Судебно-медицинская экспертиза трупа

13.05.20.. г. на основании постановления следователя прокуратуры Железнодорожного р-на г. Витебска М. от 18.05.20.. г. в помещении судебно-медицинского морга г. Витебска, судебно-медицинский эксперт Т. произвел судебно-медицинскую экспертизу трупа гр-на К., 1965 г. р. При экспертизе присутствовали сотрудники судебно-медицинской экспертизы.

Экспертиза произведена для установления причины смерти гр-на К.

обстоятельства дела

В направлении указано, что гр-н К. обнаружен висячим в петле из электропровода во дворе своего дома 18.05. около 24.00 часов. Так же записано, что со слов жены покойного К. злоупотреблял спиртными напитками, перед смертью так же принимал спиртные напитки. Других сведений не имеется.

наружное исследование

На трупе одето: черный хлопчатобумажный комбинезон, трикотажная рубашка в синюю полоску, брюки полушерстяные серого цвета, подпоясанные кожаным ремнем, черные сатиновые трусы, на левой ноге туфель коричневого цвета; на ногах цветные из синтетической ткани носки. Вся одежда цела, поношенная. Труп мужчины на вид около 40-45 лет, правильного телосложения, удовлетворительного питания, длина см. Кожные покровы тела имеют серовато-желтый цвет, бледные. Труп холодный на ощупь. Красная кайма губ мягкая, синюшная. Трупные пятна разлитые, обильные, сине – фиолетового цвета, расположены на задней поверхности туловища и конечностей, при надавливании пальцем исчезают и восстанавливаются через 40 секунд. Трупное окоченение выражено хорошо в группах мышц нижней челюсти, шеи, верхних и нижних конечностей. Волосы на голове черного цвета, длиной до 16 см. Усы и борода сбриты. Кости свода черепа на ощупь  неподвижны. Кожа лица синюшна. Глаза закрыты веками, роговицы их слегка мутноваты,  зрачки круглые, диаметром 0,6 см каждый. Соединительные оболочки век бледные, чистые. Кости и хрящи носа на ощупь целы. Отверстие носа, рта и наружные слуховые проходы свободны. Рот приоткрыт. Слизистая оболочка губ и десен гладкая, светло-синего цвета. Зубы слегка разомкнуты, язык за линией зубов. Зубы целы. Ушные раковины сине – фиолетового цвета. Шея умеренной длины и толщины. На коже шеи имеется странгуляционная борозда, ширина ее 0,5 см, поверхность ее бледно – серого цвета, на ощупь несколько плотновата. На передней поверхности шеи нижний край борозды расположен на уровне верхнего края щитовидного хряща. Верхний край левой ветви борозды находится на 3 см ниже левого угла нижней челюсти, на расстоянии 6 см от основания мочки уха и ниже верхушки сосцевидного отростка затылочной кости на 6 см, затем она переходит на волосистую часть затылка, где теряет свои очертания. Правая ветвь борозды проходит непосредственно под углом нижней челюсти, ниже на 2 см основания мочки ушной раковины, на задней поверхности шеи поднимается косо кверху в волосистую часть затылка и скоро след ее теряется. Расстояние между концами борозды в области затылка около 9 см. Наибольшая глубина борозды на левой переднее - боковой поверхности шеи, где она 0,2 см. Грудная клетка цилиндрической формы, симметричная, ребра на ощупь неподвижны. Живот слегка вздут. Оволосение на лобке развито по мужскому типу, наружные половые органы сформированы правильно. Отверстие заднего прохода зияет, кожа промежности чистая. Кожные покровы задней поверхности тела чистые. Кости верхних и нижних конечностей на ощупь целы. На внутренней поверхности правого плеча имеются два кровоподтека синего цвета, один из них в средней трети размерами 4x5 см, второй - в верхней трети 4x3 см. Других повреждений и особенностей при наружном исследований трупа не обнаружено.

внутреннее исследование

Мягкие покровы головы красно-желтого цвета, чистые. Кости свода и основания черепа целы. Толщина лобной и затылочной костей 0,5-0,6 см. Твердая мозговая оболочка умеренно напряжена, гладкая серо-перламутрового цвета, сосуды ее полнокровны, в сину­сах - значительное количество темно-красной жидкой крови. Мягкие мозговые оболочки гладкие, влажные, блестящие, полнокровны. Сосуды основания мозга полнокровны, стенки их тонкие, эластичные. Мозг обычной консистенции. Извилины и борозды его хорошо Выражены, в желудочках небольшое количество прозрачной, желтоватого цвета жидкости, сосудистые сплетения полнокровны. На разрезах больших полушарий, стволовой части и мозжечка серое и белое вещество хорошо выражено. Поверхность разреза влажная, блестящая, с каплями и полосками крови, которые снимаются обушком ножа. Подкожно-жировой слой желтого цвета, в области груди толщиной до 0,5 см, на передней стенке живота до 1 см. мышцы шеи, груди и живота развиты удовлетворительно, серовато-красного цвета, блестящие. Органы брюшной и грудной полостей расположены правильно. Брюшина гладкая, блестящая, серо-синюшного цвета, в ее полости следы прозрачной желтоватого цвета жидкости. Петли кишечника несколько вздуты газами. Лимфатические железы брыжейки тонкого кишечника не прощупываются. Легкие выполняют плевральные полости и прикрывают спереди сердечную сорочку. В плевральных полостях - следы прозрачной желтоватой жидкости. В полости сердечной сорочки около 7 мл такого же характера жидкости. Язык чистый, сосочки его у корня хорошо выражены. Миндалины размерами 1,5x1x0,7 см каждая, на разрезе серо-красного цвета. Вход в гортань и пищевод свободен. Слизистая зева серо-синеватого цвета, блестящая. Подъязычная кость и хрящи гортани целы. Доли щитовидной железы размерами 4x2,5x2см каждая. Ткань эластичная, на разрезах серо-красного цвета. В аорте и легочной артерии жидкая темно-красная кровь. Ширина раскрытой легочной артерии 7,5 см, аорты в грудном отделе - 5 см, в брюшном - 4 см. Внутренняя оболочка аорты бело-желтоватого цвета, гладкая. Просвет пищевода свободен. Слизистая серовато-синюшного цвета, блестящая. Гортань, трахея и крупные бронхи свободны, слизистая их светло-синего цвета. Лимфатические узлы ворот легких не увеличены, эластичные, серо-черного цвета. Легкие воздушные, пушистые, с поверхности серо-красного цвета, плевра их блестящая, под ней имеются множественные мелкоточечные кровоизлияния темно-красного цвета (пятна Тардье), поверхность разрезов темно-красного цвета, при надавливании с нее стекает пенистая кровь. Надпочечники 4x3x0,5 см каждый, на разрезе корковый слой желтого цвета, мозговой - коричневого. Околопочечная клетчатка скудная, почки размерами 11х5хЗ см каждая, капсула их снимается легко, обнажая гладкую поверхность. На разрезах ткань темно-красного цвета, с хорошо выраженными слоями. Слизистая лоханок гладкая, блестящая, серого цвета. Мочеточники проходимы. В мочевом пузыре около 150 см прозрачной мочи, слизистая его бледно-розового цвета. Просвет мочеиспускательного канала свободно проходим. Предстательная железа 4x2x2,5 см эластичная, на разрезе бледно-серого цвета. Яички 5x3x2 см каждое, эластичны, на разрезе серо-розового цвета. Сердце 10x10x5 см, наружная оболочка его прозрачная, блестящая. В полостях сердца, особенно в правой его половине, значительное количество темно-красной жидкой крови. Клапаны сердца и крупных сосудов гладкие, прозрачные. Сосочковые мышцы и сухожильные нити не изменены. Внутренняя оболочка сердца гладкая, блестящая. Толщина мышцы левого желудочка 1,5 см, правого - 0,4 ем. Мышца сердца на разрезе однородная, красно-коричневого цвета, плотная. Просветы венечных сосудов проходимы, стенки их тонкие, эластичные. Ширина раскрытой аорты над клапанами 7 см. Внутренняя ее оболочка бело-желтоватого цвета, гладкая. Селезенка 10х7хЗ см, дряблая, капсула ее морщинистая, поверхность разреза серо-красная, без соскоба ткани. Желудок обычной формы, с поверхности серого цвета, в его полости около 200 мл полужидкой серой пищевой массы. Слизистая желудка бледно-серого цвета, блестящая, с выраженными складками. В двенадцатиперстной кишке полужидкое содержимое серо-желтого цвета, поперечная складчатость слизистой выражена хорошо, слизистая бледно-розового цвета с желтоватым оттенком. Печень 26x20x15x7 см, упругая, передний край ее острый, поверхность гладкая, капсула серо-коричневого цвета, на разрезе ткань красновато-коричневого цвета, рисунок не выражен, с поверхности разреза из сосудов вытекает значительное количество темно - красной крови. В желчном пузыре 10 мл желто-зеленой жидкой желчи, стенка его тонкая, слизистая бархатистая, желтого цвета. Желчные пути проходимы. Поджелудочная железа дольчатого строения, эластичная, на разрезе светло-красного цвета. В тонком и толстом отделах кишечника свойственное им содержимое, слизистая кишечника поперечно-складчатая, бледно-розового цвета, блестящая, с выраженными пейеровыми бляшками и солитарными фолликулами. Сосуды брыжеек поперечно-ободочной и сигмовидной кишок эластичные, тонкостенные. Ребра целы. Пристеночная плевра серого цвета, гладкая, блестящая. Кости таза, лопатки, позвоночник без повреждений. Спинномозговой канал не исследовался из-за отсутствия на то показаний. Для гистологического исследования из трупа изъяты кусочки мышцы сердца, легких, печени, почек, мозга и кожи шеи со странгуляционной бороздой. Для количественного определения содержания этилового алкоголя изъято 10 мл крови и 10 мл мочи.

Судебно-медицинский эксперт

результаты дополнительных исследований

Судебно-химического: В крови из трупа гр-на К. обнаружен этиловый алкоголь в количестве 3,8‰, в моче - 3,6‰.

судебно-медицинский диагноз