Влияние экологии на заболеваемость органов дыхательной системы

ВЛИЯНИЕ ЭКОЛОГИИ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОРГАНОВ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Изучение здоровья человека - важный раздел экологии, рассматривающий связи и зависимость здоровья и его нарушений от факторов окружающей среды. Элементы окружающей среды можно рассматривать как условие существования и развития здоровья населения, характеризующегося основными параметрами: заболеваемостью, инвалидностью, временной нетрудоспособностью, средней продолжительностью жизни. Изменения окружающей среды могут оказаться выше адаптационных возможностей человеческого организма, что ведет к «экологическому напряжению или утомлению». Нарушение биосферного равновесия вызывает изменения в структуре заболеваемости. Происходит видоизменение старых, «классических» форм патологии уже известных заболеваний (инфекционные с измененной эпидемиологией и течением, генетические, эндокринные), и в то же время возникают новые болезни, так называемые «болезни цивилизации»: аллергические, токсические, лучевые и токсико-аллергические. Растет число заболеваний верхних дыхательных путей, сердечнo-сосудистых, нервнo-психических, онкологических заболеваний.

Рост промышленности, отсутствие высокоэффективной пыле - и газоочистки, с одной стороны, и строительство жилья в зоне действия промышленных предприятий, с другой стороны, сделали загрязнение атмосферного воздуха национальным бедствием. Концентрация пыли в воздухе крупных городов превосходит допустимую норму в 5-10 раз, оксида азота - в 1,5-2 раза, сернистого ангидрида - в 4-8 раз, оксида углерода - в 20 - 30 раз. В воздухе городов в виде примесей встречается также сероводород, бензол, сероуглерод, хлор, фенол, фтористые соединения и другие вещества.

Один из корифеев отечественного здравоохранения отмечает, что пока никто еще не может сказать с достоверной полнотой о причиненном ущербе здоровью, так как нет, не только точных сведений о размерах загрязнения, но и убедительных результатов массовых исследований, по достаточно обоснованным методикам, о патогенных воздействиях загрязнителей на здоровье. В то же время имеются отдельные исследования, которые выборочно свидетельствуют об отрицательных последствиях влияния химических, физических и биологических вредных факторов на развитие известных и появление новых заболеваний.

Заболеваемость - наиболее характерный и статистически регулируемый показатель реакции населения на воздействие загрязнения окружающей среды. Данный показатель здоровья более тонко отражает это воздействие, позволяет выделить факторы влияющие на него и более приемлем для организации статистических исследований.

В настоящее время отмечается тенденция к росту числа заболеваний органов дыхания в общей структуре заболеваемости, в связи с состоянием экологии.

Поэтому члены нашего терапевтического кружка решили установить зависимость заболеваний органов дыхания от вредных экологических факторов. Исследования проводились на базе медсанчасти ГКБ №3.

Для наблюдения были выбраны 2 группы пациентов:

1 группа - 60 пациентов в возрасте от 30 до 50 лет обоего пола с заболеваниями органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких), находящихся на стационарном лечении;

2 группа - контрольная, включившая 60 пациентов от 30 до 50 лет обоего пола, обращавшихся в поликлинику по поводу состояний не связанных с патологией органов дыхания.

Неблагоприятных факторов, в той или иной мере оказывающих влияние на органы дыхания человека, очень много и охватить их все не представляется возможным. Как известно, окружающая человека среда подразделяется на физическую (воздух, свет и т. д.), социальную (социальная обстановка в доме, семье, на работе) и культурную (традиции, культура поведения). Из многообразия неблагоприятных факторов окружающей среды Нами были выбраны следующие:

проживание вдоль автомобильных трасс, профессиональные вредности, употребление в пищу ранних овощей и фруктов, вредные привычки (курение), широкое использование бытовой химии, наличие аллергических реакций в анамнезе, наследственная предрасположенность к заболеваниям органов дыхания, частые стрессовые ситуации.

Почему Мы взяли эти факторы? Во-первых, потому, что они охватывают все три сферы окружающей среды. Во-вторых, их влияние на появление заболеваний органов дыхания человека можно проследить методом анкетирования и доступного студентам клинического обследования пациентов.

Данные исследования, полученные анамнестически, сведены в следующую таблицу:

Группы, количество исследуемых	Проживающие вдоль автотрасс	Проф. вредности	Употребление ранних овощей и фруктов	Вредные привычки - курение	Широкое использование бытовой химии	Наличие аллергических реакций	Генетический фактор	Частые стрессы
I группа 60 человек	40 чел. 66 %	30 чел. 50 %	42 чел. 70 %	58 чел. 98 %	50 чел. 83 %	52 чел. 86 %	39 чел. 65 %	35чел. 58 %
II группа 60 человек	20 чел. 33 %	15 чел. 25 %	38 чел. 63 %	30 чел. 50 %	48 чел. 80 %	35 чел. 58 %	30 чел. 50 %	32 чел. 53 %

Анализ полученных нами данных позволил сделать следующие выводы:

наиболее вредным для состояния органов дыхания (I группа) является курение; второе по значимости место делят аллергизация людей и широкое использование химических средств в быту; существенную роль в возникновении заболеваний органов дыхания играют использование ядохимикатов в выращивании ранних овощей и фруктов и проживание в наиболее загрязненных выхлопными газами районах.

Сопоставляя обе группы, Мы пришли к заключению, что перечисленные выше факторы не играли существенной роли в возникновении патологий других систем органов.

При одинаково широком использовании бытовой химии в обеих группах заболевания органов дыхания в I группе возникают чаще, несмотря на сравнительно одинаковую генетическую предрасположенность к ним. Стрессовые ситуации играют определенную роль в возникновении не только патологии органов дыхания, но и других систем органов.

Отсюда можем рекомендовать населению для предупреждения заболеваний органов дыхания:

отказаться от курения и других вредных привычек; выбирать место жительства ближе к парковой зоне; создавать их в городе, т. к. в настоящее время в городе ведется вырубка старых деревьев, а посадки новых нет; ограничить использование ядохимикатов и неорганических удобрений в сельском хозяйстве; соблюдать меры предосторожности при использовании бытовой химии; применять технику безопасности при работе с профессиональными вредностями; своевременно выявлять и лечить аллергические заболевания; повышать свою экологическую грамотность.