Приложение 2

к приказу Департамента здравоохранения

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

Регистрационная форма участников

Межрегиональной научно-практической конференции

«Актуальные вопросы трансфузиологии и иммуногематологии»

г. Сургут, 21-22 сентября 2017 года.

Фамилия ________________________________________________________

Имя _______________________ Отчество __________________________

Организация _____________________________________________________

Должность_____________________________________________________

Город ___________________________________________________________

Телефон _____________________________ факс ____________________

e-mail ___________________________________________________________

На каждого участника оформляется отдельная заявка.

Участникам Конференции предоставить регистрационную форму по е-mail: *****@***ru не позднее  01.09.2017 (с пометкой Конференция). Регистрация также возможна непосредственно на Конференции.

*При заполнении регистрационной формы пользователь персональных данных дает согласие казенному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Станция переливания крови» на обработку своих персональных данных, полученных посредством сбора данных через электронную почту и/или посредством факсимильной связи во исполнение требований Федерального закона от 01.01.2001г. «О персональных данных». По окончании Конференции обработка персональных данных прекратится в течение 7 дней, и данные будут уничтожены.

По организационным вопросам обращаться:

КУ «Станция переливания крови»

т.8(3462)37-68-08, 8(3462)94-31-03

Организация транспортных услуг до г. Сургута и бронирование гостиниц осуществляется участниками Конференции самостоятельно.

Рекомендуемые для бронирования  гостиницы:

•        «Обь» (пр. Набережный, 16/1, 28-55-00)

•        Янтарь (, 35-56-16)

•        «Кедр» (/1, 31-82-05)

•        «Сити – Центр» ( 23-00-33)