Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от ________________  № ____


Стандарт специализированной медицинской помощи больным перитонитом

Категория возрастная: все
Пол: все
Фаза: острая;
Стадия: любая;
Осложнение: вне зависимости от осложнений;
Вид медицинской помощи: специализированная
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 22

Код по МКБ X*
Нозологические единицы


K65.0

Острый перитонит

K65.8

Другие виды перитонита

K65.9

Перитонит неуточненный



1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,5

1

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

A26.06.082.001

Определение антител к бледной трепонеме (Treponema Pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови

1

1

A26.06.082.001

Определение антител к бледной трепонеме (Treponema Pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови

0,5

1

A26.06.082.002

Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в иммуноферментном исследовании (ИФА) в сыворотке крови с кодом

0,5

1

B03.005.004

Исследование коагуляционного гемостаза

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A03.14.001

Диагностическая лапароскопия

0,2

1

A04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

1

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

1

1

A04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

1

A04.18.001

Ультразвуковое исследование толстой кишки

1

1

A04.30.004

Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости

1

1

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

A06.30.002

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

3

A06.30.002.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,2

1

A06.30.002.002

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,05

1

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

1

3

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,05

1

A06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,025

1

A08.17.001

Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки

0,3

1

A08.18.001

Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки

0,3

1

A08.30.006

Просмотр гистологического препарата

0,2

1

A09.30.001

Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости

0,1

1

A09.30.004

Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости

0,1

1

A09.30.006

Цитологическое исследование перитонеальной жидкости

0,1

1

A10.30.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

0,6

1

A26.30.001

Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

A26.30.002

Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на анаэробные неспорообразующие микроорганизмы

1

1

A26.30.003

Микологическое исследование перитонеальной жидкости на грибы рода кандида (Candida spp.)

1

1


2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение 22 дней

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A12.30.004

Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров

0,5

10

A25.30.001

Назначение лекарственных препаратов при неуточненных заболеваниях

1

22

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,6

1

B01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,5

2

B01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,8

2

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,3

1

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,3

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,8

2

B01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

1

14

2.2. Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных препаратов

1

51

A11.01.003

Внутрикожное введение лекарственных препаратов

1

51

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

1

51

A11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

1

5

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,5

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

1

51

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

1

50

A11.12.003.001

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов

1

51

A11.16.008

Промывание желудка

0,5

2

A11.16.009

Зондирование желудка

1

1

A11.16.010

Установка назогастрального зонда

1

1

A14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,3

10

A14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

1

10

A14.08.002

Пособие при трахеостоме

0,05

1

A14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

1

10

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

50

A14.17.001

Пособие при илеостоме

0,05

10

A14.18.001

Пособие при стомах толстой кишки

0,2

10

A14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного пациента

0,3

10

A14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

3

A14.28.002

Уход за мочевым катетером

1

10

A14.30.001

Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели

1

10

A14.30.004

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

10

A14.30.004

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,3

15

A14.30.010

Уход за дренажом

1

7

A14.30.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных препаратов

1

50

A14.30.015

Обучение членов семьи пациента технике перемещения и/или размещения в постели

1

1

A15.30.001

Наложение повязки при полостных операциях органов брюшной полости

0,5

7

A15.30.006

Наложение повязки при пролежнях III и/или IV степеней тяжести

0,01

10

A19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,8

14

B02.057.001

Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции

0,5

51

2.3. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A08.17.001

Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки

0,2

1

A08.17.002

Цитологическое исследование препарата тканей тонкой кишки

0,2

1

A08.18.001

Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки

0,2

1

A08.18.002

Цитологическое исследование препарата тканей толстой кишки

0,2

1

A09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

0,1

3

A09.05.107

Исследование эндотоксина в крови

1

3

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

A12.05.007

Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сc, E, Kell, Duffy

1

1

A12.05.018

Исследование фибринолитической активности крови

1

3

A12.05.039

Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином

1

3

A26.30.001

Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

4

A26.30.002

Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на анаэробные неспорообразующие микроорганизмы

0,01

4

A26.30.003

Микологическое исследование перитонеальной жидкости на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,01

4

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

2

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

3

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

3

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

2.4. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,7

1

A04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

1

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,7

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,7

1

A04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,7

1

A04.18.001

Ультразвуковое исследование толстой кишки

0,7

1

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,6

1

A04.22.002

Ультразвуковое исследование надпочечников

0,7

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,7

1

A04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

0,4

1

A04.28.002.002

Ультразвуковое исследование мочеточников

0,4

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

A06.30.002

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

3

A06.30.002.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,1

1

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

1

1

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,05

1

A23.30.006

Определение двигательного режима

1

2

A23.30.007

Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку

1

2

2.5. Иные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A10.17.001

Визуальный осмотр кишечника при операции

1

3

A11.08.009

Интубация трахеи

0,7

1

A11.17.001

Биопсия тонкой кишки оперативная

0,1

1

A11.18.002

Биопсия ободочной кишки оперативная

0,1

1

A16.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани

0,2

2

A16.01.012

Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)

0,2

1

A16.05.002

Спленэктомия

0,01

1

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,3

2

A16.14.005

Наложение кровоостанавливающего шва при травме печени

0,01

1

A16.14.006

Холецистотомия

0,07

1

A16.14.009

Холецистэктомия

0,2

1

A16.14.018

Дренирование абсцесса печени

0,02

1

A16.16.022

Ревизия желудочного анастомоза

0,01

1

A16.17.002

Сегментарное иссечение поврежденной тонкой кишки

0,05

1

A16.17.007

Илеостомия

0,01

1

A16.17.008

Еюностомия

0,01

1

A16.18.004

Тотальная колэктомия

0,01

1

A16.18.006

Резекция и формирование стомы

0,1

2

A16.18.007

Колостомия

0,1

1

A16.18.009

Аппендэктомия

0,2

1

A16.18.010

Дренаж аппендикулярного абсцесса

0,2

1

A16.18.012

Формирование обходного анастомоза толстой кишки

0,01

1

A16.20.020

Дренирование абсцесса женских половых органов

0,02

2

A16.30.006

Лапаротомия

0,6

4

A16.30.007

Дренаж перитонеальный

1

1

A16.30.011

Разделение брюшинных спаек

0,6

1

A16.30.032

Иссечение новообразования мягких тканей

0,01

1

A16.30.034

Лапаростомия

0,08

4

2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

14

A17.16.002

Электростимуляция желудочно-кишечного тракта

0,5

3

A17.30.017

Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)

0,2

5

A17.30.024

Электрофорез импульсными токами

0,3

8

A18.05.001

Плазмаферез

0,05

1

A18.05.002

Гемодиализ

0,03

2

A18.05.003

Гемофильтрация крови

0,03

2

A18.05.011

Гемодиафильтрация

0,01

1

A18.05.012

Гемотрансфузия

0,5

2

A18.30.002

Энтеросорбция

0,7

4

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,8

10

A21.30.005

Массаж грудной клетки

0,8

10

A22.13.001

Лазерное облучение крови

0,5

8

A22.30.007

Воздействие интегральным ультрафиолетовым излучением

0,8

5

A24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

7

A25.30.002

Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях

1

22

A25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях

1

22


3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения с указанием средних разовых и курсовых доз, зарегистрированных на территории Российской Федерации. Компоненты крови

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2