LLC LEMURIA-TUR

Заявка  на оформление визы

ФИО _____________________________________________________________

Предыдущая фамилия, имя _____________________________Дата рождения ___________________________

Контактные данные:  моб. тел. ______________________________дом. тел.______________________________

e-mail_________________________________________________религия _________________________________

Индекс и адрес проживания  по прописке  _________________________________________________________

______________________________________________________________образование ______________________

Место работы, должность, адрес и раб. телефон ____________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Фамилия/имя  родителей (в т. ч. умерших) /место рождения/  гражданство отец:___________________________________________________________________________________________мать:___________________________________________________________________________________________

Фамилия/Имя мужа (жены) /место рождения/  гражданство ________________________________________________________________________________________________

Имели ли Вы,  Ваши родители или родители Ваших родителей гражданство Пакистана когда-либо _____

Имели или имеете в настоящее время другое гражданство (указать какое) ____________________________

Посещали ли вы Индию ранее (да/нет)________________________________________________ 

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Город последнего посещения, дата получения визы, где была получена виза ___________________________

________________________________________________________________________________________________

Страны, которые Вы посетили в течение последних 10 лет  _________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Посещали ли Вы страны SAARK (Непал, Шри Ланка, Бангладеш,  Мальдивы, Пакистан, Афганистан, Бутан) за последние 3 года (указать страну, год и кол-во посещений)__________________________________ ________________________________________________________________________________________________

Имя, фамилия, адрес и телефон гаранта в России (родственник, друг), с которым можно связаться в случае необходимости. Данный пункт обязателен для заполнения!

Фамилия:___________________________Имя:_______________________тел:_____________________________

город:_______________________ улица:__________________________дом:_____________кв:_______________ 

Дата вылета и прилета (можно примерно): Вылет_________ - Прилет __________

Укажите, какая виза Вам необходима(Однократная/Двукратная/Мультивиза/Бизнес):__________________

Факт приема заявления турфирмой не является гарантией выдачи визы. Посольство имеет право отказать в выдаче визы без какого-либо обоснования. Визовый и сервисный сборы не возмещаются.

Заявляю, что настоящая анкета заполнена мною добросовестно и полностью. Предоставленная мною информация является достоверной, я целиком и полностью несу за нее ответственность. Я предупрежден(на), что турфирма не несет ответственность за задержку по срокам исполнения заказа со стороны посольства, а также в случае отказа в выдаче визы.  В случае задержки исполнения заказа турфирма не принимает претензий относительно неиспользованных билетов, неиспользованных броней гостиниц, срыва сроков поездки.

В соответствии с требованиями Федерального закона «О персональных данных» 3 от 01.01.2001 г, даю свое согласие на обработку моих персональных данных посольству Индии  в Москве.

С вышеперечисленными  условиями ознакомлен(а) и согласен(а).

Дата  заполнения  ____________________________  Подпись заявителя____________________________