Документация по отбору подрядной организации для выполнения работ по капитальному ремонту, строительному контролю многоквартирных жилых домов коридорного типа № 18,19 ул. Новая, и №12А ул. Молодежная п. Пуровск (стр. 3 )

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

М. П.

Форма 2

Сведения

о структуре участника отбора, наличии филиалов и дочерних предприятий

Настоящим участник отбора___________________________ извещает, о структуре участника отбора, наличии филиалов и дочерних предприятий:

Наименование участника отбора

Организационно-правовая форма

Высший орган управления участника

Единоличный орган управления участника

Структура организации (перечень структурных подразделений с указанием функций):

Количество филиалов:

Информация о филиалах:

Сведения о дочерних предприятиях:

*- Участник отбора вправе представить копии документов, подтверждающих вышеприведенные сведения.

Руководитель________________  ______________________

(должность)        (подпись)                (расшифровка подписи)

М. П.

Форма 3

Сведения

об основных направлениях деятельности участника отбора

Настоящим участник отбора ______________________________ извещает, что основными направлениями деятельности, согласно _______________________(Уставу или иному документу), являются:

№ п/п	Код по ОКВЭД	Наименование вида деятельности	Сведения о лицензиях, или иных документах, разрешающих в соответствии с законодательством осуществление такого вида деятельности
1	2	3	4
1.
2.
3.
4.

               

                       

                               

*- Участник отбора вправе представить копии документов, подтверждающих вышеприведенные сведения.

Руководитель________________        _____________________                

(должность)        (подпись)                (расшифровка подписи)

М. П.

Форма 4

Сведения

о наличии квалифицированных работников

Настоящим участник отбора ____________________________ направляет сведения о квалификации кадров:

№ п/п	Ф. И.О.	Должность	Образование (период учебы, учебное заведение, профессия, специальность, серия, № документа)	Информация об опыте работы в сфере капитального ремонта, строительного контроля	Год последней переподго-товки, повышения квалификации
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.

                               

                                       

*- Участник отбора вправе представить копии документов, подтверждающих вышеприведенные сведения.

Руководитель________________        _____________________                

(должность)        (подпись)                (расшифровка подписи)

М. П.

Форма 5

Сведения

об опыте работы по аналогичным объектам, отзывы заказчиков по ранее выполненным работам

Настоящим участник отбора ______________________________ представляет информацию о наличии опыта работы в сфере строительства, капитального ремонта, строительного контроля за проведением капитального ремонта по объектам:

№ п/п	Наименование объекта	Период выполнения работ	Сведения о лицензиях, или иных документах, разрешающих в соответствии с законодательством осуществление такого вида деятельности	Выполненные виды работ на объекте	Объем выпол-ненных работ
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.

               

Отзыв заказчика с оценкой  качества выполненных работ - __________________________ по объекту «__________________» на ___ лист__.

Руководитель__________________         _____________________        

(должность)        (подпись)        (расшифровка подписи)

М. П.

Приложение

ПРОТОКОЛ

проведения комиссионного отбора подрядной организации на выполнение работ по капитальному ремонту, строительному контролю многоквартирного дома

1. Место проведения комиссионного отбора ____________________________________________________________________

2. Дата проведения комиссионного отбора ____________________________________________________________________

3. Время проведения комиссионного отбора ____________________________________________________________________

4. Адреса многоквартирных домов (объектов капитального ремонта): ________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Присутствующие члены комиссии: ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(члены комиссии)

6.Лица, признанные участниками конкурса:

1) ____________________________________________________________________

2) ____________________________________________________________________

3) ____________________________________________________________________

4)

____________________________________________________________________

5)

____________________________________________________________________

6)

____________________________________________________________________

(наименование организаций или Ф. И.О. индивидуальных предпринимателей)

7. Участники конкурса, присутствовавшие при проведении конкурса:

1) ____________________________________________________________________

2) ____________________________________________________________________

3) ____________________________________________________________________

4)

____________________________________________________________________

5)

____________________________________________________________________

6)

____________________________________________________________________

(наименования организаций или Ф. И.О. индивидуальных предпринимателей)

8. Решение комиссии:

Комиссия по проведению конкурса оценила и сопоставила заявки на участие в конкурсе и приняла следующее решение:

       1) Признать победителем и присвоить первый номер заявке: ________________________________________________________________________________________________________________________________________

       

2)Присвоить второй  номер заявке:

________________________________________________________________________________________________________________________________________

По итогам рассмотрения конкурсной документации победителем конкурса признан участник конкурса ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (наименование организации или Ф. И.О. индивидуального предпринимателя)

Настоящий протокол составлен в трех экземплярах на _____ листах.

Председатель конкурсной комиссии:

_______________  _________________________________

(подпись)                                (Ф. И.О.)

Члены комиссии:

_______________  _________________________________

_______________  _________________________________

_______________  _________________________________

_______________  _________________________________

(подпись)                                (Ф. И.О.)

Победитель конкурса:

_______________________________________________________________

(должность, Ф. И.О. руководителя организации  или Ф. И.О. индивидуального предпринимателя)

_______________  __________________________________

(подпись)                                (Ф. И.О.)

"__" ______________ 201__ г.

Приложение 3.Техническое задание.

. ДЕФЕКТНАЯ ВЕДОМОСТЬ на замену системы водоснабжения(МОП) адрес объекта: г. Губкинский мкр.1, дом -1-2 № п/п Наименование помещений и конструктивных элементов Единица измерения Количество Методы ремонта 1. Демонтаж . 2. Труба стальШ20 м 60 3 Труба стальШ16 м 70 4 Смеситель кухонный шт 8 5 Кран Ш20 Шт. 8 6 Кран Ш15 Шт. 32 7 Батарея чугун 6 секц Шт. 4 8 Батарея сталь Шт. 2 9 Смеситель (душ) Шт 12 10 Раковина (кухонная) фаянс Шт. 8 11 Унитаз Шт. 8 12 Шт 80 Монтаж 13 Труба п-п арм алюм Ш20 м 160 14 Раковина (кухонная) фаянс Шт. 8 15 Смеситель кухонный Шт. 8 16 Смеситель (душ) Шт. 12 17 Розетка под смеситель парная Шт 12 18 Батарея Биоалюм 6 секц Шт 6 19 Кран амер Ш15 Шт 12 20 Кран Ш20сталь Ш20 п-п Шт 8 21 Кран Ш15сталь Ш20 п-п Шт. 8 22 Муфта комб Ш15наруж Ш20 п-п Шт. 34 23 Унитаз Шт. 8 24 Гофра к унет. Ш100 Шт. 8 25 Гибкая подводка (унет) Шт. 8 26 Отвод п-п Ш20 п-п Шт 60 27 Полуотвод Ш20 п-п Шт 20 28 Тройник Ш20 п-п Шт. 40 29 Муфта п-п Ш20 Шт. 10 30 Американка Ш15 сталь внутр - Ш20 п-п Шт. 12 31 Кран шар Ш15 внут-наруж Шт 8 32 Нарезка резьбы Ш15/ Ш20 Шт 8/6 33 Крепеж Ш20 п-п Шт 100 34 Саморезы по дереву Шт. 120 Составил:                         Инженер теплотехник                                        // (должность, подпись, Ф. И.О)

ДЕФЕКТНАЯ  ВЕДОМОСТЬ