О маляриологической ситуации в Российской Федерации и Свердловской области в 2014 году
В 2014 году зарегистрирован 101 случай малярии в 33 субъектах Российской Федерации против 95 случаев в 34 субъектах Российской Федерации в 2013 году, из них 100 случаев завозных и один случай с местной передачей (вторичный от завозного).
Среди заболевших в 2014 году 3 детей до 14 лет. Наибольшее число случаев зарегистрировано среди граждан в возрасте от 20 до 29 лет. На долю городских жителей пришлось 99% заболеваний.
Регистрировались все 4 вида малярии, в том числе - 48 случаев тропической малярии, 1 случай – четырехдневной, 46 случаев – трехдневной и 6 случаев овале-малярии.
В 99% случаев завоз произошел из дальнего зарубежья и только один из Азербайджана.
В 2014 году зарегистрирован завоз малярии из 24 стран Африки (60 случаев): Нигерии, Южного Судана, Экваториальной Гвинеи, Кот-д'Ивуара, Судана, Анголы, Ганы, Камеруна, Кении, Конго, Бенина, Танзании, Бурунди, Габона, Гвинеи, Замбии, Либерии, Мали, Мозамбика, Сейшельских островов, Сьерра-Леоне, Того, Центральной Африканской Республики, Эфиопии.
Число завозных случаев малярии из Индии увеличилось с 17 случаев в 2011 году до 31 случая в 2014 году, в том числе 13 случаев завезено из Гоа.
Зарегистрированы завозные случаи малярии из Вьетнама, Доминиканской республики, Мьянмы, Пакистана, Северной Кореи.
Завоз малярии происходит как российскими гражданами, в том числе после служебных командировок, туристических поездок, так и коренными жителями эндемичных стран.
В 19 субъектах РФ (Алтайском, Красноярском, Приморском краях, Ханты-Мансийском АО, Республике Крым, Архангельской, Астраханской, Белгородской, Волгоградской, Воронежской, Московской, Мурманской, Ростовской, Оренбургской, Тверской, Тюменской, Челябинской областях, городах Санкт-Петербурге и Москве) заражение граждан малярией произошло во время служебных командировок и туристических поездок.
В 2014 году зарегистрировано 2 летальных случая от тропической малярии у ребенка 9 лет (прибывшего из Габона) и жителя Приморского края - моряка, работавшего на иностранном судне в течение 6 месяцев в Африке.
Напоминаем, что МАЛЯРИЯ - паразитарное заболевание, передаваемое человеку при укусах комаров рода Anopheles («маля-рийных комаров»), широко распространенное в странах Азии и Океании, Африки, Центральной и Южной Америки с жарким климатом. Это - длительная и тяжелая болезнь, изнуряющая человека, протекает с лихорадочными приступами, увеличением печени и селезенки, нарастающим малокровием. Известны 4 формы малярии, наиболее опасной является тропическая малярия, которая при позднем обращении к врачу может привести к смертельному исходу.
Инкубационный (скрытый) период - от 8 до 16 дней при тропической и при других формах до 3-х лет.
Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации (слабость, разбитость, сильная головная боль, познабливание). Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение таких приступов через определенное время - ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Тропическая малярия наиболее тяжелая форма малярии. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. В ряде случаев приступы малярии наступают без озноба. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику. При поздней диагностике и задержке с лечением тропическая малярия принять «злокачественное течение». Особенно увеличивается риск развития «злокачественной» малярии при задержке с лечением более 6 дней от начала болезни. Летальность при тропической малярии колеблется от 10 до 40% в зависимости от времени начала лечения, правильного подбора противомалярийных препаратов и оснащенности клиники. Дети, беременные женщины и не иммунные взрослые более подвержены развитию тяжелой тропической малярии.
Необходимо помнить, что ранние проявления малярии сходны с первыми признаками других заболеваний.
Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом. Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам
Для профилактики тропической малярии проводится химиопрофилактика, т. е. прием противомалярийных препаратов по определенной схеме.
Каждый выезжающий в страны жаркого климата обязан до отъезда проконсультироваться с врачом поликлиники, указанной туристической фирмой, о видах противомалярийных препаратов для страны выезда, о сроках, дозах и отсутствии противопоказаний для их приема. Прием препаратов начинается за 1-2 недели до выезда из России, продолжается все время пребывания в неблагополучной местности и 4 недели после выезда оттуда.
Во время пребывания в странах неблагополучных по малярии необходимо оберегать себя от укусов комаров. С этой целью в сумеречное и вечернее время рекомендуется применять репелленты (отпугивающие средства), которыми обрабатываются кожные покровы и одежда.
Для предотвращения залета комаров в помещение окна и двери должны быть засетчены, в вечернее и ночное время для обработки внутренних помещений можно использовать электрофумигаторы, противомоскитные спирали, распылители (аэрозоли). Во время сна целесообразно пользоваться пологами.
При обращении за медицинской помощью (в случае любого недомогания) по возращении из зарубежной поездки и в течение 3 лет следует сообщить врачу, что вы были в местности, неблагополучной по малярии.
Помните – Ваше здоровье в Ваших руках!
