Вопросы для подготовки к спецециальному экзамену

по специальности "Лечебное дело"

Терапевтический блок

Лабораторные и инструментальные методы обследования пациентов при заболеваниях органов дыхания. Правила подготовки пациентов. Понятия нормы и патологии. Лабораторные и инструментальные методы обследования пациентов при заболеваниях органов пищеварения. Правила подготовки пациентов. Понятия нормы и патологии. Лабораторные и инструментальные методы обследования пациентов при заболеваниях органов мочевыделения. Правила подготовки пациентов. Понятия нормы и патологии. Лабораторные и инструментальные методы обследования пациентов при заболеваниях органов кровообращения. Правила подготовки пациентов. Понятия нормы и патологии. Лабораторные и инструментальные методы обследования пациентов при заболеваниях костно-мышечной системы. Правила подготовки пациентов. Понятия нормы и патологии Лабораторные и инструментальные методы обследования пациентов при заболеваниях эндокринной системы. Правила подготовки пациентов. Понятия нормы и патологии Лабораторные и инструментальные методы обследования пациентов при заболеваниях крови и органов кроветворения. Правила подготовки пациентов. Понятия нормы и патологии Общий осмотр. Правила проведения. Понятия нормы и патологии. Виды пальпации. Правила проведения. Понятия нормы и патологии Перкуссия. Правила проведения. Понятия нормы и патологии. Аускультация легких, сердца. Правила выслушивания. Понятия нормы и патологии. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов дыхания. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов кровообращения. Большой, малый круг кровообращения. Острая левожелудочковая недостаточность. Причины. Клиника. Неотложная помощь. Правожелудочковая сердечная недостаточность. Причины. Клиника. Неотложная помощь. Кардиогенный шок. Причины. Клиника. Неотложная помощь. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов мочевыделения. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях костно-мышечной системы. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях эндокринной системы. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов кроветворения. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях костно-мышечной системы Бронхиальная астма. Приступ удушья. Клиника. Неотложная  помощь. Кровохарканье. Легочное кровотечение. Клиника. Неотложная помощь. Типичная форма острого инфаркта миокарда (ОИМ). Клиника. Неотложная помощь. Атипичные формы острого инфаркта миокарда (ОИМ). Клинические проявления. Неотложная помощь. Приступ стенокардии. Клиника. Неотложная помощь. Обморок. Коллапс. Причины. Клиника. Неотложная помощь. Анафилактический шок. Неотложная помощь. Лихорадка. Виды. Периоды. Неотложная помощь. Сахарный диабет. Основные симптомы и синдромы. Клиника. Острые осложнения (комы). Неотложная помощь.

Хирургический блок

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?
«Острый живот». Определение. Причины. Тактика фельдшера. Перитонеальные симптомы. Диагностическое значение. Тактика. Поверхностная пальпация. Техника проведения. Диагностическое значение. Перкуссия. Техника проведения. Диагностическое значение. Аускультация. Техника проведения. Диагностическое значение. Аппендикулярные симптомы. Перечислить. Дифференциальная диагностика. Острый холецистит. Причины. Клиника. Дифференциальная диагностика. Тактика. Острый панкреатит. Перечислить симптомы. Дифференциальная диагностика. Острый аппендицит.  Причины. Клиника. Классификация. Тактика. Аппендикулярный инфильтрат. Понятие. Тактика. ЖКБ (желчекаменная болезнь), печеночная колика. Причины. Клиника. Классификация. Тактика. Острый панкреатит. Причины. Клиника. Классификация. Тактика. Терминальные состояния (клиническая, биологическая смерть). Понятие. Стадии. Признаки. Реанимация по Сафару. Признаки эффективности реанимации. Шок. Определение. Причины. Клиника. Классификация. Тактика. Сознание. Понятие. Виды нарушения сознания. Отравление.  Общие принципы детоксикации при отравлениях. Электротравма. Клиника. Тактика. Утопление. Клиника. Тактика. Перелом. Определение. Признаки. Классификация. Иммобилизация. Тактика. Вывих. Определение. Признаки. Классификация. Тактика. Шины. Виды. Правила наложения. Ушибы. Определение. Виды. Тактика. Синдром длительного сдавления. Определение. Клиника. Тактика. Кровотечения. Определение. Клиника. Классификация. Тактика. Правила наложения жгута. Места пальцевого прижатия сосуда. Носовое кровотечение.  Причины. Неотложная помощь. Пневмоторакс. Причины. Виды. Тактика.  Проникающее ранение живота с выпадением внутренних органов. Тактика. Транспортировка пострадавшего с черепно-мозговой травмой, находящегося в сознании  и в бессознательном состоянии. Тактика. Различия при оказании первой медицинской помощи при термических ожогах верхней конечности с внутренней и наружной стороны. Правила хранения лекарственных препаратов и товаров аптечного производства. Правила хранения медицинских изделий.

Педиатрический блок

Нервно-психическое развитие ребенка первого года жизни. Оценка нервно-психического развития. Недоношенный ребенок. Характеристика. Причины. Особенность периода адаптации (пограничные состояния). Вскармливания. Уход. Измерения артериального давления у детей. Возрастные показатели артериального давления. Физическое развитие детей первого года жизни. Его оценка по центильным таблицам. Комплексная оценка состояния здоровья. Дискинезии желчевыводящих путей. Осложнения, причины, формы болезни. Выделить приоритетные проблемы. Осложнения. Критерии диагностики. Нервно-артрический диатез. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Диета. Реабилитация. Тромбоцитопеническая пурпура. Этиология. Диагностические критерии. Клинические проявления. Лечение. Прогноз. Новорожденный доношенный ребенок. Признаки функциональной зрелости. Вскармливание. Значение первого прикладывания к груди. Сахарный диабет у детей. Этиология. Острые осложнения. Тактика. Ларинготрахеит. Этиология. Тактика. Абсолютные и относительные противопоказания кормлению грудью со стороны матери и ребенка. Признаки недокорма. Тактика фельдшера. Гломерулонефрит у детей. Критерии диагностики. Принципы лечения. Уход с мотивацией. Вскармливание доношенного новорожденного ребенка, преимущества грудного вскармливания (назвать не менее 6). Расчет необходимого количества молока в первые 10 дней жизни ребенка. Гемолитическая болезнь новорожденных. Причины. Основные клинические симптомы. Диагностика. Принципы лечения. Уход. Реабилитация на педиатрическом участке. Носовое кровотечение. Причины. Тактика. Смешанное вскармливание. Определение. Показания. Правила введения докорма. Железодефицитная анемия у детей. Этиология. Критерии диагностики. Основные клинические проявления. Лечение. Уход. Профилактика. Кетоацидотическая кома (гипергликемическая). Причины. Тактика фельдшера. Гельминтозы. Аскаридоз. Лечение. Профилактика. Пневмония у детей раннего возраста. Этиология. Основы патогенеза.  Основные симптомы. Принципы лечения. Уход. Профилактика. Стенозирующий ларинготрахеит у детей на догоспитальном этапе. Причины. Тактика. Перинатальное поражение центральной нервной системы. Причины, основные симптомы, организация ухода. Осложнения. Реабилитация на участке. Ревматизм. Сердечная и суставная форма. Этиология. Основы патогенеза. Клинические проявления с учетом формы заболевания. Принципы лечения. Профилактика. Острый бронхит. Этиология. Тактика фельдшера. Сепсис новорожденных. Причины. Ранние признаки сепсиса. Стадии септического процесса. Уход. Принципы лечения. Профилактика. Обморок. Причины. Тактика фельдшера. Экссудативно-катаральный диатез. Причины. Основные симптомы с учетом основы патогенеза. Осложнения. Тактика. Первый патронаж к новорожденному в семью. Задачи. Цель. Сроки. Содержание. Советы родителям. Простая диспепсия. Основные симптомы. Советы по уходу и вскармливанию ребенка с простой диспепсией. Стоматиты у детей (грибковый, афтозный). Причины. Клиника. Уход. Профилактика. Гипогликемическая кома. Причины. Тактика. Энтеробиоз. Биологический цикл развития. Причины заболевания. Основные симптомы. Диагностика. Уход. Профилактика. Лимфатико-гипопластический диатез. Причины. Клиника. Лечение. Реабилитация. Омфалит. Причины. Основные клинические формы. Тактика фельдшера. Профилактика. Экссудативно-катаральный диатез (атопический). Причины. Клиника. Лечение. Уход. Профилактика. Опрелости, потница. Причины. Клинические симптомы. Возможные осложнения. Тактика. Гемофилия. Этиология. Основные клинические проявления. Критерии диагностики. Принципы лечения. Уход. Бронхиальная астма. Причины. Принципы лечения. Профилактика. Пиелонефрит. Причины. Осложнения. Тактика. Геморрагический васкулит. Этиология. Диагностические критерии. Клиника. Принципы лечения. Уход. Профилактика. Гемолитическая болезнь новорожденных. Этиология. Формы. Основные симптомы. Диагностика. Принципы лечения. Реабилитация на участке. Рахит. Причины. Основы патогенеза. Классификация. Клиника. Лечение. Уход. Профилактика. Врожденные пороки сердца у детей. Причины. Классификация. Основные клинические симптомы. Организация ухода, реабилитация. Судорожный синдром. Причины. Алгоритм действия.

Акушерский блок

Клинически узкий таз. Причины.  Возможные осложнения. Тактика. Беременность. Определение. Продолжительность. Основные этапы развития беременности. Основные критические периоды в развитии плода.  Признаки беременности. Расположение плода в полости матки.  Тазовое предлежание плода. Причины. Диагностика. Особенности ведения беременности и родов. Многоплодная беременность. Предрасполагающие факторы. Диагностика. Особенности ведения беременности и родов. Профилактика осложнений. Послеродовый период. Классификация. Инволюция матки. Профилактика основных осложнений.  Приемы наружного акушерского исследования. Определение предполагаемого срока беременности, декретного отпуска и предполагаемой даты родов. Признаки отделения плаценты. Способы наружного выделения плаценты. Пособие по Цовьянову при чисто ягодичном, ножном, тазовых  предлежаниях плода.

Практические манипуляции 


Продемонстрировать на фантоме технику в\м, в\к, п\к, в\в инъекции, перечислить возможные осложнения. Сбор кала на скрытую кровь: подготовка пациента, техника сбора и оформление направления. Показания, противопоказания и техника выполнения гипертонической клизмы. Дезинфекция использованного оснащения. Сбор мочи по Зимницкому, Нечипоренко: подготовка пациента, техника сбора и оформление направления. Рассчитать и ввести пациенту 32, 24 ЕИ. Возможные осложнения инсулинотерапии. Закапывание капель в ухо. Предстерилизационная очистка многоразового инструментария. I этап ОСТа 42-21-2-85. Определение, виды и методы; II этап ОСТа 42-21-2-85 (последовательность проведения предстерилизационной очистки). Азопирамовая проба – приготовление исходного и рабочего раствора. Методика постановки, чтение результатов. Постановка одноразовой системы для в\в капельного введения лекарственных средств. Постановка горчичников. Показания, противопоказания, техника постановки. Состав, назначение, применение аварийной аптечки. Продемонстрировать на фантоме технику в/м введения масляного раствора. Продемонстрировать на фантоме гигиенический уход за глазами. Дезинфекция использованного оснащения. Развести 250000, 1000000 ЕД пенициллина. Уход за слизистыми. Обработка глаз, удаление выделений и корочек из носа. Гигиенический уровень обработки рук. Одевание и снятие перчаток Виды санитарной обработки пациента. Обработка волосистой части головы при педикулезе. Промывание желудка пациенту, дезинфекция использованного оснащения. Техника измерения температуры тела в подмышечной области. Регистрация результатов измерения. Дезинфекция использованных термометров. Заполнение одноразовой системы для в\в капельного введения лекарственных средств. Оказать помощь пациенту во II периоде лихорадки. Осуществить уход за кожей вокруг стомы и сменить калоприемник. Продемонстрировать на фантоме технику промывания желудка толстым желудочным зондом. Стерилизация инструментов медицинского назначения. Генеральная уборка помещения на примере процедурного кабинета. Техника измерения артериального давления. Цифровая и графическая запись результатов измерения. Закапывание капель в нос, дезинфекция использованного оснащения. Кормление тяжелобольного пациента из ложки и поильника. Пузырь для льда. Показания, противопоказания, техника постановки. Дезинфекция использованного оснащения. Универсальные меры предосторожности при возможном контакте с биологическими жидкостями. Продемонстрировать на фантоме технику введения масляного раствора. Приготовление рабочих растворов хлорамина различных концентраций, правила погружения инструментов медицинского назначения в дез. раствор, техника безопасности при  работе с дезинфицирующими средствами. Применение лекарственных средств ингаляционным способом через рот и нос. Очищение наружного слухового прохода. Дезинфекция использованного оснащения. Пролежни: определение, причины и факторы риска образования, стадии и меры профилактики. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин (на фантоме). Закапывание капель в глаза. Стерилизация использованных инструментов медицинского назначения. Измерение артериального пульса на лучевой артерии. Характеристика пульса, цифровая и графическая регистрация измерений. Согревающий компресс. Показания, противопоказания, техника постановки. Показания, противопоказания, оснащение и техника постановки масляной клизмы (послабляющей). Осуществить искусственное питание пациента (на фантоме) через гастростому. Показания, противопоказания, оснащение и техника выполнения сифонной клизмы. Продемонстрировать технику набора лекарственного препарата из ампулы в шприц. Дезинфицирование и утилизация использованного оснащения. Приготовление и хранение рабочих дезинфицирующих растворов различных концентраций. Оксигенотерапия. Очистительная клизма. Показания и возможные противопоказания, оснащение, техника выполнения Подготовка пациента к проведению дуоденального зондирования. Артериальное давление. Правила измерения. Диагностическое значение. Характеристика пульса. Места пальпации. Продемонстрировать подготовку и проведение очистительной и лекарственной клизмы ребенку 3 мес. Проведения гигиенической ванны новорожденному ребенку. Противопоказания. Продемонстрировать контрольное кормление. Цель, техника проведения. Продемонстрировать технику подмывания ребенка раннего возраста. Связь с анатомо-физиологическими особенностями. Техника подсчета частота пульса и дыхания у ребенка разного возраста. Основные показатели Продемонстрировать забор кала на яйца глистов. Оформить направление в лабораторию Обследование детей на энтеробиоз. Техника соскоба на энтеробиос. Оформить направление в лабораторию. Сбор анализа мочи на глюкозурический профиль, на сахар, методом "глюкотеста". Цель этих исследований. Оформить направление в лабораторию. Приготовить все необходимое для утреннего туалета новорожденного ребенка. Продемонстрировать технику проведения в домашних условиях. Сбор анализа кала на копрограмму. Цель исследования. Оформить направление. Сбор анализа мочи по Нечипоренко. Цель исследования. Оформить направление в лабораторию. Продемонстрировать технику постановки согревающего компресса на ухо. Продемонстрировать антропометрию у детей первого года жизни. Оценка результатов по центильным таблицам. Продемонстрировать сбор мочи на общий анализ у детей раннего возраста и разного пола. Оформить направление в лабораторию Техника измерения окружности грудной клетки и окружности головы у грудного ребенка. Динамика изменения, соотношение окружностей головы и груди в зависимости от возраста ребенка. Оценка результатов. Продемонстрировать утренний туалет новорожденного ребенка в домашних условиях. Сбор анализа мочи по Зимницкому. Цель. Оценка результатов анализа. Оформить направление в лабораторию. Алгоритм измерение наружных размеров таза. Алгоритм измерения диагональной конъюгаты Алгоритм влагалищного исследования Алгоритм измерения окружности живота и высоты стояния дна матки. Алгоритм выслушивания сердцебиения плода.