Локальное кортикальное вдавливание локтевой кости
Предварительно нераспознаваемая форма локтевой дисплазии
K. Kazuki, K. Hiroshima, K. Kawahara
From Osaka City University Medical School and Osaka National Hospital, Osaka, Japan
Деформация предплечья вследствие нарушения роста локтевой кости встречается при множестве состояний, таких как локтевая недостаточность, множественные экзостозы и нейрофиброматоз. Мы сообщаем о предварительно нераспознаваемой форме, вызванной локальным кортикальным вдавливанием.
Мы лечили пятерых детей с этим состоянием, троих девочек и двух мальчиков; средний возраст был 5 лет (от 2 до 8). Первично деформация была выявлена в возрасте двух лет, и постепенно прогрессировала. Рентгенологические результаты были одинаковые во всех случаях. Локальное кортикальное вдавливание было обнаружено в дистальном отделе локтевой кости с антериомедиальным искривлением и дисплазией. Головка лучевой кости была вывихнута кзади и кнаружи. У одного пациента, гистологические результаты на участке вдавливания имели вид ткани, напоминающей надкостницу, которая препятствовала энхондральному окостенению. Лечение, которое включало удлинение локтевой кости с использованием внешней фиксации, остеотомию с исправлением локтевой деформации и вправление вывиха головки лучевой кости, в двух случаях дало превосходные результаты.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:540-3.
