Для аттестации необходимы следующие документы

  НЕЗАВИСИМЫЙ ОРГАН ПО АТТЕСТАЦИИ ЭКСПЕРТОВ

  “ТЕХКРАНЭНЕРГО”

600009, г. Владимир, ул. Полины Осипенко д.66

  Телефон/Факс: [phone]                                                

  E-Mail: *****@***ru                                        

  http://www. tke. ru

Для аттестации необходимы следующие документы:

Заполненное заявление по аттестации; Заполненная область аттестации; Копии документов, подтверждающих образование (высшее техническое или естественно – научное), а также (при наличии)  копии документов, подтверждающих ученую степень, копии сертификатов; Копия протокола (удостоверения) аттестации по промышленной безопасности в соответствии с заявленной областью аттестации в качестве специалиста по промышленной безопасности; Перечень работ в соответствии с заявленной  областью аттестации (проведение не менее 5-ти экспертиз промышленной безопасности), а также не менее двух копий заключений, в которых принимал участие кандидат, и которые позволяют оценить способность кандидата осуществлять экспертную деятельность; Справка о стаже работы (выписка из трудовой книжки) или заверенная копия трудовой книжки, подтверждающая работу по специальности в соответствии с заявленной областью аттестации (стаж не менее 5 лет в области, соответствующей заявляемой области); Кандидат в эксперты высшей квалификации предоставляет сведения об опыте разработки нормативных, технических или методических документов в области, соответствующей заявленному виду оценки соответствия, а также сведения об участии в конференциях и семинарах; Дополнительные сведения, подтверждающие компетенцию кандидата в эксперты (удостоверения экспертов, специалистов НК, сварочного производства и других документов согласно СДА-23-2009); Характеристика с места работы; Две цветные фотографии (3х4 см); Подписанные договора и акты.

На каждый вид аттестации формируется отдельный комплект документов. Просим Вас ответить на каждый пункт перечня соответствующим документом. Все копии должны быть заверены организацией-заявителем.

При несоответствии документов выставляется отказ в аттестации до формирования полного комплекта.

Форма согласия на обработку персональных  данных экспертов, осуществляющих экспертизу промышленной безопасности

Я,
проживающий(ая) по адресу:	(Фамилия, имя, отчество)
Паспорт  серия	номер
Выдан
(кем и когда выдан)

Даю свое согласие на обработку моих персональных данных  (ФИО, дата, месяц и год рождения, должность и место работы)

НОА «Техкранэнерго» г. Владимир

(наименование Независимого органа по аттестации (сертификации) экспертов)

с целью учета экспертов, осуществляющих экспертизу промышленной безопасности.

Согласие на обработку персональных данных вступает в силу с момента подписания и действует в течение срока действия квалификационного удостоверения.

  Дата  Подпись

Форма заявления на аттестацию

Единая система оценки соответствия в области промышленной, экологической безопасности, безопасности в энергетике и строительстве

Заявление

(заявитель: организация (полное и краткое название), частное лицо)

(адрес юридический, адрес почтовый)

(телефон, телефакс, электронная почта)

(банковские реквизиты организации ИНН/КПП,  расч. счет, банк, кор. счет, БИК)

(должность, ФИО руководителя организации, подписывающего договор)

просит независимый орган по аттестации «Техкранэнерго» провести аттестацию в качестве эксперта/ эксперта высшей квалификации (нужное подчеркнуть)

(фамилия, имя, отчество)

Дата рождения  ИНН физического лица

(занимаемая должность в организации-заявителе)

(паспортные данные:  № и серия паспорта, кем и когда выдан; место жительства)

в области аттестации по экспертизе ПБ

(отрасль надзора/область сертификации)

Приложения:

копии документов, подтверждающих высшее техническое или естественно-научное образование, а также (при наличии)  копии документов, подтверждающих ученую степень, копии аттестатов, удостоверений, дипломов, сертификатов; копия протокола (удостоверение) аттестационной комиссии об аттестации по направлениям деятельности работников организаций по промышленной безопасности, в соответствии с заявленной областью аттестации; перечень работ в соответствии с заявленной  областью аттестации, а также не менее двух заключений, в которых он принимал участие, и которые позволяют оценить способность кандидата осуществлять экспертную деятельность; выписку из трудовой книжки, подтверждающая работу по специальности в соответствии с заявленной областью аттестации или заверенная копия трудовой книжки; дополнительные сведения, подтверждающие компетенцию кандидата в эксперты (удостоверения экспертов, специалистов НК, сварочного производства и других документов согласно СДА-23-2009); характеристика с места работы при аттестации по подъемным сооружениям наличие III уровня специалиста – обследователя, при аттестации на высшую квалификацию по системам газоснабжения наличие удостоверения по НК не ниже II уровня; две цветные фотографии (3х4 см).

(п. 1-6 заполняются в соответствии с предъявляемыми документами)

(Предоставляемые копии должны быть заверены организацией заявителя)

Кандидат в эксперты	(подпись)	(дата)
Руководитель организации	(подпись)	(дата)

  мп

Область аттестации специалиста в качестве эксперта/эксперта высшей квалификации Единой системы оценки соответствия на подъемных сооружениях.

Ф. И. О. кандидата­­­­­­­­­­­­­­­­­­____________________________________________________________________________ 

1. Проведение экспертизы промышленной безопасности документации на техническое перевооружение*, капитальный ремонт, консервацию и ликвидацию производственных объектов, где используются стационарно установленные грузоподъемные механизмы, эскалаторы, канатные дороги, фуникулеры.

Объекты	+ -
1.6.1.	Грузоподъемных кранов:
1.6.1.1.	Кранов мостового типа.
1.6.1.2.	Кранов портальных.
1.6.1.3.	Кранов стреловых (автомобильных, пневмоколесных, на специальном шасси, гусеничных, кранов-экскаваторов, тракторных, железнодорожных).
1.6.1.4.	Кранов башенных.
1.6.1.5.	Кранов специальных (металлургических; специальных кранов, используемых в технологических процессах химического производства и на атомных объектах)
1.6.2.	Кранов-манипуляторов.
1.6.3.	Кранов-трубоукладчиков.
1.6.4.	Подъемников (вышек).
1.6.5.	Грузовых и пассажирских подвесных канатных дорог.
1.6.6.	Фуникулеров.
1.6.7.	Эскалаторов.
1.6.8.	Лифтов. Платформ подъемных для инвалидов.
1.6.9.	Крановых путей.
1.6.10.	Грузозахватных приспособлений.
1.6.11.	Строительных подъемников.
1.6.12.	Специальных подъемных сооружений единичного изготовления.
1.6.13.	Приборов и устройств безопасности (кроме подлежащих метрологической поверке).

2. Проведение экспертизы промышленной безопасности технических устройств, применяемых на опасных производственных объектах. Техническое диагностирование подъемных сооружений.

Объекты	+ -
2.6.1.	Грузоподъемных кранов:
2.6.1.1.	Кранов мостового типа.
2.6.1.2.	Кранов портальных.
2.6.1.3.	Кранов стреловых (автомобильных, пневмоколесных, на специальном шасси, гусеничных, кранов-экскаваторов, тракторных, железнодорожных).
2.6.1.4.	Кранов башенных.
2.6.1.5.	Кранов специальных (металлургических; специальных кранов, используемых в технологических процессах химического производства и на атомных объектах)
2.6.2.	Кранов-манипуляторов.
2.6.3.	Кранов-трубоукладчиков.
2.6.4.	Подъемников (вышек).
2.6.5.	Грузовых и пассажирских подвесных канатных дорог.
2.6.6.	Фуникулеров.
2.6.7.	Эскалаторов.
2.6.8.	Лифтов. Платформ подъемных для инвалидов.
2.6.9.	Крановых путей.
2.6.10.	Грузозахватных приспособлений, тары (кроме металлургической).
2.6.11.	Строительных подъемников.
2.6.12.	Специальных подъемных сооружений единичного изготовления.
2.6.13.	Приборов и устройств безопасности (кроме подлежащих метрологической поверке).

3. Проведение экспертизы промышленной безопасности зданий и сооружений на опасных производственных объектах.

Объекты	+ -
3.8.	Проведение экспертизы промышленной безопасности зданий и сооружений на опасных производственных объектах, на которых используются подъемные сооружения.

5. Проведение экспертизы промышленной безопасности документов, связанных с эксплуатацией опасного производственного объекта.

Объекты	+ -
5.8.	Проведение экспертизы промышленной безопасности документов, связанных с эксплуатацией опасного производственного объекта – проектов производства работ грузоподъемными кранами и технологических карт погрузочно-разгрузочных работ грузоподъемными кранами.
5.9.	Проектов вновь разработанных, реконструкции, ремонта, пуско-наладки и монтажа подъемных сооружений.

Руководитель организации _________________________  /______________________________/

  М. П.

* в случае, если указанная документация не входит в состав проектной документации опасного производственного объекта, подлежащей государственной экспертизе в соответствии с законодательством Российской Федерации о градостроительной деятельности.

Квалификационная карточка, обязательная для заполнения при аттестации:

ФОТО

Сведения об организации:

Название краткое и полное (с расшифровкой) ________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Место предприятия в структуре (самостоятельное юридически, дочернее общество, головное предприятие) _______________________________________________________________________________ Адрес с индексом (юридический и почтовый) _________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

E-mail: ______________________________________________________________________________________ Телефоны с кодом города (не менее 2-х: секретарь и бухгалтерия) _______________________________

____________________________________________________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________________________________ ОКПО ______________________________________________________________________________________ ОГРН _______________________________________________________________________________________ Банковские реквизиты: расчетный счет _________________________________________________________________ банк ___________________________________________________________________________ кор. счет _______________________________________________________________________ БИК ___________________________________________________________________________ КПП ___________________________________________________________________________ должность руководителя _____________________________________________________________________ ФИО руководителя (полностью) ______________________________________________________________

Сведения об эксперте:

ФИО (полностью) ____________________________________________________________________________ дата рождения (число, месяц, год) _____________________________________________________________ должность в организации ____________________________________________________________________ Сведения об образовании (данные по диплому, специализация, квалификация) _____________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Паспортные данные: серия, номер ________________________________________________________________________________ кем выдан __________________________________________________________________________________ когда (число, месяц, год) _____________________________________________________________________ адрес проживания (по прописке) _____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Сведения о трудовой деятельности за последние 5 лет

Месяц и год поступления	Месяц и год ухода	Должность с указанием учреждения, организации, предприятия (независимо от собственности и ведомственной принадлежности)	Местонахождение организации (город, область, населенный пункт)

Сведения о прохождении специальной подготовки

Дата	Организация, город	Специализация	№  удостоверения

Участие в конгрессах, конференциях и семинарах

Дата	Место проведения	Тематика	Тема доклада

Печатные труды

Дата	Наименование	Издательство, объем
Подпись руководителя организации   _____________________	Подпись эксперта   ____________________

мп

На бланке предприятия.

ПЕРЕЧЕНЬ РАБОТ

СПЕЦИАЛИСТА ЭКСПЕРТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В ОБЛАСТИ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СООТВЕТСТВИИ С ЗАЯВЛЕННОЙ ОБЛАСТЬЮ АТТЕСТАЦИИ.

№ П/П	Дата, № экспертного заключения Наименование объекта	Наименование организации- ЗАКАЗЧИК	Состав экспертной комиссии (с указанием функций выполняемых  кандидатом в эксперты в данной экспертизе)	Дата согласования с Территориальным органом Ростехнадзора

Кандидат в эксперты/ ________________________________ /___________________/

эксперт

Руководитель

организации  ________________________________ /__________________/

  м. п.