государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«ЮЖНО-УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

министерства здравоохранения Российской Федерации

(ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России)

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ

итогового экзамена в клинической ординатуре по специальности

«Анестезиология - реаниматология»


    Алгоритм реанимационных мероприятий при асистолии и электромеханической диссоциации. Алгоритм реанимационных мероприятий при обнаружении пациента с признаками клинической смерти. Приоритетность мероприятий комплекса СЛР при различных видах остановки кровообращения. Алгоритм реанимационных мероприятий при первичной остановке дыхания. Алгоритм реанимационных мероприятий при формировании фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии без пульса. Анатомия позвоночника (строение позвонка, отделы позвоночника, особенности, ориентиры). Спинной мозг, физиология, строение, кровоснабжение. Анафилактический шок. Диагностика. Интенсивная терапия. Бронхолегочная ДН (диффузионная). Причины. Клиника. Диагностика. Бронхолегочная ДН (обструктивная). Причины. Клиника. Диагностика. Бронхолегочная ДН (рестриктивная). Причины. Клиника. Диагностика. Гиперволемическая, гиповолемическая и изоволемическая гипо - и гипернатриемия (этиология, клиника, диагностика и лечение). Гипо - и гиперкалиемия (этиология, клиника, диагностика и лечение). Гиповолемический (в т. ч. геморрагический) шок. Диагностика. Интенсивная терапия. Группы парентеральных препаратов для лечения острой боли. Побочные действия. Дефибрилляция. Понятие. Показания. Подходы к подбору начальных и последующих величин разрядов. Диагностика шока (анамнез, жалобы, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, лабораторные, инструментальные методы, различие гемодинамических параметров при различных вариантах шока). Дозы, начало и продолжительность действия, показания, противопоказания: фентанил, морфин, промедол? Дозы, начало и продолжительность действия, показания, противопоказания: мидазолам, диазепам, пропофол? Дозы, начало и продолжительность действия, показания, противопоказания: кетамин, тиопентал Na? Ингаляционные анестетики. Что такое и чему равен МАК-бар, Мак-пробуждения, Мак–стимуляции трахеи. Инотропные и вазопрессорные препараты. Интенсивная терапия различных патофизиологических вариантов шока. Инфузия электролитных растворов. Показания, техника, осложнения. Какие методики ингаляционной индукции вы знаете. Показания, противопоказания, осложнения ингаляционной индукции. Кардиогенный шок. Причины. Диагностика. Интенсивная терапия. Катетеризация подключичной вены. Методы идентификации положения ЦВК. Катетеризация яремной вены. Диагностики и лечение осложнений катетеризации. Каудальная анестезия, физиологическая обоснованность метода. Показания Противопоказания. Подготовка пациента перед операцией. Кетоацидоз. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Классификация и диагностические критерии септических состояний. Интенсивная терапия септического шока, ССВО. Особенности инфузионной терапии. Компоненты общей анестезии. Методики проведения ингаляционной анестезии. Лактат-ацидоз. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Медикаментозные средства, применяемые при СЛР. Дозы. Кратность и пути введения. Показания. Местные анестетики. Механизм действия. Токсические эффекты (системные и локальные в месте введения). Технология “Lipid Resque”. Методики идентификации эпидурального пространства. Обеспечение безопасности метода. Методики люмбальной пункции, понятие о «тест-дозе». Осложнения, профилактика. Миорелаксанты: дозы, начало и продолжительность действия, показания, противопоказания. Мониторинг внешнего дыхания. Показания, аппаратура, типичные ошибки в процессе мониторинга. Мониторинг газообмена. Показания, аппаратура, типичные ошибки в процессе мониторинга. Мониторинг кровообращения. Показания, аппаратура, типичные ошибки в процессе мониторинга. Мониторинг обезболивания. Показания, аппаратура, типичные ошибки в процессе мониторинга. Мониторинг сознания. Показания, аппаратура, типичные ошибки в процессе мониторинга. Мониторинг температуры. Показания, аппаратура, типичные ошибки в процессе мониторинга. Мультимодальный подход к лечению острой боли. Нагрузочные пробы при проведении ИТТ. Оценка эффективности ИТТ. Нейромышечная ДН. Причины. Клиническая картина. Диагностика. Неотложная и интенсивная терапия разных видов шока. Обеспечение искусственного кровообращения в случае его остановки. Методика. Параметры. Мониторинг эффективности. Обеспечение проходимости дыхательных путей у лиц в состоянии клинической смерти. Обструктивный шок. Причины. Диагностика. Интенсивная терапия. Общая вода организма, внеклеточная жидкость, внутриклеточная жидкость. Регуляция водного баланса. Понятие об осмоляльности и осмолярности. Общие принципы диагностики и лечения шока любой этиологии. Определение шока. Патофизиологические варианты шока (кардиогенный, гиповолемический, обструктивный, дистрибутивный, эндокринный), их основные отличия. Основные составляющие части наркозно-дыхательного аппарата. Острая ДН. Клиническая картина. Нормальные показатели газового состава крови. Алгоритм поиска причины ДН. Острый респираторный алкалоз. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Острый респираторный ацидоз. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Оценка вентиляционной функции легких. Оценка оксигенационной функции легких. Показания к оксигенотерапии. Методы проведения. Осложнения. Парентеральное питание. Основные нутриенты. Перечислите этапы общей анестезии и стадии наркоза (по Гвиделу). При какой стадии наркоза возможна интубация трахеи. Перфузионная ДН. Причины. Клиника. Диагностика. Показания и противопоказания к ингаляционной анестезии. Осложнения. Показания и противопоказания, правила асептики и антисептики при катетеризациях вен. Показания к переводу пациентов на искусственную вентиляцию легких. Показания и противопоказания к проведению неинвазивной респираторной поддержки. Показания к проведению нутриционной поддержки. Способы определения потребностей пациента в нутриентах. Правила проведения ИТТ. Расчет потребности в ИТТ. Правила эксплуатации установленных венозных катетеров и инфузионных линий. Профилактика и лечение катетер-ассоциированных инфекций. Причины остановки кровообращения. Диагностические критерии клинической смерти. Проводниковая анестезия. Принцип метода. Показания. Противопоказания. Особенности дозирования местных анестетиков.  Осложнения, их профилактика и лечение. Спинальная анестезия. Показания. Противопоказания. Подготовка пациента перед операцией. Стандарт мониторинга, его компоненты. Терминальная анестезия. Показания к применению. Препараты. Торакодиафрагмальная ДН. Причины. Клиническая картина. Диагностика. Трансфузия коллоидных растворов. Показания, техника, осложнения. Трансфузия компонентов и препаратов крови. Показания, техника, осложнения. Центрогенная ДН. Причины. Варианты нарушения. Клиническая картина. Диагностика. Шок. Классификация. Дифференциальная диагностика. Эндокриный шок. Причины. Диагностика. Интенсивная терапия. Энтеральное питание. Питательные смеси. Эпидуральная анестезия, физиологическая обоснованность метода. Показания. Противопоказания. Подготовка пациента перед операцией.