План по реализации рекомендаций по улучшению деятельности
Наименование учреждения: ГБУЗ ПК «Детская городская клиническая больница №3» (стационар)
Адрес учреждения: 3
№ п/п | Рекомендуемые мероприятия/действия | Выявленное нарушение (результат независимой оценки качества) | Срок реализации рекомендаций | Отметка о выполнении |
В сфере открытости и доступности информации о медицинской организации | ||||
1 | Повысить доступность информации, обеспечивающей удобную навигацию пациентов в учреждении, разместить яркие, привлекающие внимание указатели о местоположении, сестринского поста, туалета, душевой комнаты, гардероба | Отсутствие информационных указателей о месте расположения, сестринского поста, туалета, душевой комнаты, гардероба | Все помещения в стационаре имеют таблички с указанием наименования данного помещения. Так же в каждом отделении имеются указатели местоположения помещений. Ведется контроль за своевременной заменой указателей. | Выполнено. |
2 | Разработать карточку ответов (памятку) для работников учреждения, с перечнем информации, которая должна быть озвучена при ответе не телефонный звонок (наименование учреждения, должность, Ф. И.О.) | При совершении звонка в учреждении, специалист при ответе не назвал наименование учреждения, не представился и не назвал свою должность | С сотрудниками проведена беседа о правилах ответа на телефонный звонок. | Выполнено |
3 | Обеспечить контроль качества ответов по электронной почте | Отсутствие ответа на запрос, отправленный по электронной почте | На все запросы, поступающие по электронной почте, даются ответы. | Выполнено |
4 | Организовать информирование пациентов о правилах пребывания в учреждении (правила проветривания уборки, и кварцевания помещений, правила хранения вещей, вызова персонала, расположения нужных кабинетов, столовой, комнаты досуга/отдыха, перемещения в учреждении, приема посетителей, использования электронных устройств и т. д.) | Отсутствует информация о правилах проветривания, кварцевания, правилах хранения личных вещей | В каждой палате имеется памятка о правилах пребывания в учреждении (графики проветривания и кварцевания, правила хранения личных вещей и т. д.) | Выполнено |
5 | Обеспечить контроль качества информирования получателей услуги с использованием разных каналов (телефонное консультирование, ответ на запросы по электронной почте, информативной сайта учреждения) | 35% пациентов не довольны качеством информирования о деятельности учреждения, лекарственных препаратах | Информация о деятельности учреждения, лекарственных препаратах размещена на сайте учреждения. | Выполнено |
6 | На сайте медицинского учреждения должны быть обязательно опубликованы: - полное наименование медицинской организации (структура, схема проезда (карта); - информация о транспортной доступности); - информация об осуществляемой медицинской деятельности (копии (электронные образы) лицензий на все виды деятельности); - информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья; - контакты контролирующих организаций; - контактные данные: адрес, телефон, электронная почта; - график работы медицинской организации и часы приема медицинскими работниками; - информация об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях; - информация о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; - информация о перечне льготных лекарственных средств и лекарственном обеспечении; информация о перечне платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; - список страховых медицинских организаций, с которыми работает медицинская организация; правила записи на первичный прием/консультацию/обследование; - информация о стандартах медицинской помощи; - информация о сроках, порядке, результатах проводимой диспансеризации населения в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население; - правила госпитализации (сроки и документы); - информация о специалистах: график приема граждан руководителем и иными уполномоченными лицами медицинской организации; отзывы пациентов; - информация о вакансиях медицинской организации; - механизмы обратной связи: возможность разместить обращение на сайте (размещена форма для подачи электронного запроса); - механизмы обратной связи: рубрика вопрос-ответ; условия оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи; - показатели доступности и качества медицинской помощи; - перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно; - перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен. | Нормативно установленная информация опубликована не в полном объеме | Информация размещена на сайте учреждения. Ведется контроль за своевременным обновлением информации на сайте. | Выполнено |
7 | Опубликовать на сайте информацию о банковских реквизитах учреждения | На сайте отсутствует информация о банковских реквизитах учреждения | Размещено | Выполнено |
8 | Разместить образец договора на оказание платных услуг | Отсутствует образец договора на оказание платных услуг | Размещено | Выполнено |
9 | Создать страницу «Полезная информация для пациентов», в которой размещать актуальную информацию, регламентирующую деятельность учреждения: правила записи на прием, правила поступления на лечение в стационар (какие понадобятся документы и личные вещи при прохождении лечения), рекомендации по подготовке к лечебным процедурам, сдаче анализов, режим дня и график посещений, информацию о лекарственных препаратах, предоставляемых бесплатно, информационные, аналитические справки о профилактике заболеваний, правилах лечения, препаратах, рекомендуемых врачебным сообществом. | Ведутся работы по размещению информации. Срок окончания работ конец апреля 2015г. | Срок окончания работ конец апреля 2015г. | |
10 | Добавить сервис поиска по сайту и «карту сайта»; | Неудобная навигация по сайту медицинской организации | Ведутся работы по размещению информации. Срок окончания работ конец апреля 2015г. | Срок окончания работ конец апреля 2015г. |
11 | Добавить ссылку на Единый медицинский портал Пермского края | Отсутствует возможность записаться на прием с использованием сайта учреждения | Ведутся работы по размещению информации. Срок окончания работ конец апреля 2015г. | Срок окончания работ конец апреля 2015г. |
12 | Адаптировать сайт для использования слабовидящих людей (черно-белая версия, изменение размера шрифта) | Отсутствие возможности использования сайта слабовидящими людьми | Ведутся работы по размещению информации. Срок окончания работ конец апреля 2015г. | Срок окончания работ конец апреля 2015г. |
В сфере комфортности условий и доступности получения услуг | ||||
13 | Оборудовать вход в учреждение приспособлениями для маломобильных групп (удобные и безопасные пандусы, поручни, оборудованные лестничные марши) | Отсутствие приспособлений на входе в учреждение и внутри для маломобильных групп | На центральном входе нет препятствий для передвижения маломобильных групп. На входе в приемное отделение имеются 2 оборудованных пандуса. Планируется капитальный ремонт существующих и строительство нового пандуса на входе для посетителей. | Выполнено. Проведение капитального ремонта при выделении финансирования. |
14 | Обеспечить круглосуточный доступ душевой комнаты с учетом индивидуальных потребностей | Отсутствие круглосуточного доступа в душевую комнату | В стационаре доступ душевой комнаты круглосуточный, за исключением времени, отведенному на проведение текущей уборки. | Выполнено |
15 | Организовать ежедневное проветривание помещений | В помещениях учреждения душно, присутствуют неприятные запахи | Ежедневное проветривание помещений проводится регулярно в соответствии с графиком проветривания и кварцевания. | Выполнено |
16 | Оборудовать палаты учреждения удобными тумбами, шкафами, с учетом индивидуальных потребностей пациентов | Недостаточно места для хранения вещей | В план-график закупок на 2015 год включено приобретение шкафов для хранения личных вещей пациентов. | 2015 год. |
17 | Обеспечить бесплатную выдачу бахил посетителям при входе в отделение | Посетителям не предоставляются бахилы | При входе в стационар всем посетителям бесплатно предоставляются бахилы. | Выполнено |
18 | Организовывать места для курения на территории учреждения, соответствующие требований законодательства, с учетом потребностей пациентов (родителей, представителей пациентов) | Отсутствует место для курения | Согласно ФЗ № 15 «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» от 01.01.2001г. ст. 12 ч.1 п2 «запрещается курение табака на территории и в помещениях, предназначенных для оказания медицинских услуг», не можем организовать место для курения как в помещениях так и на территории ГБУЗ ПК «ДГКБ № 3» | Не выполнимо |
19 | Обеспечить особо нуждающимся пациентам комфортный и быстрый способ вызова специалиста | Отсутствие кнопки вызова медсестры | По порядкам, стандартам оказания медицинской помощи и СанПиНам не регламентируется оборудование отделений стационара кнопкой вызова специалиста. Пациенты, нуждающиеся в особом уходе, находятся под постоянным контролем мед. сестер ПРиТ | Не регламентируется. |
20 | Учесть и удовлетворить потребности пациентов в получении информации с использованием средств массовой информации | Отсутствие доступа к средствам массовой информации (радио, ТВ, Интернет) | По порядкам, стандартам оказания медицинской помощи и СанПиНам не регламентируется оборудование отделений стационара средствами массовой информации. С 2015г. в стационаре функционирует бесплатный Wi-Fi | Не регламентируется |
21 | Оборудовать туалеты на всех этажах сантехникой, удобной для использования детьми (низкие унитазы, раковины) | Туалеты не на всех этажах оборудованы сантехникой, удобной для пользования детьми (высота унитазов и раковин) | Все туалеты для пациентов оборудованы сантехникой, удобной для использования детьми (низкими унитазами и раковинами) | Выполнено летом 2014 г. |
22 | Оборудовать на всех этажах игровую комнату и комнату для занятий | Не на всех этажах доступна игровая комната или комната для занятий | С учетом профиля отделений стационара (ОРВИ, стенозы гортани, инфекционные заболевания) игровая комната и комната для занятий оборудована только для пациентов отделения детской кардиологии. | Выполнено |
23 | Организовать детскую площадку на территории учреждения | Отсутствие детской площадки на территории учреждения | Имеющаяся детская площадка осенью 2014 года была демонтирована в связи с проведением работ по благоустройству территории. Планируется летом 2015 года оборудовать детскую площадку. | Лето 2015 г. |
В отношении времени ожидания в очереди при получении медицинской услуги | ||||
24 | Обеспечивать прием пациентов в отделения учреждения, ожидание при этом не может составлять более 15 минут | Среднее время ожидания в приемном покое составляет 25 минут, максимальное время ожидания приема составляет 40 минут | По штатному расписанию в приемном отделении 1 ставка врача-педиатра. Ведется прием пациентов, поступающих как в плановом порядке, так и в экстренном. При одновременном поступлении приоритет отдается госпитализируемым в экстренном порядке на оформление которых затрачивается около 15 минут. При одновременном поступлении 3 пациентов удлиняется время ожидания приема, возможно и до 40 минут. В таких случаях в помощь врачу приемного отделения приходит заведующий отделением, в которое госпитализируется пациент. | Выполнено |
25 | При планировании времени проведения процедуры, все время проведения процедур дробить на промежутки и на каждый такой отрезок времени назначать определенное количество пациентов | Среднее время ожидания в очереди на прохождение лечебных процедур составляет 9,5 минут, максимальное время ожидания приема составляет 40 минут | Время для проведения процедур и обследования нормировано. Количество пациентов для проведения процедур и обследования приглашается такое чтобы не создавать очередь, но как правило к назначенному времени приходят не вовремя (раньше или позже назначенного времени), в следствии чего создается очередь. При возникновении таких ситуаций медицинскими работниками проводятся разъяснительные работы с пациентами. | Выполняется |
В отношении повышения удовлетворенности качеством обслуживания в медицинской организации | ||||
26 | Характеристики деятельности учреждения являются в целом положительными, рекомендуем также учесть несколько дополнительных рекомендаций по повышению качества обслуживания пациентов учреждения | 77% пациентов в целом удовлетворены качество обслуживания в учреждении. Уровень качества по пятибалльной шкале оценен на «3,85» балла | ||
27 | Организовать систему сбора отзывов и предложений пациентов и посетителей учреждения с целью улучшения практики организации процесса оказания услуг | в медицинской организации ежеквартально проводится анкетирование пациентов по вопросам питания, удовлетворенности оказания медицинской помощи, доступности, после чего принимаются меры по устранению выявляемых таким образом недочетов. | Выполнено | |
28 | Привлекать попечительский совет учреждения к решению вопросов о создании в учреждении клиент ориентированной среды, комфортных процедур получения услуг, вопросов развития дополнительных сервисов. | Проводится | ||
29 | Утверждать внутренними документами регламенты процедур получения/оказания услуг, одинаково понятных и специалистам и пациентам. | Составлено расписание оказания процедур в отделениях | Выполнено | |
30 | Всеми возможными способами информировать посетителей/пациентов о правилах, нормативах оказания услуг | В отделении с пациентами проводятся беседы о правилах оказания процедур. | Выполнено |
Главный врач
