(ФОРМА)

АКТ ПЕРЕДАЧИ-ПРИЁМКИ НЕИСПРАВНОГО ОБОРУДОВАНИЯ

(заполняется  для всего передаваемого в ремонт  оборудования одним списком)

Заказчик:  связь»

Договор от  _______№ _________

передает  Исполнителю  для осуществления ремонта следующее оборудование:


Наименование оборудования

Серийный номер

1


2



Адрес доставки неисправного оборудования и контактный телефон/факс: __________________________

От Заказчика:                                         От Исполнителя:                                

связь»                 _______________________________

______________________________                        ________________________________

(ФИО и подпись)                                                (ФИО и подпись)

_____________________________                        ________________________________

(дата передачи)                                                (дата приёмки)

М. П.                                                        М. П.


  ------------------------------Конец формы акта----------



От Заказчика

От Исполнителя

связь»

____________________

Генеральный директор

____________________

/________________/

М. П.

М. П.