ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Краснодарского края
П Р И К А З
«28» 07 2010 г. | № 000 |
г. Краснодар
О совершенствовании оказания специализированной онкологической помощи и функционировании межтерриториальных специализированных онкологических центров в Краснодарском крае
Ежегодно в Краснодарском крае регистрируется 19,5 - 20,0 тысяч вновь выявленных больных со злокачественными новообразованиями, 126,5 тысяч онкологических больных находятся на диспансерном наблюдении у онкологов. За последние 5 лет число больных с впервые в жизни установленным диагнозом увеличилось на 13,5%, умерших от злокачественных новообразований – на 1,7%. Число больных злокачественными новообразованиями, состоящих на диспансерном учете у онкологов края, увеличилось за последние 5 лет на 7,7%.
В целях улучшения качества оказания медицинской помощи онкологическим больным, снижения показателей смертности, дальнейшего совершенствования профилактики и раннего выявления онкологической патологии у населения края, улучшения организационно-методической помощи врачам общей лечебной сети п р и к а з ы в а ю:
1. Возложить функции межтерриториальных специализированных онкологических центров в Краснодарском крае на специализированные государственные учреждения здравоохранения:
1.1. Государственное учреждение здравоохранения «Армавирский онкологический диспансер» департамента здравоохранения Краснодарского края (г. Армавир);
1.2. Государственное учреждение здравоохранения «Онкологический диспансер №2» департамента здравоохранения Краснодарского края (г. Сочи);
1.3. Государственное учреждение здравоохранения «Онкологический диспансер №3» департамента здравоохранения Краснодарского края (г. Новороссийск);
1.4. Государственное учреждение здравоохранения «Онкологический диспансер №4» департамента здравоохранения Краснодарского края (г. Ейск).
2. Закрепить территории края за государственным учреждением здравоохранения «Клинический онкологический диспансер №1» департамента здравоохранения Краснодарского края (далее - «ГУЗ КОД №1») и межтерриториальными специализированными онкологическими центрами для обслуживания онкологических больных (приложение № 1).
3. Утвердить:
3.1. Положение о межтерриториальном специализированном онкологическом центре (приложение № 2).
3.2. Бланк оценки качества составляемых протоколов на случай выявления у больных запущенной формы злокачественных новообразований (приложение №3).
4. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований края:
4.1. Направлять больных с подозрением на злокачественное новообразование в межтерриториальные специализированные онкологические центры согласно приложению № 1.
4.2. Организовать и обеспечить работу смотровых кабинетов в лечебно-профилактических учреждениях общей лечебной сети в соответствии с действующими нормативными документами.
4.3. Разработать поквартальный комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление злокачественных новообразований у прикрепленного населения.
4.4. Активизировать работу по диспансерному наблюдению больных, состоящих на учете по поводу хронических заболеваний различных локализаций.
4.5. Усилить санитарно-просветительную работу по профилактике онкологических заболеваний и пропаганде здорового образа жизни с привлечением средств массовой информации.
5. Главным врачам межтерриториальных специализированных онкологических центров предоставить главному врачу ГУЗ «КОД №1», главному внештатному онкологу департамента здравоохранения Краснодарского края в срок до 01.09.2010 г. предложения по онкологической службе прикрепленных территорий согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.2001 г. № 000н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным».
6. Главному врачу ГУЗ «КОД №1», главному внештатному онкологу департамента здравоохранения Краснодарского края :
6.1. Предоставлять ежеквартально отчет по мероприятиям, отраженным в приказе от 01.01.2001 г. № 000 «О совершенствовании медицинской помощи онкологическим больным и мерах по обеспечению выявления злокачественных новообразований в ранних стадиях», в департамент здравоохранения Краснодарского края.
6.2. Обеспечить контроль по исполнению мероприятий, направленных на повышение эффективности деятельности подведомственных учреждений здравоохранения в целях раннего выявления злокачественных новообразований у прикрепленного населения, разработанных руководителями органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований края.
6.3. Предоставить в департамент здравоохранения Краснодарского края в срок до 01.10.2010 г. сводные предложения по онкологической службе Краснодарского края согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.2001 г. № 000н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным».
7. Считать утратившим силу приказ департамента здравоохранения Краснодарского края от 01.01.2001 г. «Об утверждении межтерриториальных онкологических центров в Краснодарском крае».
8. Ответственность за выполнение приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения .
9. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя департамента здравоохранения .
Руководитель департамента
Приложение
к приказу департамента здравоохранения
Краснодарского края
от «28» 07. 2010 г. № 000
Перечень территорий закрепленных за ГУЗ «КОД №1» и межтерриториальными специализированными онкологическими центрами для обслуживания онкологических больных
Название межтерриториального специализированного онкологического центра | Закрепленные территории |
ГУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» департамента здравоохранения Краснодарского края (г. Краснодар) | Абинский район Апшеронский район Белоглинский район Белореченский район Брюховецкий район Выселковский район г. Горячий ключ Динской район Кавказский район Калининский район Каневской район Кореновский район Красноармейский район г. Краснодар Крыловский район Новопокровский район Павловский район Приморско-Ахтарский район Северский район Славянский район Тбилисский район Темрюкский район Тимашевский район Тихорецкий район Усть-Лабинский район из других территорий края |
ГУЗ «Армавирский онкологический диспансер» департамента здравоохранения Краснодарского края (г. Армавир) | г. Армавир Гулькевичский район Курганинский район Лабинский район Мостовский район Новокубанский район Отрадненский район Успенский район |
ГУЗ «Онкологический диспансер №4» департамента здравоохранения Краснодарского края (г. Ейск) | Ейский район Ленинградский район Кущевский район Староминский район Щербиновский район |
ГУЗ «Онкологический диспансер №3» департамента здравоохранения Краснодарского края (г. Новороссийск) | г. Новороссийск г. Геленджик г. Анапа Крымский район |
ГУЗ «Онкологический диспансер №2» департамента здравоохранения Краснодарского края (г. Сочи) | г. Сочи Туапсинский район |
Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению |
Приложение
к приказу департамента здравоохранения
Краснодарского края
от «28» 07. 2010 г. № 000
ПОЛОЖЕНИЕ
о межтерриториальном специализированном
онкологическом центре
1. Общее положение
1.1. Межтерриториальный специализированный онкологический центр (далее – Центр) организуется в целях повышения доступности в оказании специализированной онкологической медицинской помощи. 1.2. Центр организуется на функциональной основе на базе лечебно-профилактического учреждения, оказывающего специализированную онкологическую медицинскую помощь. 1.3. Центр в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, департамента здравоохранения Краснодарского края, Положением о нем. 1.4. Руководитель Центра организует его работу в соответствии с Положением, представляет его интересы, несет ответственность за его деятельность, ежегодно предоставляет отчет о своей деятельности главному внештатному онкологу департамента здравоохранения Краснодарского края. 1.5. Центр может являться базой для организации филиалов кафедр и курсов ФУВ вузов и учреждений дополнительного образования, краевых специализированных центров. 1.6. Центр работает в тесном контакте с краевыми лечебно-профилактическими учреждениями, с другими профильными отделениями центральных районных и городских больниц, диагностическими отделениями и кабинетами, стациями скорой медицинской помощи, организационно-методическими отделами и кабинетами медицинской статистики, приемно-диагностическими отделениями, отделениями анестезиологии и реанимации и интенсивной терапии, специализированными клиническими отделениями других лечебно-профилактических учреждений.
2. Основные задачи и функции Центра
2.1. Оказание специализированной онкологической помощи населению на прикрепленных территориях.
2.2. Внедрение современных технологий в диагностику и лечение онкологических больных.
2.3. Осуществление организационно-методической и консультативной помощи лечебно-профилактическим учреждениям городов и районов прикрепленных территорий по вопросам организации профилактики, раннего выявления, лечения, в том числе паллиативного и симптоматического, и диспансерного наблюдения за больными злокачественными новообразованиями с ежеквартальным выездом кураторов в муниципальные образования по графику, утверждаемому департаментом здравоохранения Краснодарского края.
2.4. Анализ качества и эффективности оказания специализированной онкологической помощи.
2.5 Анализ потребности населения закрепленных территорий в специализированной медицинской помощи на всех этапах её организации.
2.6. Ведение учета больных, нуждающихся в диспансерном наблюдении на прикрепленных территориях.
2.7. Контроль за деятельностью подведомственных учреждений здравоохранения, по исполнению мероприятий, направленных на повышение эффективности раннего выявления злокачественных новообразований у прикрепленного населения.
2.8. Сбор и обработка статистической информации по онкологии, составление статистических отчетов по утвержденным формам и представление их главному внештатному онкологу департамента здравоохранения Краснодарского края в установленные сроки.
2.9. Ведение территориального ракового регистра.
2.10. Разработка нормативных документов с учетом разработок и рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и департамента здравоохранения Краснодарского края.
2.11. Организация и проведение конференций, семинаров и иных организационных мероприятий по проблемам, входящим в компетенцию Центра.
2.12. Рассмотрение с территориальными фондами обязательного медицинского страхования стоимости медицинских услуг при утверждении муниципального заказа.
2.13. Ежегодная разработка плана комплексных мероприятий, направленных на раннее выявление злокачественных новообразований у населения прикрепленных территорий и предоставление главному внештатному онкологу департамента здравоохранения Краснодарского края.
2.14. Ежеквартальный анализ:
-причин случаев позднего выявления злокачественных новообразований среди жителей прикрепленных к Центру территорий;
-оценка качества составляемых протоколов на случай выявления у больных запущенной формы злокачественных новообразований с предоставлением результатов в организационно-методический отдел ГУЗ «КОД №1» согласно приложению № 3;
-анализ обоснованности диагноза злокачественного новообразования, указываемого в справках о смерти, выдаваемых медицинскими работниками.
2.15. Организация и проведение санитарно-просветительной работы среди населения по соблюдению здорового образа жизни, профилактике онкологических заболеваний.
2.16. Организация повышения квалификации специалистов в соответствии с утвержденными требованиями.
3. Основные права и обязанности Центра
3.1. Центр имеет право в установленном порядке:
- запрашивать и получать от лечебно-профилактических учреждений материалы, необходимые для решения вопросов, входящих в его компетенцию;
- участвовать в формировании и реализации территориальной политики в области обязательного медицинского страхования граждан по видам своей деятельности;
- издавать методические и справочные материалы.
3.2. Обязанности Центра:
- планировать и осуществлять свою деятельность в соответствии с поставленными задачами и возложенными функциями, утвержденными настоящим положением;
- нести ответственность за достоверность предоставляемых статистических данных;
- своевременно представлять отчеты о своей деятельности главному внештатному онкологу департамента здравоохранения Краснодарского края и лечебно-профилактические учреждения по их запросу.
Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению |
Приложение
к приказу департамента здравоохранения
Краснодарского края
от «28» 07. 2010 г. № 000
Форма
оценки качества составляемых протоколов на случай выявления у больных запущенной формы злокачественных новообразований
(с предоставлением результатов в организационно-методический отдел государственного учреждения здравоохранения «Клинический онкологический диспансер №1» департамента здравоохранения Краснодарского края)
Муниципальное образование _________________________________________
Ф. И.О. больного | Код диагноза по МКБ | Причина запущенности (код) по данным учреждения, которое оформило «Протокол запущенности»* | Причина запущенности (код) по данным проведенной в муниципальном учреждении здравоохранения врачебной конференции * | |
ЛПУ | Код ЛПУ* | ** | ||
Примеры: | С 03 | ГУЗ ККБ №1 | 01 | 04 |
С 73 | ГУЗ КОД №1 | 07 | 09 | |
С 50 | МУЗ ГБ №2 «КМЛДО» | 02 | 05 |
* Причины поздней диагностики:
01 - скрытое течение болезни
02 - несвоевременное обращение
03 - отказ от обследования
04 - неполное обследование
05 - несовершенство диспансеризации
06 - ошибка клиническая
07 - ошибка рентгенологическая
08 - ошибка морфологическая
09 - ошибка других специалистов
10 - другие причины
00 – неизвестны
** Оформление п. 13 приложения № 8 Ф № 000-2/у утв. приказом МЗ Российской Федерации
(+) - соответствует,
(-) – нет.
Выводы:
Предложения:
