Уважаемая Редакционная коллегия!

Коллектив авторов выражает признательность за подробное прочтение нашей статьи. Ниже к письму присоединены подробные ответы на замечания рецензента.

Мы исправили текст статьи согласно замечаниям рецензента и прилагаем его отдельным файлом. Все внесенные исправления выделены красным цветом. Надеемся, что доработанная статья соответствует требованиям журнала «Сахарный диабет».

Рецензент A:

ДОРАБОТАТЬ

1 дать ссылку на работы с описанием используемого авторами типирования полиморфизмов.

В главу «Материалы и методы» добавлено исчерпывающее описание определения генотипов E23K (KCNJ11) и S1369A (ABCC8)

2 убрать «Взаимосвязь…»

В основном тексте заменено «мощность выборки» на «размер выборки».

«Взаимосвязь» заменено на «ассоциация».

3 привести значения HbA1c.

В таблице 1. Клинико-лабораторная характеристика обследованных больных добавлены значения HbA1c

4 В обзорной части рукописи не приведена важная для работ по исследованию ассоциаций  информация. В 2004 году показано, что исследуемые авторами полиморфные маркеры находятся в почти полном неравновесии по сцеплению в европеоидных, азиатских и африкано-американских популяциях. Возникает вопрос о целесообразности типирования двух полиморфизмов. Небрежно  авторы ссылаются на источники. «Несколько исследований показали ассоциацию полиморфизма гена KCNJ11 с

повышенным риском развития СД2 [12]». Указанная под этим номером в списке литературы работа  посвящена другой теме.

Некорректная ссылка исправлена. Для большей информативности авторы ссылаются на три крупнейших мета-анализа, в них указаны все ключевые исследования ассоциации KCNJ11 и ABCC8 c СД последних лет.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Целесообразность обоснована.

5 изменить Название Таблицы 2

Изменено

6 описание таблицы 2 противоречиво: приводятся статистически не значимые отличия частот маркера и обозначается ассоциация

Измененено

------------------------------------------------------

Рецензент В:

ДОРАБОТАТЬ

Есть вопросы к разделу материалы и методы. Для ясности следует подробнее охарактеризовать включенных в исследование пациентов.

Указано, что  сформирована группа из 326 больных, получавшая монотерапию препаратами сульфонилмочевины (СМ) в течение более 1 года. При этом длительность СД2 варьировала от 1 года до 47 лет и в среднем составила 12.3±7.7 лет. С учетом большой длительности заболевания у отдельных пациентов возникает вопрос – проводилась ли ранее им сахароснижающая терапия, если да, то какие препараты применялись. Более того при такой длительности более обоснована комбинированная терапия, как так произошло, что была монотерапия СМ.

В основном тексте внесены изменения «Проведено одномоментное поперечное обследование 2000 больных СД2 на базе передвижного лечебно-профилактического модуля (Диамобиль) в районах Новосибирской области. Из 2000 обследованных с СД2 была сформирована группа из 326 больных (76 мужчин и 250 женщин), получавших препараты СМ. Все пациенты с момента постановки диагноза и до включения в исследование получали монотерапию препаратами СМ. Другие сахароснижающие препараты у данной группы больных ранее не использовались».

Корректно ли оценивать эффект сахароснижающей терапии СМ при большой длительности заболевания. Ведь трудно будет дифференцировать, в чем причина неудачи - в возможной генетической компоненте или в снижение секреторного потенциала. Ясность внесет более подробная характеристика пациентов.

В основном тексте внесена более подробная характеристика обследованных больных. «Исключались пациенты с СД1, гестационным диабетом, другими типами диабета, при наличии СД2 исключались больные с низким уровнем инсулина натощак, с раком, сердечной недостаточностью функциональным классом 3 – 4 в соответствии с Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией (NYHA), сопутствующим лечением кортикостероидами или эстрогенами, алкоголизмом, наркоманией, деменцией или серьезными психическими расстройствами».

Как пожелание, с учетом определяемых лабораторных показателей, было бы интересно определить в группах отношение ТГ/ЛПВП, как косвенный маркер инсулинорезистентности. Необходимо уточнить написание Индекс HOMA-Fв (в табл. 3  как HOMA-FB).

Изменено. В таблице 3 Индекс HOMA-Fв внесен как HOMA-FB