ТОРГОВО-ПРОМЫШЛЕННАЯ ПАЛАТА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Название территориальной ТПП


  СМОЛЕНСКАЯ ТОРГОВО-ПРОМЫШЛЕННАЯ ПАЛАТА


АНКЕТА ЧЛЕНА ТПП

MEMBERSHIP APPLICATION FORM

Дата вступления /Date of application  Членский билет №



Число  Месяц  Год

1.Полное и сокращенное наименование предприятия

  Full and abbreviated name of the foreign entity

2.Адрес / Address

Индекс / Postal code  Код /Code  Телефон / Telephone

Государство, край, республика, область, район

Город / City  Телефакс / Fax

Улица / Street

Дом, корпус, квартира  Телетайп

House no  office /apartment / suite  Teletype

3.Организационно-правовая форма / Legal form

Общество с ограниченной ответственностью

Открытое акционерное общество

Закрытое акционерное общество

Производственные кооперативы

Некоммерческие партнерства

Автономные некоммерческие партнерства

Объединения юридических лиц (ассоциации и союзы)

Индивидуальные предприниматели

Крестьянские (фермерские) хозяйства

Представительства и филиалы

Бюджетные учреждения

Иные

Другие

4.Дата создания /Date of creation  ОГРН /Основной государственный регистр. номер/

Орган регистрации страны происхождения / Registration authority

5.Должность и Ф. И.О. (полностью) руководителя /  Телефон / Phone

  Должность и Ф. И.О. (полностью) заместителя руководителя  Телефон / Phone

6.Ответственный за взаимодействие с ТПП / Person in charge of contacts with CCI

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

  Ф. И.О. / Last  first and second names  Должность / Function  Телефон / Phone

7.Сайт

8. Электронная почта



- заполняется ТПП

- to be filled in by CCI

- заполняется вступающим в ТПП

- to be filled in by applicant

9.Профиль предприятия (отрасль)

10.Основные направления деятельности (в % к общему объему) / Main activities (appr. % of total activities)

11.Наименование выпускаемой продукции и оказываемых услуг


№ п/п

Код ТНВЭД

Наименование продукции, услуг

Объемы производства *

12.Оборот (объем выпуска) последнего отчетного года (млн. руб)

13. Размер уставного капитала (млн. руб.)

14.Основные производственные фонды (млн. руб.)

15.Численность работающих на предприятии

16.Почтовый адрес (адрес представительства) / Address of the enterprise abroad

  Индекс / Postal code  Код / Code  Телефон / Telephone

  ---- 

-

-

Государство, край, республика, область, район

-

Город / City  Телефакс / Fax

-

-

Улица / Street

-

Дом, корпус, квартира  Телетайп

House no, office / apartment / suite  Teletype

-

-

Копия годового балансового отчета прилагается *

Согласие на дальнейшее оперирование анкетными данными:

Нижеподписавшийся заявляет, что он согласен с передачей указанных выше данных третьим лицам в случае, если это производится с целью привлечения иностранного партнера к кооперации или включения настоящей информации в соответствующие базы данных.

Примечание: №№ пунктов анкеты, отмеченные *(звездочкой), заполняются по усмотрению члена ТПП.

  М. П.

  Seal of the enterprise  Руководитель предприятия

  Name and signature of the general manager

____________________________

«__»_ _______________-- г.