EBRA-FCA для измерения cмещения бедренного компонента при замещающей артропластике тазобедренного сустава
P. E. Beaulй, M. Krismer, P. Mayrhofer, S. Wanner, M. Le Duff, M. Mattesich, B. Stoeckl, H. C. Amstutz, R. Biedermann
From the Orthopaedic Hospital, Los Angeles, USA
Изучение смещения имплантата может быть единственным способом раннего контроля поведения эндопртеза с металл-металлической парой трения. Ein Bild рентгеновский анализ - анализ бедренного компонента (EBRA-FCA) был адаптирован, чтобы измерить смещение бедренного компонента при металл-металлической замещающей артропластике суставных поверхностей тазобедренного сустава, используя стандартные передне - задние рентгенограммы. Чтобы определить точность этого метода, протез был внедрен в кости трупа. Одиннадцать серий рентгенограмм использовались для определения нулевого смещения. После смоделированного перемещения бедренного компонента на 3 мм, рентгенограммы были повторены. Все рентгенограммы были оценены независимо тремя различными исследователями.
Точность метода была определена с погрешностью в ±1.6 мм для x - направления и ± 2 мм для y - направления ( 95 %). Метод был использован для анализа 28 суставов с минимальным наблюдением в 3.5 года после артропластики. Семнадцать были в нормальном состоянии, а 11 - потерпели неудачу из-за расшатывания бедренного компонента. Нормальная (контрольная) группа имела различия в величине смещения по сравнению с таковыми в группы с нестабильностью протеза. В 29.2 месяца контрольная группа показывала в среднем смещение 1.62 мм и 1.05 мм по сравнению с 4.39 мм и 4.05 мм в нестабильной группе для центра головки и конца ножки соответственно (p = 0.001). В нестабильной группе, среднее время до смещения больше чем на 2 мм было меньше, чем начало клинических симптомов или радиологических признаков расшатывания, 19.1 против 32.2 месяцев (p = 0.001) и 24.8 месяцев (p = 0.012), соответственно.
EBRA-FCA - надежный и объективный метод для измерения смещения бедренного компонента после замещающей артропластики, и он может быть использован для предсказания ранних неудач имплантации. Это может быть полезно для определения долговременных результатов замещающей артропластики.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:741-4.
