УДК 378- 616.89

Особенности эмоционального интеллекта у врачей-психиатров и перспективы его развития на этапе последипломного образования.

, ,

Национальная медицинская академия последипломного образования им.

Ключевые слова: преподавание, психиатрия, медицинская психология.

В рамках научного сотрудничества авторы адаптации русскоязычной версии теста «Эмоциональный интеллект» (MSCEIT V. 2.0) предоставили возможность обработки результатов теста. Высказываем благодарность и за предоставленную возможность.

Эмоциональный интеллект (ЭИ) – одна из психологических характеристик человека, которая активно изучается в последнее десятилетие [1]. В современном мире умение понимать эмоции других людей, анализировать и руководить своими эмоциями – это одна из  важных детерминант личностной и социальной успешности и адаптированности. Одно из направлений в исследованиях ЭИ – это изучение его связи с разными психологическими и патологическими феноменами, например, с эмпатией [2] или алекситимией [3]. Кроме того, уделяется много внимания изучению особенностей ЭИ у представителей разных профессий [4]. В частности, ЭИ в профессиональной деятельности врача-психиатра (ВП) является не только важной, но и крайне необходимой составляющей качественной и эффективной работы – умение понимать эмоции своих пациентов – это «рабочий инструмент» ВП. Эти тезисы определили актуальность изучение ЭИ у ВП в связи с ответом на вопрос – является ли он зоной риска для синдрома выгорания или наоборот ресурсной зоной, работа с которой может стать успешным механизмом профилактики профессиональной деформации?

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Целью нашей работы стало изучение ЭИ у ВП и его особенностей связанных с длительностью профессиональной деятельности.

Предметом исследования стало изучение динамики изменений ЭИ, которые происходят под влиянием постоянной работы со спектром тяжелых психических расстройств, которые сопровождаются интенсивными, негативными, или противоречивыми эмоциональными состояниями пациентов.

Участники исследования. В исследовании приняли участие 120 человек: 88 ВП (средний стаж работы 18,38 лет, 56% женщин и 44% мужчин) и 32 врача-интерна первого и второго года обучения (ВИ) по специальности «психиатрия» (71% женщин и 29% мужчин).  Средний возраст испытуемых в группе ВИ 24,1±1,04 лет, ВП – 45,2 ± 0,49 лет. Исследование проведено на кафедре психиатрии Национальной медицинской академии последипломного образования им. .

Методы  исследования. Исследование ЭИ проводилось с использованием русскоязычной версии теста Дж. Мейера, П. Селовея и Д. Карузо «Эмоциональный интеллект» (MSCEIT V. 2.0) в адаптированном варианте , [5,6]. Были использованы две из четырёх ветвей  теста, а именно «Идентификация эмоций» и «Управление эмоциями».

Статистическая обработка осуществлялась при помощи методов вариационной статистики на основе статистического пакета Microsoft Еxcel. 

Результаты и их обсуждение. Исследование способности к идентификации эмоций (отдельная ветвь шкал в тесте MSCEIT) проводилась по двум шкалам: при помощи шкалы А оценивалась  возможность определения эмоций других людей (представлялся набор фотографий людей с разными эмоциональными выражениями лиц), при помощи шкалы Е оценивались  эмоции по отношению к окружающей обстановке (представлялся набор пейзажей и абстрактных рисунков).

В результате первичной обработки анкет испытуемых были получены данные в сырых баллах (см. табл.1), которые отвечают нормальным значениям по шкалам данной ветви [6]. Тем не менее, сравнение значений  в группах испытуемых демонстрируют тенденцию к их «зеркальной» противоположности. Так, в группе ВП, в сравнении с группой ВИ были зафиксированы более высокие показатели по шкале А (идентификация эмоций лиц)  и более низкие показатели по шкале Е (идентификация эмоций в окружающей обстановке).

Таблица 1. Результаты данных по шкалам идентификации эмоций в группах ВИ и ВП (сырые баллы).

Группы

Шкала А

Шкала Е

  ВИ

0,37 ± 0,06

0,41 ± 0,08

  ВП

0,40 ± 0,06

0,39 ± 0,1


Дальнейшая статистическая обработка результатов переводила сырые баллы в стандартизованные, аналогичные значениям теста Векслера, который определяет показатели уровня IQ – их норма 100 ± 15 баллов [7].

Сравнительный анализ значений в стандартизированных баллах подтвердил их «зеркальность» по шкалам А и Е в группах ВИ и ВП (см. рис.1).

Рисунок  1. Результаты данных измерения способности к идентификации эмоций по шкалам А и Е в группах испытуемых (баллы).

  По нашему мнению, полученные данные обусловлены спецификой работы врача-психиатра, которая напрямую связана с профессиональным вниманием к эмоциональным состояниям других людей, «считыванием» их эмоций.  Это умение крайне необходимо для понимания зачастую смешанных и крайне противоречивых состояний пациентов. Усовершенствование навыка идентификации эмоциональных состояний с увеличением стажа работы можно расценить как профессиональную «натренированность». Развитие у будущих психиатров на этапе интернатуры данных способностей должно стать важной частью подготовки психиатрических кадров.

Снижение же показателей по шкале Е в группе ВП связана, на наш взгляд, с эффектом усиленной фокусировки на идентификацию эмоций человеческих лиц и игнорированием информации, которая менее важна в профессиональной деятельности.

Измерение способности к управлению эмоциями в тесте Мэйера-Сэловэя-Карузо проводится путём оценки способности к регуляции собственных эмоциональных состояний (шкала D) и способности к регуляции эмоциональных состояний других людей (шкала Н). Результаты обработки данных в сырых баллах, полученных в обеих группах, представлены в табл.2.

Таблица 2. Результаты данных по шкалам идентификации эмоций в группах ВИ и ВП (сырые баллы).

       Группы        

Шкала D

Шкала Н

ВИ

0,28 ± 0,03

0,30 ± 0,05

ВП

0,28 ± 0,03

0,32 ± 0,05* (р < 0,05)


Полученные данные определили практически одинаковые значения в группах по шкале D, тогда, как разница в результатах по шкале Н была статистически достоверной (р<0,05). Более высокий уровень значений относительно регуляции эмоциональных состояний других людей в группе ВП, на наш взгляд, обусловлен опытом профессиональной деятельности. В частности, навык эффективного взаимодействия и уравновешенного реагирования на любое проявления эмоций и поведения пациентов – важный критерий успешной работы психиатра. Кроме того, он в определенной мере свидетельствует о сформированной стрессоустойчивости, которой способствует опыт работы с людьми, страдающими психическими расстройствами.

Однако, интересной находкой оказался практически одинаковый уровень регуляции собственных эмоций в обеих группах. Это свидетельствует о том, что уровень этой характеристики не изменяется, не смотря на стаж работы в психиатрии, т. е. не зависит от профессиональной «тренированности» в отличие от умения управлять эмоциональными состояниями других людей (данные шкалы Н). Эти данные говорят о необходимости дополнительно исследовать влияние отсутствия динамики уровня регуляции собственных эмоций у ВП, так как это, в определенной мере, может свидетельствовать о предпосылках к профессиональной деформации и развития синдрома выгорания у ВП.

Сравнительный анализ значений в стандартизированных баллах, полученных в группах ВИ и ВП по шкалам D и Н, наглядно подтвердил начальные результаты (см. рис 2).

Рисунок 2. Результаты данных измерения способности к регуляции эмоций по шкалам D и Н в группах испытуемых (баллы).

Подытоживая результаты нашего исследования, можно сделать следующие выводы. Работа психиатра непосредственно связана с большим количеством стрессовых ситуаций и необходимостью их решения. Поэтому опытный врач психиатр, тем более будущий психиатр, обязан владеть не только теоретическими знаниями и практическими умениями, но и быть готовым в любой момент лично столкнуться с миром сложных,  зачастую разрушительных эмоций своих пациентов.

Эти вопросы обязательно должны качественно освещаться в преподавании психиатрической науки, которая динамически развивается – в программе обучения как ВИ, так и дальнейшего непрерывного последипломного образования ВП. Т. е. в современных условиях преподавание психиатрии требует включения занятий, направленных на повышение знаний по медицинской психологии, в частности, конфликтологии, а также на выработку навыков по регуляции собственных эмоций. 

Это обусловливает необходимость разработки и внедрения в программы обучения специальных тренингов, направленных на развитие  ЭИ. Отсутствие такой подготовки на начальных этапах обучения ВП может привести к личностной неподготовленности специалиста к его практической деятельности, а в дальнейшем – способствовать профессиональной деформации и развитию синдрома выгорания.

Выводы.

1. Исследование ЭИ в группах ВИ и ВП продемонстрировало, что его уровень соответствует нормальным значениям.

2. Измерение уровня ЭИ показало зеркальность значений по ветке шкал идентификации эмоций. В группе ВП были зафиксированы более высокие показатели по шкале А (идентификация эмоций лиц) и более низкие показатели по шкале Е (идентификация эмоций в окружающей обстановке), чем в группе ВИ. Мы считаем, что такой результат  обусловлен опытом психиатров и их постоянной нацеленностью на распознавание эмоциональных  состояний других людей.

3. Значение по ветви шкал, которые определяют характер управления эмоций, определил практически равные значения регуляции собственных эмоций  в группах и статистически более высокий уровень эмоциональных состояний других людей в группе ВП. 

4. Преподавание психиатрии на этапе последипломного образования требует включения занятий, направленных на повышение знаний по медицинской психологии, в частности, направленных на развитие ЭИ. Личностная неподготовленность молодого специалиста к его практической деятельности в  психиатрии может ухудшать эффективность его работы и потенцировать со временем развитие синдрома выгорания.

Список литературы: 

1.Люсин представления об эмоциональном интеллекте // Социальный интеллект: Теория, измерение, исследования / Под ред. , . – М.: Изд-во «Институт психологии РАН». 2004. – С. 29-36.  2., Петренко интеллект студентов ВУЗа с разным уровнем эмпатии. Технологический институт Южного федерального университета, Психология и педагогика: методика и проблемы практического применения. 2009. №7.  3.Никулина -педагогические условия преодоления алекситимии у студентов вузов. Дисс. … кандидата психологических наук. – Таганрог, 2005.  4.Князева эмоционального интеллекта у музыкантов и художников с помощью методики MSCEIT V. 2.0. Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2010. Т.7, №3. С. 129–138  5., Ветрова интеллект: модель, структура теста (MSCEIT V2.0), русскоязычная адаптация // Социальный и эмоциональный интеллект: От процессов к измерениям / Под ред. , . – М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2009. С. 308-331. (Интеграция академической и университетской психологии)
6., Ветрова Дж. Мэйера, П. Сэловея и Д. Карузо «Эмоциональный интеллект» (MSCEIT V. 2.0). Русскоязычная версия. М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2010. 11 п. л.
7. http://www. studfiles. ru/preview/2380309/  8., Ветрова эмоционального интеллекта Дж. Мэйера, П. Сэловея, Д. Карузо (MSCEIT V2.0) и возможности его применения //Психология человека и общества: Научно-практические исследования / Отв. ред. , , . Москва: Изд-во «Институт психологии РАН», 2014. С. 167-188.  8.Андреева интеллект: исследования феномена // Вопросы психологии. – 2006. – №3. – С. 78-86. 

  АННОТАЦИЯ

Особенности эмоционального интеллекта у врачей-психиатров и возможности его развития на этапе последипломного образования

, ,

Национальная медицинская академия последипломного образования имени

Реалии клинической практики в психиатрии требуют качественной подготовки клиницистов в работе с пациентами, страдающими психическими расстройствами

Цель. В статье представлены данные исследования эмоционального интеллекта (ЭИ) у врачей-психиатров (ВП) и его особенностей, связанных с длительностью их профессиональной деятельности

Основная часть и выводы. В исследовании приняли участие 88 врачей-психиатров и 32 врача-интерна (ВИ), обучающихся по специальности «психиатрия». Измерение ЭИ проводилось с использованием русскоязычной версии теста Дж. Мэйера, П. Сэловея и Д. Карузо «Эмоциональный интеллект» (MSCEIT V. 2.0). Исследование ЭИ в группах ВИ и ВП продемонстрировало, что его уровень соответствует нормальным значениям. В группе ВП были зафиксированы более высокие показатели по шкале идентификация эмоций лиц и более низкие показатели по шкале идентификации эмоций в окружающей обстановке, чем в группе ВИ. Это обусловлено опытом ВП в распознавании эмоциональных состояний других людей. В обеих группах были выявлены практически равные значения регуляции собственных эмоций и статистически более высокий уровень в регуляции эмоциональных состояний других людей в группе ВП. Подобные ножницы

Выводы. Эффективная подготовка и переподготовка врачей-психиатров в системе непрерывного последипломного образования должна включать занятия, направленные на повышение знаний по медицинской психологии, включая развитие и тренировку ЭИ.

Ключевые слова: психиатрия, эмоциональный интеллект, постдипломное образование

ABSTRACT

PECULIARITIES OF EMOTIONAL INTELLIGENCE IN PSYCHIATRISTS AND ITS GROWTH POTENTIAL AT THE STAGE OF POSTGRADUATE EDUCATION

Galina Ya. Pilyagina, Oksana V. Zubatiuk, Eugenia S. Nosova

Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education

Objective. Clinical practice in psychiatry is demanding qualitative training of psychiatrists because of their directly and constantly communicating with mental patients. The article presents the research results of emotional intelligence in psychiatrists by connection with their professional activity experience. There is also describing methods of increasing the emotional intelligence level at the postgraduate education in this issue.

Method and results. In total, 120 psychiatrists participated in the research: 88 practicing physicians and 32 internship doctors.  The russian version of Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test (MSCEIT v2.0) was used for measuring the level of emotional intelligence. According to the research results both groups of respondents have shown normal levels of emotional intelligence.  A group of practicing doctors demonstrated higher results according to the scale of emotions identification in faces and lower levels of emotions decipher in environmental conditions subtest in comparison with junior physicians. This is due to experience of practicing psychiatrists in detection of human emotions. Both groups revealed the same results in the subtest of own emotions regulation, while the practicing psychiatrists have shown statistically higher level in subtest of other people's emotions managing.

Conclusions. The effective training of the psychiatrists and their retraining in the system of continuous postgraduate education should consist training sessions with the aim of furthering knowledge of  medical psychology issues,  including  their emotional intelligence development. 

Keywords: emotional intelligence, medical psychology, postgraduate education, psychiatry.