О лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан
на территории Астраханской области
Льготное лекарственное обеспечение является составной частью системы здравоохранения и осуществляется по трем направлениям:
- Льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг предусмотренного Федеральным законом от 17.07.99 № 000 «О государственной социальной помощи» (федеральная льгота);
- Льготное обеспечение лекарственными препаратами по семи высокозатратным нозологиям для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей за счет средств федерального бюджета (7 нозологий);
- Лекарственное обеспечение отдельных групп населения бесплатно или в размере 50 процентов стоимости лекарственных препаратов по рецептам врачей, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.94 № 000 и постановлением Правительства Астраханской области -П за счет средств бюджета Астраханской области (региональная льгота).
Инфраструктура льготного лекарственного обеспечения на территории Астраханской области включает в себя:
- 119 подразделений медицинских организаций, в которых расположены 73 централизованных автоматизированных центра выписки льготных рецептов;
- 2449 медицинских работников, имеющих право выписки льготных рецептов (врачей – 2420, фельдшеров – 29);
- 31 аптечную организацию - пункты отпуска льготных лекарственных препаратов, (18 - в г. Астрахани, 13 - в районах области).
Управление процессами обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан осуществляется с помощью комплексной информационной системы АСУЛОН «МАптекаПлюс». Данное программное обеспечение позволяет автоматизировать и контролировать все процессы, составляющие льготную лекарственную помощь.
Закупка необходимых лекарственных препаратов осуществляется в соответствии с заявками медицинских организаций, участвующих в программе льготного лекарственного обеспечения.
Министерством еженедельно проводится мониторинг выполнения программы льготного лекарственного обеспечения граждан, организованы мероприятия по сокращению сроков обслуживания рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении.
Льготное лекарственное обеспечение в Астраханской области осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Астраханской области -П «Об обеспечении отдельных категорий граждан на территории Астраханской области лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания», которое определят порядок лекарственного обеспечения льготных категорий граждан за счет средств федерального и областного бюджетов. Льготное лекарственное обеспечение организовано в 12 сельских районах области.
В Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в части лекарственного обеспечения, включено 18706 человек. По данным еженедельного мониторинга с начала 2017 года за выпиской льготных рецептов обратилось 10497 человек из числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь, которым было отпущено лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания на сумму 149362,92 тыс. рублей по 131926 рецептам. Средняя стоимость одного рецепта составила 1132,17 рублей.
В Областной регистр лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, включено 116888 человек, воспользовались своим правом - 30762 пациента. Обслужено 171433 рецепта на сумму 142641,33 тыс. рублей, средняя стоимость рецепта 832,05 рублей.
В региональный сегмент Федерального регистра больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей включено 774 человека, из них 446 пациентов получают лекарственные препараты. В 2017 году обслужено 2472 рецепта на сумму 144626,65 тыс. рублей. Средняя стоимость рецепта составила 58505,93 рублей.
В соответствии с Федеральным законом -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» за счет средств бюджета Астраханской области осуществляется лекарственное обеспечение граждан, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями.
В региональный сегмент Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, включено 70 человек, в том числе 39 детей. С начала года за лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания обратилось 49 человек с рецептами на сумму 33564,49 тыс. рублей.
Для координации деятельности медицинских и аптечных организаций, участвующих в программе льготного лекарственного обеспечения, министерством проводятся совещания с руководителями и ответственными лицами, осуществляющими указанную функцию. Создана комиссия по вопросам обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания отдельных категорий граждан, проживающих на территории Астраханской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.
В целях оказания своевременной и доступной лекарственной помощи сельскому населению, в сельских населенных пунктах, где отсутствуют аптечные организации, медицинскими работниками 155 структурных подразделений медицинских организаций осуществляется адресная доставка (в том числе доставка на дом) лекарственных препаратов гражданам пожилого возраста, в том числе маломобильным одиноким и одиноко проживающим.
В сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, организовано обеспечение граждан лекарственными препаратами по льготным рецептам.
Розничная реализация лекарственных препаратов организована в 12 сельских районах области в 155 структурных подразделениях медицинских организаций. С начала 2017 года в таких сельских населенных пунктах реализовано лекарственных препаратов на сумму более 4 млн. рублей. Кроме того, медицинские работники осуществляют адресную доставку лекарственных препаратов гражданам пожилого возраста, в том числе маломобильным одиноким и одиноко проживающим в сельской местности, где отсутствуют аптечные организации. С начала 2017 года данной услугой воспользовались более 3 тыс. человек.
В министерстве здравоохранения Астраханской области проводится постоянная работа с обращениями граждан, в том числе по вопросам льготного лекарственного обеспечения, в порядке, предусмотренном Федеральным законом -ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
По вопросам льготного лекарственного обеспечения организована работа телефонов «горячей линии»: 34-92-87, 34-15-99.
Во исполнение постановления Правительства РФ «О региональном государственном контроле за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» министерством осуществляется региональный государственный контроль за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, при реализации лекарственных препаратов.
В целях контроля за ситуацией в сфере обращения лекарственных средств, выработки мер по стабилизации цен на лекарственные препараты министерством создана рабочая группа по стабилизации ситуации на фармацевтическом рынке, в которую вошли представители министерства, территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области, участники фармацевтического рынка (оптовый и розничный сегмент).
В рамках работы рабочей группы проводится еженедельный оперативный мониторинг ценовой и ассортиментной доступности лекарственных препаратов и медицинских изделий с целью принятия управленческих решений в случае ухудшения состояния фармацевтического рынка. Ситуация на фармацевтическом рынке Астраханской области стабильна.
