Влияние сосания пустышек/бутылочек с соской на грудное вскармливание

Влияние сосания пустышек/бутылочек с соской

на грудное вскармливание

Использование пустышки в уходе за новорожденным ребенком многими родителями понимается как нечто обязательное, необходимое для успокоения ребенка (и родителей). А потому пустышка во рту у новорожденного появляется рано (иногда сразу после выписки из роддома), часто (на всякий случай!) и надолго (пока сам не выплюнет). При этом мало кто из мам, желающих кормить грудью, задумываются о последствиях…

       Сосок материнской груди и пустышка сделаны из разных материалов, цель сосания разная, соответственно, используются разные способы сосания: грудь ребенок «доит», т. е. в процессе сосания вытягивает сосок в 1,5-2 раза по сравнению с его обычной длиной (это хорошо заметно, когда ребенок во время активного сосания внезапно отпускает сосок). Происходит это с участием практически всей мускулатуры полости рта, в т. ч. и глубоких мышц. За счет вытягивания происходит мощная стимуляция нервных окончаний соска, поступает сигнал в головной мозг (гипофиз), выделяется гормон (пролактин), продуцирующий молоко. Пустышка требует совершенно иного подхода (в процессе сосания участвует только передний отрезок полости рта: губы, десны, язык), глубокие мышцы при этом практически не задействованы. Со временем эта более простая «пустышечная» техника переносится на грудь (чем раньше и чаще новорожденный получает пустышку, тем быстрее это происходит), и выработка молока становится недостаточной (с учётом постоянно растущих потребностей ребенка).         Примечание: нарушение техники сосания может быть связано не только с фактом применения пустышки/бутылочки, но и с состоянием здоровья новорожденного, недоношенностью, течением процесса родов и т. п. В этом случае ГВ следует адаптировать под особенности конкретного ребенка.

       Нет «доения»→нет адекватной стимуляции соска → снижение уровня пролактина →снижение выработки молока. Особенно часто  проблемы с ГВ в результате использования пустышки возникают и развиваются, если пустышка дается ребенку в первые 1,5-2 месяца жизни, на этапе становления лактации и формирования отношений ребенка с грудью матери.

       Перенос ребенком неправильной техники сосания на грудь матери  вызывает травматизацию соска вследствие неправильного его захвата. Это приводит к появлению болезненных трещин, что осложняет дальнейшее ГВ, является фактором риска развития мастита.   Измененная техника сосания предполагает легкое получение «передней» порции молока (содержащей больше белков, углеводов и воды) и делает практически невозможным получение «поздней» порции (богатой жирами и ферментами); это приводит, с одной стороны, к более частым и непродолжительным по времени кормлениям, с другой – к нарушениям пищеварительных процессов, что в свою очередь вызывает беспокойство и  дискомфорт малыша. Кроме того, уменьшение объёма высасываемого молока также ведёт к снижению его выработки (по принципу «спрос определяет предложение»).   Ребенок, сосущий пустышку, реже получает грудь, что вкупе с неправильным сосанием ведет к снижению возрастных прибавок в весе и формированию (часто уже к 2-3мес. возрасту) гипотрофии. Это требует введения докорма смесью, а значит, применения бутылочки с соской, что ускоряет отучение от груди.   Нарушения «рациона», а также тот факт, что пустышка никогда не бывает стерильной, не самым лучшим образом сказываются на становлении микробиоценоза кишечника, способствуя в большей степени росту условно-патогенной или патогенной, чем «здоровой» микробной флоры, что плохо влияет на становление кишечного иммунитета, усвоение пищи, качество и количество стула, общее состояние и самочувствие малыша.   Сложности с ГВ, вызванные ранним, длительным  и бесконтрольным применением пустышки, отрицательно сказываются на физическом и нервно-психическом состоянии матери и ребенка, финансовом состоянии семьи. Сосание пустышки/бутылочки с соской в  возрасте  старше 1 года способствует формированию неправильного прикуса и дикции, часто возникают проблемы с отучением от этих предметов (т. к. к ней привыкают и ребенок, и родители). Отучение в возрасте до 6 мес.

– свести применение пустышки к минимуму (давать, только когда нет возможности дать грудь, когда все другие методы успокоения неэффективны), давать крайне редко и ненадолго (забирая сразу же, как только ребенок замолчал), либо не давать совсем.

– сцеживать днём до кормления 5 мл молока (около 1 чайной ложки), затем прикладывать к этой груди; делать паузы во время кормления, давая возможность малышу отрыгнуть воздух, и затем продолжать кормить той же МЖ;

–  сцеживать сразу после кормления «позднее молоко», докармливать им ребенка с ложки, шприца (не из бутылочки с соской!);

– обязательно кормить ночью!

– контроль веса еженедельно.

Помните: пустышка не решает ни одну из проблем, в связи с которыми её обычно дают. Чаще всего при неправильном подходе она сама становится источником дополнительных трудностей, приводящих  к недостатку молока и раннему отказу ребенка от груди. Приблизительно 3-4 ребенка из 100, получивших пустышку в раннем возрасте (до 3-х мес.),  способны совмещать её с грудью без ущерба для себя, и никогда не известно заранее, в какую группу войдёт ваш малыш. 

Уважаемые родители!

Консультации по вопросам, связанным с грудным вскармливанием,

а также другими видами вскармливания детей 1-го года жизни,

Вы можете получить

в Кабинете Здорового Ребенка.

Будьте здоровы!

(запись по в рабочее время )