Форма удостоверений

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования	УДОСТОВЕРЕНИЕ Выдано студенту________________________   (фамилия, имя, отчество)
АРХАНГЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ	_____________________ф-та  ________курса ____________ группы
командируемому в ______________________
« ____ » ________________ 200  г.	(город, поселок)
для прохождения _______________________
практики
на ____________________________________
г. Архангельск,	(предприятие)
набережная Северной Двины, 17	Срок практики с «____» _______________ по
телефоны: деканата  ____________________   кафедры  ____________________	«____» _____________ 200  г. (включая время проезда туда и обратно)
Основание : приказ № ___________ от « ____ »_____________ 200  г.   Декан (директор) ____________________

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования	УДОСТОВЕРЕНИЕ Выдано студенту________________________   (фамилия, имя, отчество)
АРХАНГЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ	_____________________ф-та  ________курса ____________ группы
командируемому в ______________________
« ____ » ________________ 200  г.	(город, поселок)
для прохождения _______________________
практики
на ____________________________________
г. Архангельск,	(предприятие)
набережная Северной Двины, 17	Срок практики с «____» _______________ по
телефоны: деканата  ___________________   кафедры  ___________________	«____» _____________ 200  г. (включая время проезда туда и обратно)
Основание : приказ № ____ от « ____ »_____________ 200  г.   Декан (директор) ____________________

Отметки о прибытии в пункты назначения и выбытия из них
Прибыл в _____________________________ « ____ » ______________ 200  г.	Выбыл из ______________________________ « ____ » ______________ 200  г.
Печать	Печать
Прибыл в _____________________________ « ____ » ______________ 200  г.	Выбыл из ______________________________ « ____ » ______________ 200  г.
Печать	Печать
Примечание: при выезде в несколько пунктов отметки о прибытии и выбытии делаются  отдельно в каждом из них.

Отметки о прибытии в пункты назначения и выбытия из них
Прибыл в _____________________________ « ____ » ______________ 200 г.	Выбыл из ______________________________ « ____ » ______________ 200  г.
Печать	Печать
Прибыл в _____________________________ « ____ » ______________ 200  г.	Выбыл из ______________________________ « ____ » ______________ 200  г.
Печать	Печать
Примечание: при выезде в несколько пунктов отметки о прибытии и выбытии делаются  отдельно в каждом из них.