Вода не прощает беспечности. Соблюдение правил поведения на воде - норма! (стр. 2 )

код ОКПО ________________________

код ОКОГУ _______________________

код ОКАТО _______________________

код ОКВЭД _______________________

код ОКФС ________________________

Численность работников

Численность работников всего ____________________________

В том числе в Томской области ___________________________

Средний уровень официальной заработной платы сотрудников в Томской области _______ руб.

Платежные реквизиты:

Расчетный счет

Корреспондентский счет

Название банка

БИК банка

Основные виды услуг, по которым специализируется предприятие (организация, учреждение) и имеет опыт:

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

Информация о лицензии участника на осуществление перевозок пассажиров автомобильным транспортом

№ лицензии

Наименование органа, выдавшего лицензию

Срок действия лицензии

Примечание:

Вышеуказанные данные должны быть подтверждены участником путем предоставления следующих документов:

- Документ, подтверждающий правовой статус участника (указать наименование);

- Документы, подтверждающие правомочность лица, подписавшего конкурсное предложение (перечислить);

- Учредительный договор (копия);

- Свидетельство о внесении записи в единый государственный реестр (копия);

- Информационное письмо об учете в ЕГРПО (копия);

- Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе (копия);

- Письмо из финансирующего банка об открытии расчетного счета (оригинал или нотариально заверенная копия);

- Копия форм №1 «Бухгалтерский баланс» и №2 «Отчет о прибылях и убытках» за последний отчетный период отчетного года, с отметкой налоговой инспекции;

- Акт сверки или справка, выданная ИФНС о состоянии расчетов с бюджетами всех уровней и внебюджетными фондами за прошедший год, либо справка налогового органа об отсутствии (наличии) у участника задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды, об обжаловании наличия задолженности и о результатах рассмотрения жалоб, или их копии, заверенные нотариально либо органом, выдавшим документы;

- Копия лицензии участника на осуществление перевозок пассажиров автомобильным транспортом, оборудованным для перевозок более 8 человек.

Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.

В подтверждение вышеприведенных данных к анкете прикладываются следующие документы:

1. ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);

2. ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);

…………………………………………………………………………………………

n.  ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе).

Участник

(уполномоченный представитель) ____________________ (Ф. И.О.)

  (подпись)

Форма №3

КОНКУРСНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ

в конкурсную комиссию  по проведению Конкурса на оказание услуг по перевозке  пассажиров

и багажа по межмуниципальным маршрутам на территории Томской области

Дата ________

Изучив конкурсную документацию, получение которой настоящим удостоверяется, ___________________________________________________________________________________,

  фирменное наименование для юридического лица/ ФИО  индивидуального предпринимателя

Для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей:

Зарегистрированное	«  »  г.
наименование регистрирующего органа
Регистрационный номер
ИНН
КПП
Р/сч. /наименование банка
БИК
Адрес
В лице директора
Фамилия, имя, отчество
Действующего на основании

ПРЕДЛАГАЕМ ОРГАНИЗОВАТЬ:

Регулярные перевозки пассажиров и багажа, в том числе перевозки отдельных категорий граждан автомобильным общественным транспортом по регулярному маршруту межмуниципального сообщения

номер маршрута, наименование

в случае, если предметом конкурса является маршрут (лот) из числа других лотов, то необходимо указать номер маршрута и его наименование по требуемому лоту, с указанием номера лота

ЛОТ №  ______
номер маршрута, наименование	номер лота

в соответствии с требованиями, установленными Разделом II Специальной части Конкурсной документации и главой 15 Общей части Конкурсной документации по следующим показателям:

номер лота указывается в случае, если предметом конкурса являются два и более маршрута

1.1. Путь следования транспортных средств (ЛОТ№__ ):

а) наименование остановочных пунктов:

- начального:

- конечного:

б) протяженность маршрута, км

в) Наименование населенных пунктов, улиц на пути следования:

г) Наименование остановочных пунктов на пути следования:

1.2. Тариф на перевозку пассажиров и багажа (ЛОТ№__):

Плата за провоз каждого места багажа

1.3. Время движения транспортных средств (ЛОТ№__):

время отправления от

1.4. Интервал движения транспортных средств (круглогодично):

Период времени, час., мин.	Интервал, мин

Или (расписание указывается в случае, если оно установлено в специальной части конкурсной документации)

1.4. Расписание движения транспортных средств (круглогодично) (ЛОТ№__):

Начальный пункт отправления автобусов	Время отправления, час, мин.
Рабочие дни (понедельник – пятница)
Суббота
Воскресенье, праздничные дни

1.5. Количество плановых рейсов в сутки (ЛОТ№__):

Сезон	Дни недели	Количество плановых рейсов
	Рабочие дни (понедельник – пятница)
Суббота
Воскресенье

(таблицы пунктов 1.6-1.7 заполняются с новой страницы конкурсного предложения, затем прикладываются все необходимые документы (пример оформления  прилагается в конце документа))

1.6. Тип имеющихся транспортных средств (ТС) (ЛОТ№__)

№ п/п	Требования ГОСТ	Категория, эксплуатационное назначение и класс АТС	Экологический класс двигателя	Количество дверей, ед.	Вместимость, (общая) чел.	Кол-во ТС, ед.
Итого количество ТС, ед.1

Примечание:

1 Итого количество ТС, ед. – количество транспортных средств, определенное с учетом запаса провозных возможностей, а также с учетом времени, необходимым для проведения планового сезонного и технического обслуживания транспортных средств  и прохождения ими государственного технического осмотра (в соответствии с Разделом II Специальной части Конкурсной документации), в том числе:

Кол-во ТС, необходимое для ежедневной работы на линии, (КТС)	Кол-во ТС, необходимое для обеспечения запаса провозных возможностей, (ЗПВ)	Кол-во ТС, необходимое для обеспечения резерва  транспортных средств при проведении планового сезонного и технического обслуживания и прохождения государственного технического осмотра, (СО, ТО ТС, Тех. О ТС)

1.6.1. Список имеющихся транспортных средств (ТС) (ЛОТ№__)