ЛИЧНЫЙ ЛИСТОК
1. Слушателя группы……………………………………………………………………………
(наименование курса обучения)
Фамилия | |
Имя | Отчество |
2. Дата рождения _______________________________
(число, месяц, год)
2.1 по возрасту:
Менее 25 лет | 25-29 лет | 30-39 лет | 40-49 лет | 50-59 лет | 60 и старше |
3. Образование – высшее, неоконченное высшее, средне - техническое, средне - специальное, среднее (какое учебное заведение окончили, год окончания, специальность)
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3.1 Уровень образования:
Средне-профессиональное образование | Высшее образование | |||
Рабочие и служащие | Специалисты среднего звена | специалист/бакалавриат | магистратура | высшая квалификация |
4. Место работы:
4.1 полное и сокращенное название структурного подразделения (служба, дирекция и др.)_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
4.2 линейное предприятие _______________________________________________________
_______________________________________________________________________________
5. Занимаемая должность ______________________________________________________
______________________________________________________________________________
6. Стаж работы на транспорте_________________________________________________
7. Стаж работы в занимаемой должности ______________________________________
8. Телефон: Рабочий______________________Мобильный____________________________
E-mail_________________________________________________________
9. Последнее повышение квалификации (по данному курсу обучения)_________________
__________________________________________________________________________________
(Место прохождения, год)
10. Адрес домашний: индекс
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
11. Для приезжих: Название гостиницы ________________________Номер комнаты_______
12. «____»___________________2017 г. Подпись слушателя_______________________
Подпись лица, регистрирующего прибытие слушателей ___________________
ИНСТРУКЦИЯ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ СЛУШАТЕЛЯ ГРУППЫ
1. Слушатели, прибывшие на обучение в ФДПО, ОБЯЗАНЫ:
Соблюдать правила внутреннего распорядка, которые устанавливают взаимные права и обязанности слушателя и администрации. Соблюдать законы РФ и иные нормативные акты о труде, охране труда, производственной санитарии и пожарной безопасности. Соблюдать правила техники безопасности при работе с электроприборами.
1.4.1 Проверять внешним осмотром исправность электроприборов.
1.4.2 При обнаружении дефектов неисправное электрооборудование не использовать.
При обнаружении человека, попавшего под напряжение, немедленно
выключить электропитание и освободить его от действия тока, оказать доврачебную помощь и вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03.
1.5 Находясь на выездных занятиях или за пределами учебного здания, соблюдать
правила дорожного движения.
1.6 Соблюдать правила пожарной безопасности:
1.6.1 Изучить схему эвакуации и место расположения огнетушителей.
1.6.2 Знать способы обращения с огнетушителями.
1.6.3 При обнаружении возгорания прекратить работу, оповестить об этом окружающих, сообщить дежурному охраннику, по возможности отключить электрооборудование и приступить к тушению пожара имеющимися средствами пожаротушения. Сообщить о пожаре по тел. 01, сот.
2. Слушателям ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
Курить в не отведенных для этого местах. Оставлять личные вещи и одежду вне мест, предназначенных для их хранения. Приносить с собой, употреблять алкогольные напитки или находиться в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
3. При несчастном случае необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь, сообщить о случившемся дежурному охраннику и, при необходимости, вызвать скорую медицинскую помощь по тел. 03, сот
С инструкцией ознакомлен (-а) _____________________/_______________________________/
(Подпись) (Ф. И.О.)


