АКТ 

проверки готовности потребителя тепловой энергии к работе в осенне-зимний период

  ___ / ___ год

  ____________________  «____»__________ г. 

  (место составления акта )  ( дата )

  Комиссия, назначенная приказом _____________________________________________

  (организация, адрес)

От _____________ № ____ , на основании Правил подготовки и проведения осенне-зимнего периода энергоснабжающими организациями и потребителями тепловой энергии в Республике Беларусь, утвержденных постановлением Министерства энергетики Республики Беларусь и Министерства жилищно-коммунального хозяйства Республики

Беларусь 30 июня 2003г. № 25/20 с ___________ по ___________ провела проверку _____

  (полное наименование организации-потребителя энергии, адрес)

И установила: _________________________________________________________________

  (указывается выполнение условий готовности организации-потребителя тепловой энергии к работе в осенне-

  - зимний период  по перечню требований пункта 32 настоящих Правил)

  Вывод: организация-потребитель тепловой энергии подготовлена к работе в ОЗП и имеет

право на получение Паспорта готовности.

  Председатель комиссии _______________________  ___________________ 

  (должность, фамилия, инициалы )  ( подпись )

  Заместитель

  Председателя комиссии ________________________  ___________________

  ( должность, фамилия, инициалы )  ( подпись )

  Члены комиссии  ________________________  ___________________

  ( должность, фамилия, инициалы, )  ( подпись )

  ________________________  ___________________

  ( должность, фамилия, инициалы )  ( подпись )

  ________________________  ___________________

  ( должность, фамилия, инициалы )  ( подпись ) 

  С актом ознакомлен, один экземпляр получил

  Руководитель организации-потребителя тепловой энергии

  _______________________________  ___________________

  ( должность, фамилия, инициалы )  ( подпись )

  Примечание:

  Акт регистрируется в органе Госэнергонадзора и является неотъемлемой частью

  Паспорта готовности потребителя тепловой энергии к работе в ОЗП.