Форма для подачи ценовой котировки поставщиком

Приложение 2

ФОРМА ДЛЯ ПОДАЧИ ЦЕНОВОЙ  КОТИРОВКИ ПОСТАВЩИКОМ

(Настоящая форма должна присылаться только с  официальной шапкой/на бланке поставщика)

Мы, нижеподписавшиеся,  настоящим полностью принимаем Общие положения и условия ПРООН и предлагаем настоящим поставить вам перечисленные ниже товары в соответствии с техническими характеристиками и требованиями ПРООН, изложенными в ЗЦК рег. № 000/25:

Таблица 1:  Информация о компании

Полное юридическое название
Дата регистрации (если были перерегистрации, слияния и т. д. укажите соответственно)
Страна регистрации
Юридический статус
Юридический адрес
Фактический адрес
Банковские реквизиты
Статус плательщика НДС
Контактная особа
Контактный E-mail
Контактный телефон
Основные направления работы компании
Описание деятельности - характера бизнеса, области знаний, лицензий, сертификатов, аккредитаций (при наличии);
Бизнес-лицензии - регистрационные документы, регистрация в налоговой службе, сертификаты и т. д.	Укажите Номера (ЕГРПОУ, инд. Код и т. д )
Другие сертификаты и аккредитации
Пожалуйста, укажите контактные данные, по крайней мере, 3 партнеров/клиентов для получения рекомендаций.	Если есть рекомендательные письма, приложите
Компания не находится в списках Совета Безопасности ООН 1267/1989, Отдела закупок ООН или другого санкционного списка ООН.	Подтвердите фразой «не находится»

Таблица 2. Соответствие товара спецификации

#	Требование	Recombinant interferon alpha Форма выпуска: флакон Дозировка: 3 million IU/0.5 ml	Recombinant interferon alpha Форма выпуска: флакон Дозировка: 6 million IU/ 0.5 ml
1	Название предлагаемого продукта
2	Предлагаемое количество
2	Размер упаковки
3	Производитель и страна происхождения
4	Производственная площадка
5	Сроки годности
6	Ожидаемая дата поставки
7	Преквалификация ВОЗ (ДА/НЕТ)
8	Утверждение Строгим национальным регуляторным органом по лекарственным препаратам (SRA) (ДА/НЕТ)
9	Рекомендация Экспертной группы Глобального Фонда (ДА/НЕТ)
10	Продукт произведен на площадках с соответствующим сертификатом GMP, выданным ВОЗ или PIC/S (ДА/НЕТ)
11	Продукт зарегистрирован в Украине (ДА/НЕТ)
12	Поставщик имеет опыт успешного выполнения минимум одного контракта на поставку данного продукта в Украине за последние 3 года (с декабря 2012 г.) (ДА/НЕТ)

Таблица 3:  Финансовое предложение о поставке товаров в соответствии с техническими характеристиками и требованиями

3.1. Опция 1:

№ Описание продукта Форма выпуска Дозировка Кол-во 100% Валюта (USD/UAH) Цена за единицу, без НДС Общая сумма за лот, без НДС 1 Recombinant interferon alpha флакон 3 million IU/0.5 mL 48 2 Recombinant interferon alpha флакон 6 million IU/ 0.5 ml 816

3.2. Опция 2:

№	Описание продукта	Форма выпуска	Дозировка	Кол-во 100%	Валюта (USD/UAH)	Цена за единицу, без НДС	Общая сумма за лот, без НДС
1	Recombinant interferon alpha	флакон	3 million IU/0.5 mL	1680

Таблица 4: Предложение о соблюдении других условий и сопутствующих требований/критерии оценки

Другая информация, касающаяся нашей ценовой котировки:	Ваши ответы
Да, мы будем соблюдать	Нет, мы не можем соблюдать	Если вы не можете соблюдать, представьте, пожалуйста, контр-предложение
Время доставки товаров (2 месяца после подписания Заказа на закупку)
Срок действия Ценовой котировки (мин. 120 дней)
Все положения Общих положений и условий ПРООН http://www. undp. org/content/undp/en/home/operations/procurement/how_we_buy/contract_terms/

Вся другая информация, которую мы не  предоставили, автоматически подразумевает наше  полное соблюдение требований, положений и условий ЗЦК.

[Имя и подпись уполномоченного лица поставщика]

[Должность]

[Дата и печать]

Приложение 3

Гарантийное письмо

(Данная форма должна быть подготовлена на официальном бланке участника тендера.  Кроме указанных мест, в данную форму нельзя вносить никаких изменений.)

[укажите: местоположение и дату]

Кому:        [укажите: Имя и адрес контактного лица в ПРООН]

Уважаемые Господа!

       Мы, нижеподписавшиеся, настоящим заявляем о своей готовности предоставить товары, а именно [укажите: названия товаров и услуг согласно ЗЦК UKR/2016/25] в соответствии с Приглашением к участию в тендере от ___. 

Настоящим мы гарантируем, что проведем регистрацию указанных ниже продуктов в украинских регистрационных органах, согласно требований законодательства.

Продукты:

_________________________________________

_________________________________________

…

Мы полностью понимаем и признаем, что ПРООН не обязана принять данную заявку, что мы несем все расходы, связанные с подготовкой и подачей, оплатой регистрационных сборов, а также, что ПРООН ни при каких обстоятельствах не несет ответственности за данные затраты, не зависимо от результатов оценки тендера.

С уважением,

Подпись уполномоченного лица [полное имя и инициалы]:         

Имя и должность подписавшегося:         

Название фирмы:         

  Контактная информация:                                                                         

[пожалуйста, скрепите письмо корпоративной печатью, если имеется]