Тест (стр. 5 )

+2. 3/4 расчетного объема по формуле Эванса

-3. 1,25 расчетного объема по формуле Эванса

149. Какие виды кожной пластики находят применение при лечении глубоких ожогов на этапе специализированной помощи?

-1. Свободная кожная пластика полнослойным кожным лоскутом

+2. Свободная кожная пластика расщепленным кожным лоскутом

+3. Свободная кожная пластика васкуляризированным трансплантатом на сосудистой ножке

-4. Свободная кожная аутопластика в виде "почтовых марок"

+5. Комбинированная кожная ауто - и аллопластика в виде чередования их длинных полос

+6. Свободная кожная пластика сетчатыми кожными аутотрансплантатами

150. Какие биотехнологии на современном этапе используются при обширных ожогах IIIБ - IV ст. (>30% поверхности тела) и дефиците донорской аутокожи?

+1. Клеточные

-2. Мышечные

-3. Эпителиальные

-4. Соединительно - тканные

151. В чем суть клеточной биотехнологии?

+1. В выращивании аутокожи

-2. В выращивании аллокожи

-3. В выращивании кожногоксенотрансплантата

152. Первая медицинская помощь при химических ожогах (кислотой, щелочью).

-1. Струйное обмывание проточной водой с последующим наложением асептической повязки

-2. Струйное обмывание проточной водой, снятие остатков одежды и наложение асептической повязки

+3. Струйное промывание проточной водой, снятие одежды и использование для нейтрализации химических веществпротивоположного действия

153. Возможно ли отморожение при температуре окружающей среды выше 0°.

-1. Не возможно

+2. Возможно

-3. Сомнительно

154. Имеет ли значение в возникновении отморожения общее состояние организма?

-1. Не имеет

+2. Имеет

-3. Сомнительно

155. В возникновении отморожения и общего охлаждения характер одежды и обуви:

-1. Не имеет значения

+2. Принадлежит особая роль

156. В клиническом течении холодовой травмы различают:

+1. Скрытый период

-2. Период острых болевых ощущений

+3. Реактивный период

-4. Период первичной реакции

-5. Период разгара

157. В зависимости от функционально-морфологических изменений в клинике отморожений различают:

-1. 2 степени отморожения

-2. 3 степени отморожения

+3. 4 степени отморожения

-4. 5 степеней отморожения

158. В клинической картине отморожения 4-ой степени различают стадии:

-1. Ишемических изменений

+2. Некротических изменений

-3. Некробиотических изменений

+4. Отторжения омертвевших тканей

+5. Образования грануляций

+6. Рубцевания и эпителизации

159. Какие изменения в тканях соответствуют первой степени отморожения?

-1. Гиперемия и отечность кожных покровов

+2. Бледность кожи сменяется гиперемией

-3. Гибель и отслойка наружных слоев эпидермиса с образованием пузырей

+4. Сохранение болевой и тактильной чувствительности

+5. Активные движения в пальцах кисти и стопы сохранены

160. Какие изменения в тканях из перечисленных соответствуют второй степени отморожения?

-1. Гиперемия и отечность ткани

+2. Бледность кожных покровов

+3. Бледность кожных покровов, а после отогревания тканей кожные покровы чаще гиперемированы с цианотичным оттенком

+4. Отслойка эпидермиса с образованием "пузырей"

-5. Отсутствие отслойки эпидермиса и "пузырей"

161. Какие изменения в тканях из перечисленных соответствуют второй степени отморожения?

+1. Содержимое "пузырей" соломенно-желтого цвета

-2. Содержимое "пузырей" темного цвета

+3. Раневая поверхность болезненна и чувствительна к прикосновению

-4. Раневая поверхность болезненна и не чувствительна к прикосновению

162. Какие изменения в тканях из перечисленных соответствуют третьей степени отморожения?

-1. Гиперемия и отечность кожи

-2. Частичный некроз кожи с сохранением глубжележащих слоев дермы и ее дериватов

+3. Полная гибель всех слоев кожи

+4. Кожа на ощупь холодная

-5. Пробы спиртовая и с уколами положительны

163. Какие изменения в тканях из перечисленных соответствуют третьей степени отморожения?

+1. Пробы Бильрота отрицательны

-2. Содержимое "пузырей" соломенно-желтого цвета

+3. Содержимое "пузырей" в виде геморрагического экссудата

-4. Ногти отпадают, но затем отрастают

+5. Регенерация дермы и ногтей не происходит

164. Какие изменения в тканях из перечисленных соответствуют четвертой степени отморожения?

-1. Полная гибель всех слоев кожи

+2. Омертвение захватывает все слои тканей, включая кости

-3. После согревания кожные покровы гиперемированы, отечны

+4. После согревания кожные покровы бледны или цианотичны, синюшны

-5. Пораженная поверхность покрыта множественными светлыми, напряженными пузырями с геморрагическим содержимым

165. Какие изменения в тканях из перечисленных соответствуют четвертой степени отморожения?

+1. Пораженная поверхность покрыта дряблыми и темными пузырями, дно которых окрашено в багровый цвет, число их невелико

+2. В реактивном периоде на 8-10 сутки образуются вторичные пузыри, наполненные мутной жидкостью

-3. В реактивном периоде на 8-10 день образуются вторичные пузыри, наполненные кровянистым содержимым темно-вишневого цвета

+4. Отторжение омертвевших тканей или частей конечностей происходит до 2-х месяцев и более

-5. Отторжение омертвевших тканей или частей конечностей происходит в сроки до 2-3-х недель

166. При отморожении 4 степени различают зоны местных патологических изменений:

+1. Тотального некроза

-2. Частичного глубокого некроза

+3. Необратимых дегенеративных изменений

+4. Обратимых дегенеративных изменений

+5. Восходящих патологических процессов

-6. Нисходящих патологических процессов

167. Для определения степени отморожения используют:

+1. Спиртовую пробу

-2. Иодную пробу

+3. Пробу с уколами

+4. Метод кожной термометрии

-5. Рассечения пораженных тканей

168. Достоверным клиническим признаком отморожения 4 степени дистальной части пораженного сегмента конечности на ранней стадии реактивного периода является:

-1. Светло-розовый цвет дермы

-2. Ярко-красный цвет дермы

+3. Темно-вишневый цвет дермы

-4. Темно-коричневый цвет дермы

-5. Черный цвет дермы

169. Траншейная стопа возникает под действием:

-1. Сухого холодного воздуха - 10-20°С

-2. Длительного воздействия влажного холода в период сильных морозов

-3. Длительного воздействия влажного холода (0 - +10°С) осенью или весной

+4. Длительного воздействия влажного холодного воздуха (0 - +10°С) осенью или весной с периодическим согреванием пораженных тканей

170. Ознобление рассматривается как:

-1. Острое воздействие на пострадавшего низкой температуры с отморожением дистальных частей конечностей первой степени

+2. Хроническое отморожение первой степени, возникающее при повторном воздействии на пострадавшего внешней среды, температура которой выше 0°

-3. Длительное однократное воздействие на пострадавшего внешней среды, температура которой выше 0°

171. Какие основные диагностические критерии характерны для первой степени отморожения?

+1. Кожа гиперемирована, пузырей нет

-2. Некроз рогового, зернистого и частично сосочково-эпителиальных слоев с наличием пузырей с прозрачным содержимым

+3. Признаки некроза кожи не определяются

-4. Восстановление функции кожи спустя несколько недель

+5. Быстрое восстановление функции кожи

172. Какие диагностические критерии из перечисленных характерны для второй степени отморожения?

-1. Кожа гиперемирована, пузырей нет

+2. Пузыри с прозрачным содержимым

-3. Пузыри с геморрагической жидкостью

-4. Некроз всей толщи кожи с возможным переходом на подкожную клетчатку

+5. Некроз рогового, зернистого и частично сосочково-эпителиального слоев

173. Какие диагностические критерии из перечисленных характерны для второй степени отморожения?

+1. Восстановление функции кожи спустя несколько недель

+2. Проба Бильрота положительная

-3. Проба Бильрота отрицательная, рана заживает с образованием грануляций

-4. Восстановление функции кожи после аутодермопластики

174. Какие основные диагностические критерии характерны для третьей степени отморожения?

+1. Пузыри с геморрагической жидкостью

-2. Некроз рогового, зернистого и частично сосочково-эпителиального слоев кожи

+3. Некроз всей толщи кожи с возможным переходом на подкожную клетчатку

-4. Отсутствие регенерации, полная гибель тканей

+5. Гибель всей толщи кожи, спустя несколько недель образование грануляций

175. Какие из перечисленных диагностические критерии характерны для 4 степени отморожения?

-1. Некроз всей толщи кожи с переходом на подкожную клетчатку

+2. Омертвение конечности на глубину всех тканей

-3. Пузыри с геморрагической жидкостью

+4. Мумификация тканей. Цвет их черный, объем резко уменьшен

-5. Область мумификации сероватого цвета, гладкая, утолщенная, ее объем несколько увеличен

176. Какие из перечисленных диагностические критерии характерны для отморожения 4 степени?

+1. Область мумификации черного цвета, объем ее резко уменьшен

+2. Пузыри малочисленные, дряблые с геморрагическим содержимым

-3. Проба Бильрота положительная

+4. Отсутствие регенерации, полная гибель тканей

+5. Проба Бильрота отрицательная

177. Какие возможны осложнения у пострадавшего с отморожением?

-1. Только местные

-2. Только общие

-3. Только сосудистые

-4. Только нервно-психические расстройства

+5. Местные, общие и последствия отморожений

178. Какие действия из перечисленных при отморожении являются правильными?

-1. Растереть отмороженный участок снегом

+2. Погрузить отмороженный участок в прохладную (25-30°С) воду, а затем повышать температуру до 37-40°С

-3. Немедленно погрузить отмороженный участок в горячую воду (37-40°С)

+4. Обработать кожу спиртом

+5. Наложить асептическую утепленную повязку (с ватой)

+6. Ввести противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин

179. Из перечисленного при оказании первой врачебной помощи пострадавшему с отморожением в условиях лечебного учреждения необходимо:

-1. Ввести 0,25% раствор новокаина

+2. Ввести 0,25% раствор новокаина параартериально

+3. Выполнить футлярную новокаиновую блокаду

-4. Произвести инфильтрацию отмороженных тканей 0,25% раствором новокаина

+5. Выполнить периневральную блокаду