ФЕДЕРАЦИЯ АЛЬПИНИЗМА РОССИИ
Город, область, край, республика__________________________________________
Спорт. разр. звание________Инструктор. категория______№ удостоверения_____
УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА АЛЬПИНИСТА
Фамилия, имя, отчество________________________________________________
Дата рождения________Образование_________Профессия_________________
Место работы, должность_______________________________________________
Подробный адрес (индекс)______________________________________________
_______________________________контактный тел.________________________
Электронный адрес____________________________________________________
Альпинизмом занимается с ___________года
Присвоение спортивных разрядов и званий по альпинизму:
2р - в____г.; 1р - в____г.; КМС – в____г.; МС - в____г.; МСМК-в____г.
Жетон «Спасательный отряд» или «Спасение в горах»: №______год________
Получение инструкторской подготовки: год____ школа_______________________________________________________________прохождение стажировки: год____, а/м___________________________________
Инструкторская работа ведется с _______г.
Присвоение инструкторских званий:
III категория: год_____________,
II категория: год_____________,
I категория: год_____________
Инструкторская работа:
Год | Альпмероприятие | Исполняемые обязанности | Количество дней |
Участие в спасательных работах:
Год | Район, вершина, к/сл маршрута | С кем произошел несчастный случай | В качестве кого участвовал |
Восхождения на вершины:
дата | Вершина, маршрут | Категория сл. | В качестве кого | Ф. И.О. рук-ля и число участников | примечания |
Дата заполнения «___»__________________ Подпись_________________________
