риппе!
Грипп является острой респираторной вирусной инфекцией, которая поражает в основном нос, горло, бронхи и часто легкие.
Грипп легко передается от человека к человеку. Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий. Возбудители данного заболевания - вирусы гриппа трех типов: A, B, C. Данные вирусы обладают способностью быстро изменяться, так как постоянно циркулируют среди людей и обмениваются генетическим материалом. Случаи заболевания гриппом есть во всех частях мира.
Сезонный грипп передается легко и может быстро распространяться в школах, домах престарелых и инвалидов, на предприятиях. Грипп передаётся воздушно-капельным и контактно-бытовым путём. Когда инфицированный человек кашляет, зараженные вирусом капельки попадают в воздух. Их вдыхает другой человек и подвергается заражению вирусом. Грипп может также передаваться через руки, инфицированные вирусом.
Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней. Для сезонного гриппа характерны симптомы в виде внезапного появления высокой температуры (38 C – 40 C), кашля (обычно сухого, напряжённого, сопровождающегося болью за грудиной), головной и мышечной болью, болью в суставах, сильного недомогания (плохого самочувствия), болью в горле. Насморка, как правило, нет. Грипп может приводить к развитию осложнений или смерти у людей из групп повышенного риска. Ежегодные эпидемии гриппа могут оказывать серьезное воздействие на все возрастные группы. Самый высокий риск развития осложнений от гриппа– у детей в возрасте до двух лет, взрослых в возрасте 65 лет и старше и людей любого возраста с определенными заболеваниями (хронические болезни сердца, легких, почек, крови и болезни обмена веществ (например, диабет) или с ослабленной иммунной системой, а также у женщин во время беременности. Болезнь может приводить к госпитализации и смерти, главным образом, среди этих групп высокого риска. Вирус гриппа подавляет иммунные реакции организма, поэтому значительно снижается способность человека противостоять болезням.
Различают несколько основных видов осложнений при гриппе:
Лёгочные: бактериальная пневмония, геморрагическая пневмония, формирование абсцесса лёгкого, острый респираторный дистресс-синдром.
Внелёгочные: риниты, синуситы, отиты, трахеобронхиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени (синдром Рея), токсико-аллергический шок.
От осложнений, вызванных гриппом, умирают по данным ВОЗ от 250 до 500 тыс. человек ежегодно. При этом основная смертность приходится на людей пожилого возраста (у большинства из которых имеются те или иные хронические заболевания), а также на лиц любого возраста, имеющих хронические заболевания.
Согласно исследованиям, наиболее благоприятный период для вакцинации против гриппа - сентябрь, октябрь т. е. до начала зимней эпидемии.
Все противогриппозные вакцины, разрешенные для применения в России, ежегодно обновляются согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.
- Все современные противогриппозные вакцины защищают от трех типов вируса сразу. Все вакцины являются инактивированными, т. е. в них не содержится живой вирус гриппа, а только его антигены, поэтому вакцинация не может вызвать заболевание гриппом. Все вакцины не содержат консервантов Все вакцины выпускаются в одноразовой упаковке.
В настоящее время используется два типа вакцин:
- сплит-вакцины и субъединичные.
Сплит-вакцины содержат антигены вирусов гриппа поверхностные и внутренние. Эффективность их более высокая, однако возрастает риск побочных реакций (в основном местных в месте инъекции).
Сплит-вакцины, разрешенные к применению:
- Ваксигрип (Франция) Бегривак (Германия) Флюарикс (Германия)
Субъединичные вакцины относятся к новому классу вакцин, в них содержатся только поверхностные антигены вирусов гриппа, эффективность их высокая, побочных реакций наблюдается меньше. Эти вакцины можно рекомендовать для коллективов, часто болеющих, ослабленных людей или страдающих аллергическими заболеваниями.
Субъединичные вакцины, разрешенные к применению:
- Инфлювак (Нидерланды) Агриппал (Италия)
Отдельный класс вакцин – российская субъединичная вакцина «Гриппол», наличие иммуномодулятора полиоксидония в которой позволило уменьшить в три раза содержание антигенов вирусов гриппа, при этом сохранить высокую эффективность.
ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ
Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа для следующих групп населения: беременные женщины на любой стадии беременности; дети от 6 месяцев до 5 лет; пожилые люди 65 лет и старше; люди с хроническими болезнями; работники здравоохранения.
С 2006 года вакцинация от гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Ежегодной вакцинации подлежат: дети с 6 месяцев, дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет.
Важно отметить, что состав вакцин меняется каждый год. Это делается для обеспечения максимальной защиты от «дикого» вируса гриппа. Данный процесс осуществляется под контролем Всемирной организации здравоохранения. Именно она занимается прогнозированием штаммов вируса гриппа, которые будут циркулировать в ожидаемом сезоне, и рассылает эти штаммы производителям прививок. В большинстве стран вакцинацию против гриппа проводят ежегодно.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИН
Применение прививки против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. Прививка эффективна во всех возрастных группах примерно в диапазоне 70-90 % случаев.
В результате иммунизации у здоровых взрослых сокращается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40%, а среди пожилых людей — на 45-85%. Кроме того, на 36-69% снижается частота среднего отита, на 20% — обострений хронического бронхита, на 60-70% сокращается количество обострений бронхиальной астмы. В организованных коллективах пожилых людей (дома престарелых, интернаты) смертность от гриппа снижается на 80%.
Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. К сожалению, иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, кратковременный. Это в значительной степени обусловлено высокой изменчивостью циркулирующего вируса гриппа, появлением нового или даже возвратом старого подтипа вируса. В связи с этим противогриппозный иммунитет, выработанный в предыдущем году, не спасает от заболевания в текущем году. Поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием прививки только текущего года производства.
ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ
Субъединичные, сплит-вакцины и виросомальные вакцины являются наименее реактогенными из всех прививок против гриппа. Только в 3% случаев у привитых допускается развитие побочных реакций.
Реактогенность – свойство вакцины вызывать при введении в организм какие-либо побочные эффекты (повышение температуры тела, местный отек и т. д.)
РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
При повышенной чувствительности к отдельным компонентам вакцины от гриппа могут появиться кожный зуд, крапивница или другая сыпь. Чрезвычайно редко могут возникнуть тяжелые (системные) аллергические реакции, такие как анафилактический шок.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Для всех гриппозных вакцин:
- гиперчувствительность к куриному белку или какому-либо другому компоненту вакцины сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации гриппозными вакцинами.
Вакцинация от гриппа откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после установления нормальной температуры у больного.
Живая вакцина не применяется у детей до 3 лет, беременных женщин и у людей с нарушениями иммунитета.
КОГДА ПРИВИВАТЬ?
Начинать прививки от гриппа детям можно с 6 месяцев. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно.
Дети с 6 месяцев до 3 лет ранее не прививавшиеся против гриппа вакцинируются 2-кратно по 0,25 мл с интервалом 1 месяц.
Источник: http://www. yaprivit. ru/o-vaccinah/vaccines/privivka-ot-grippa/ | Специалисты о прививках
