Российский Университет дружбы народов
Медицинский факультет
специальность «Лечебное дело»
Высшее проффесиональное образование
ГОС 2000 г.
Программа производственной практики для студентов
1-2 курсов.
Цель практики: Изучение работы младшего мед. персонала и выполнение манипуляций по уходу за больными.
I.
Согласно программе, на производственную практику студентов 1-2 курсов отводится по 12 дней с 6-ти часовым рабочим днем (2 и 4 семестры) во всех подразделениях клиник г. Москвы. Студенты 1 курса 75% рабочего времени проходят санитарскую практику и лишь 25% времени заняты по уходу за больными. Студенты 2 курса 75% времени заняты по уходу за больными и 25% - санитарской практикой. Во время прохождения производственной практики в качестве санитара и помощника медицинской сестры студенты овладевают необходимыми навыками по оказанию первой медицинской помощи.
Первый день практики у студентов начинается с ознакомления со структурой клинической больницы, начальных элементов деонтологии, техникой безопасности. Главная мед. сестра клиники знакомит студентов со старшими сестрами отделений, распределяя их по отделениям, таким как терапевтическое, хирургическое, травматологическое, урологическое, приемное и т. д. Целесообразно распределять студентов среди наиболее тяжелого контингента больных.
Руководство практикой осуществляется, согласно договору, заключенному между РУДН и клинической базой, мед. персоналом больницы (старшая мед. сестра отделения, зав. отделением). Со стороны факультета - преподаватель кафедры, назначенный на время практики приказом Ректора Университета. В обязанности преподавателя входит ежедневный контроль за посещением и дисциплиной студентов - практикантов, качеством работы.
Студенты обязаны с первого дня вести дневник, куда заносится весь объем работы в течение всего рабочего времени, а в конце рабочего дня дневник должен быть подписан мед. сестрой и преподавателем. Ответственность за качество подготовки студента во время практики в одинаковой степени несут преподаватель и медицинский персонал. В случаях нарушений студентом - практикантом трудовой дисциплины старшая мед. сестра отделения и преподаватель решают вопрос о целесообразности дальнейшего пребывания студента на данной клинической базе. О случаях нарушения трудовой дисциплины необходимо информировать зам. декана мед. факультета отв. за производственные практики.
В конце практики старшие мед. сестры отделений и преподаватель медицинского факультета проверяют отчет студента о проделанной работе, подписывают его, пишут краткую характеристику на студента в дневнике и выставляют оценку. Преподаватель выставляет оценку в зачетную книжку студента и в деканатскую ведомость.
II.
Элементы медицинской деонтологии
С первых моментов контакта студентов младших курсов с больными они должны иметь некоторое представление о медицинской деонтологии. Деонтология сочетает в себе понятие об основных принципах и обязанностях всего медицинского персонала, в частности студента-практиканта, санитаров, медицинских сестер и врачей и даже лиц технического персонала в клинических и поликлинических условиях, направленных на то, чтобы не травмировать психику больного.
Студент уже с первого курса обязан развивать в себе черты милосердия, сострадания, сочувствия, сопереживания и быть терпимым к неадекватным поступкам больного.
Некоторые элементы медицинской деонтолии:
1.Избегать грубости, бестактности в отношениях с больными и его близкими родственниками, знакомыми, а также между самим медицинским персоналом;
2. Не оставлять в палатах свои записи - тетради, дневники, черновики историй болезни, сами истории болезней пациентов;
3. Бережно обращаться со словом, интонацией его произношения, ибо неудачное выражение «у больного диагносцировано онкологическое заболевание» или «состояние больного безнадежно» и др. может сказаться на состоянии здоровья больного и резко его ухудшить.;
4. Студент - практикант младших курсов не имеет право давать каких либо справок о состоянии больного, рекомендаций, тем более, возможно, не компетентных, обсуждать с больными мед. персонал больницы;
5. Относится ответственно, безотказно к выполнению той или иной процедуре, не выражать при этом чувства брезгливости, чтобы не вызвать негативную реакцию больного.
Выполнение вышеуказанных обязанностей младшего мед. персонала должно бытьбезукоризненным в любом лечебном учреждении, где студенты проходят практику, В в связи с тем, что больница начинается с приемного отделения, то правильное поведение практиканта-студента будет во многом отображать представление пациента о данном клиническом учреждении и качестве оказанной ему медицинской помощи.
III.
Приемное отделение больницы.
Практике студента в приемном отделении отводится по одному дню (2 и 4 семестры) - 6 часов. Работа их сводится к знакомству с приемом больных, санитарной обработкой, регистрацией и транспортировкой в другие отделения. Работа осуществляется под контролем медицинской сестры приемного отделения.
IV.
Клинические отделения стационара.
Работа студента - практиканта возможна в любом клиническом отделении больницы. Распределение студентов по отделениям производится старшей мед. сестрой стационара. Студенты работают в основном в дневное время, но, возможно и в вечернее (2-3 раза) с 16 до 22 часов, чтобы научиться выполнять ряд манипуляций, назначенных больным на поздние часы (постановка банок, горчичников, подготовка к операциям, исследованиям).
Работа в клинических отделениях включает в себя следующее:
Уборка отделения Специальная санитарная обработка Общий уход за больнымиПод общим уходом за больным понимают ряд процедур, направленных на оказание помощи преимущественно тяжелым пациентам с целью облегчения их общего состояния. К ним относятся следующие мероприятия: кормление в постели, создание наиболее удобного положения, смена нательного и постельного белья, уход за полость рта, носа, профилактика развития пролежней и др. В это понятие также входит четкое выполнение врачебных и сестринских назначений: измерение температуры тела с ведением температурного листа, раздача лекарств и знакомство с различными способами введения лекарственных средств в организм больного, подсчет дыханий, оксигенотерапия, применение компрессов, грелок, горчичников, постоянное наблюдение за состоянием больных на посту медицинской сестры, а у очень тяжелых пациентов - непосредственно у постели и др.
Перечень основных навыков для студентов 1-2 курсов медицинского факультета РУДН
специальность «Лечебное дело»
Знакомство с элементами деонтологии младшего мед. персонала. Прием и санобработка больных в приемном отделении. Транспортировка больных из приемного отделения в клинические отделения больницы. Влажная уборка и санитарная обработка палат, контроль за санитарным состоянием тумбочек, постелей больного. Раздача пищи, кормление тяжелобольных. Техника смены нательного и постельного белья. Гигиена больного. Техника перекладывания тяжелобольных. Термометрия, антропометрия, техника подсчета пульса, дыханий Техника собирания выделений больного для анализов. Наблюдение за функцией мочевого пузыря и кишечника у больного. Техника остановки кровотечения при помощи жгута. Основные методы ухода за тяжелобольными по системам. Техника дачи кислорода больным. Помощь мед. сестре при раздаче лекарств. Знакомство с медицинской документацией, историей болезни.Образец дневника
Студента 1-2 курсов.
Дата и часы работы | Содержание выполненной работы |
|
200 г. с 9 до 15 час. | Встреча с администрацией ГКБ№ Инструктаж по технике безопасности |
| Знакомство с основными задачами работы мл. мед. персонала. | |
| Закреплен за рабочим местом (отделение…пост №.. | |
| Следил за санитарным состоянием палаты №.. | |
| Проводил санобработку санузлов | |
| Принимал участие в раздаче пищи (10 чел.) Кормил тяжелобольных (2 чел.) | |
| Обработал пролежни у двух тяжелобольных с инсультом. | |
| Обработал кожные покровы у двух хирургических больных. | |
| Обработал полость рта (2 чел.) | |
| Проводил больным термометрию (12 чел.) | |
| Помогал мед. сестре транспортировке больных а рентгеновский кабинет (2 чел.) | |
| Помогал постовой сестре в раздаче лекарств (12 чел.) | |
| Знакомился с сестринской документацией и историями болезни. | |
Постовая мед. сестра: подпись |
Характеристика на студента Ф. И.О. МЛ -…….
Здесь должны быть отражены дисциплина студента, его активность, овладение основными практическими навыками, отношение к больным.
Старшая мед. сестра: / Ф. И.О./
Доцент кафедры факультетской
хирургии: /Ф. И.О./
В зачетной книжке студента ставится «зачет».
РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ
Медицинский факультет
Специальность «Лечебное дело»
Высшее проффесиональное образование
ГОС 2000 г.
Программа производственной практики для студентов
3 курса (фельдшерская, сестринская)
Производственная практика студентов 3 курса проходит на клинических базах г. Москвы в течение 24 рабочих дней по 6 часов ежедневно в любом клиническом отделении больницы.


