Межрегиональная конференция органов исполнительной власти, организаций Уральского федерального округа «Социальное сопровождение как эффективная практика социальной помощи семьям с детьми»
Тематическая площадка № 4
«Модели и практики комплексного сопровождения семей, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра»
(бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
«Методический центр развития социального обслуживания», г. Сургут)
Современные подходы взаимодействия с семьей, имеющей ребенка-инвалида в рамках социального сопровождения
, заместитель директора
БУ «Реабилитационный центр «Солнышко»
22-23.11.2017
Социальное обслуживание в современных условиях требует от всех участников этого процесса компетентного подхода к анализу ситуации, использованию в её управлении эффективных инструментов, содействующих внедрению новых социальных практик и технологий, одним из которых является социальное сопровождение.
Технология социального сопровождения является универсальным инструментом, применимым к любой категории граждан, но особенно семьи с детьми-инвалидами, нуждаются в тех или иных формах поддержки.
В бюджетном учреждении «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Солнышко» (далее – учреждение) Модельная программа социального сопровождения семей внедряется с июня 2016 года, за этот период под особое внимание (социальное сопровождение) взято 28 семей (8%), в них воспитывается 43 ребенка, на базовом и адаптационном уровнях - 25 семей, на кризисном уровне - 1 семья, на экстренном уровне - 2 семьи. У 17 % семей отмечено улучшение ситуации.
Суммируя наш опыт на этапе внедрения программы и опыт регионов Российской Федерации (Новгородская и Астраханской области) в рамках стажировочных площадок, в учреждении определены следующие подходы взаимодействия с семьей, которые позволяют выстраивать эффективно процесс социального сопровождения: семейно-ориентированный, межведомственное взаимодействие, компетентный подход, постсопровождение, вариативности.
Во-первых, это семейно-ориентированный подход. Семья рассматривается как субъект социального сопровождения. Актуальность обращения к семейно-ориентированному подходу обусловлена тем, что взаимодействие с семьей, имеющей ребенка-инвалида, организовано с целью повышения уровня социальной активности членов семьи, привлечения к принятию затрагивающих их интересы решений, причем не просто в качестве статистов, а в качестве инициаторов перемен.
Во-вторых, это подход межведомственного взаимодействия, при котором возможно оказание наиболее полного комплекса услуг по удовлетворению потребностей, обеспечение уровня доступности и своевременности социальной помощи в работе с семьей. При выполнении мероприятий индивидуальной программы социального сопровождения семьи учреждение привлекает различные организации с учетом их профиля деятельности и потребностей семьи.
Между реабилитационным центром «Солнышко» и иными ведомственными учреждениями Советского района и г. Югорска заключено 51 соглашение о сотрудничестве (общественные организации – 5, учреждения культуры и спорта-7, здравоохранения-4, дополнительное образование -6, общеобразовательные учреждения-15, детские сады-9, иные организации-5).
В рамках соглашений о сотрудничестве оказана помощь учреждениями здравоохранения - 12 семьям, центром занятости населения — 2 семьям, органами местного самоуправления - 1 семье, учреждениями культуры и спорта — 8 семьям, учреждениями образования — 14 семьям.
В-третьих, компетентный подход (профессионализм и высокая квалификация при работе с каждым ребенком и его семьей). Мы уверены, что от опыта, личностных качеств и профессионализма сотрудников учреждения, а именно куратора семьи в большей степени зависит результат социального сопровождения: это и выстраивание партнерских отношений с органами и учреждениями различных ведомств, определение ресурсов семьи, проведение мониторинга результатов сопровождения, привлечение необходимых специалистов учреждения (решение принимается коллегиально на заседании МППК) .
Четвертый подход: постсопровождение. После нормализации неблагополучных социальных факторов и внутрисемейной обстановки в дальнейшем, при необходимости, проводится консультирование, в т. ч. по телефону; организуется профилактическая работа с родителями (или иными законными представителями) по выполнению надлежащим образом обязанностей по воспитанию, обучению, содержанию и реабилитации детей.
В-пятых, вариативность использования различных форм социального сопровождения. Специалистами учреждения разработана «Карта «Инструментарий социального сопровождения» (далее – Карта) с указанием тех форм, методов и средств, которые применяются в работе социального работника с целью достижения положительной динамики в решении проблем конкретной семьи. Обращаю ваше внимание, что данный документ не является догмой, он совершенствуется, дополняется в зависимости от направлений деятельности.
Инструментарий социального сопровождения
Базовый и адаптационный уровни (12 мес) | Кризисный уровень (6 мес) | Экстренный уровень (3 мес) |
Школа для родителей (на безе учреждений здравоохранения) создается на безе медицинских организаций с целью обучения родителей (законных представителей) навыкам ухода и реабилитации в домашних условиях за детьми, имеющими 4-5 группу здоровья | ||
Клуб выходного дня (форма проведения воскресного досуга для детей и родителей) | ||
Телефон доверия (сервис, предоставляет возможность анонимного телефонного разговора с квалифицированным консультантом) | ||
Слайд 5 | Служба медиации (процесс примирения, в ходе которого медиатор помогает участникам конфликта в течение короткого времени и с учетом взаимных интересов совместными усилиями прийти к взаимовыгодному решению конфликта) | |
Психологическая площадка (оказание психологической поддержки родителям, воспитывающим детей-инвалидов) | ||
Интенсивная семейная терапия (стимулирование активности самих членов и их ближайшего окружения по изменению сложившейся ситуации) | ||
Активная поддержка родителей (ранняя поддержка семей с детьми для преодоления семейных кризисов и предотвращения семейного неблагополучия) | ||
Управление случаем (сопровождение семьи с целью вывода из социально опасного положения) |
Следует отметить, что в реальных условиях деятельности учреждения потребителям социальных услуг совсем не важно знать, каким пользуется специалист технологией. Для них важно, чтобы помощь, в которой они нуждаются, пришла вовремя и в полном объеме.
Например, в связи с принятием Концепции комплексного сопровождения людей с расстройствами аутистического спектра и другими ментальными нарушениями в ХМАО-Югре Карта была дополнена новыми методами взаимодействия с семьей, имеющей ребенка с РАС: это технологии «Передышка» и «Открытая площадка», которая проходит при участии родительской общественности и представителей Местной общественной организации Советского района помощи семьям с детьми-инвалидами «Детство без границ» и носит функции терапевтического сообщества, о которых в своем выступлении упоминал (г. Москва) – информирование, консультирование родителей другими родителями.
Дети – инвалиды, состоящие на обслуживании в РЦ «Солнышко»
Советский район | г. Югорск | РЦ «Солнышко» | |
Детей-инвалидов всего: | 176 | 156 | 332 |
Детей с ментальными нарушениями из них: | 55 (31%) | 62 (39%) | 117 (35%) |
с РАС | 17 | 24 | 41 |
с диагнозом аутизм | 8 | 6 | 14 |
С мая 2017 года в рамках реализации Концепции в Советском районе и в г. Югорске созданы Межведомственные рабочие группы, основная деятельность которой состоит в разработке, утверждении и реализации непрерывных индивидуальных маршрутов комплексной реабилитации детей, заместителем рабочих групп является директор учреждения
На сегодняшний день в учреждениях района и города, различной ведомственной принадлежности
составлены планы повышения квалификации, профессиональной переподготовки, обучения специалистов, предоставляющих услуги людям с РАС и другими ментальными нарушениями;
на базе нашего учреждения состоялось первое межведомственное заседание специалистов, организующих комплексное сопровождение детей с РАС;
на базе образовательных и медицинских организаций района с целью информационно-просветительской работы размещены методические материалы для родительской общественности по проблеме аутизма.
Таким образом, на первом этапе реализации Концепции в основном решаются задачи в области организационно-нормативных основ ее реализации, создаются условия по оснащению организаций реабилитационным оборудованием, по развитию ресурсов учреждений, в том числе методических и информационных.
Деятельность рабочей группы с сентября 2017 года носит практический характер, разработаны и внедряются индивидуальные маршруты комплексной реабилитации детей с РАС и другими ментальными нарушениями (3 маршрута); обсуждены комплексы мероприятий, направленных на снижение выраженности ограничений жизнедеятельности детей с РАС, в том числе их инклюзивное образование, профессиональную подготовку, занятие физической культурой и спортом, художественной самодеятельностью, что в конечном итоге будет способствовать успешной адаптации и интеграции их в общество.
Достижение ожидаемых результатов, без сомнений зависит от многих факторов, однако наибольшую актуальность в их числе имеет межведомственное взаимодействие. Так, с мая текущего года 5 детей включены в объединения по интересам при учреждениях спорта города и района (плавание, шахматы, паурлифтинг).
Проблемой остается вопрос кадровой подготовки специалистов иных сфер, не относящихся к социальной сфере, ориентированных на работу с детьми с РАС.
Перспективы реализации Концепции:
поддержка и развитие добровольческих инициатив, направленных на оказание комплексной помощи людей с РАС и другими ментальными нарушениями;
создание «Службы ранней помощи детям с РАС и другими ментальными нарушениями» на базе учреждений здравоохранения;
- разработка и внедрение программ дополнительного образования, программ социальной реабилитации и абилитации детей и подростков, направленных на социализацию, адаптацию и интеграцию их в общество;
внедрение организационно-функциональной Модели сетевого межведомственного взаимодействия в сфере комплексной помощи детям группы риска с признаками РАС.
