Фирменный бланк заявителя (при наличии)

  Руководителю Управления

Росприроднадзора по  Пермскому краю

 

Исх. от ___________ N _______ 

Вх. от ____________  N _______

Направляем Вам в уведомительном порядке заверенные копии паспортов отходов, включённых в Федеральный классификационный каталог отходов, составленные в соответствии с Порядком проведения паспортизации отходов I-IV классов опасности, утверждённым Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.2001 г. № 000, а также копии документов, подтверждающих компонентный состав отходов, установленный Приказом от 5 декабря 2014 г. № 000 «Об утверждении порядка отнесения отходов I - IV классов опасности к конкретному классу опасности».

Полное наименование организации:

Сокращенное наименование организации:

Юридический адрес:

Почтовый адрес:

Адрес площадки (площадок):

Телефон организации:

ИНН

ОГРН

ОКВЭД

ОКПО

ОКАТО


№п/п

Код по ФККО

Наименование отхода



Приложение:

1) информация, включающая сведения о происхождении, условиях образования, агрегатном состоянии и физической форме отхода, заверенная хозяйствующим субъектом;

2) заверенные копии документов, подтверждающих химический и (или) компонентный состав отхода.



Руководитель

(наименование организации)

(подпись)

(Ф. И.О.)


М. П.

(дата)


Ф. И.О., телефон / e-mail исполнителя: ______________________________