Вопросы по нейропсихологии (стр. 4 )

При поражении теменной области мозга возникает нарушение восприятия зрительного  и  квази-пространства. При этом возникает:

синдром семантической афазии

нарушение пространственных движений, нарушение мышления Ї неусвоение инструкции.

  Тактильная предметная агнозия.

симптомы: невозможность тактильно определить форму, величину, вес объекта, сравнить два объекта, определить его назначение – невозможность интегрировать отдельные тактильные ощущения в целостный образ локализация: Нижняя Теменная Кора

  тактильная алексия(чаще – ЛП)

симптомы: на пальцах пишутся цифры или буквы, но больной не может их назвать локализация: Нижняя Теменная Кора

  пальцевая агнозия

симптомы: нарушение узнавание пальцев при закрытых глазах

локализация: левое полушарие - контрлатеральная рука

  тактильная агнозия текстуры (не Микадзе)

симптомы: трудности опознания материала (шероховатости, мягкости, твердости…)

локализация:

  нарушение: тактильная амнестическая агнозия (не Микадзе)

симптомы: невозможность назвать объект, ощупываемый с закрытыми глазами, хотя правильно описывается объект и его назначение

локализация:

  Соматоагнозия (нарушение схемы тела):

анозоагнозия игнорирование определенного дефекта (потери зрения, слуха, нарушения речи, движений и т. д.) локализация - Верхняя Теменная Кора, особенно правая аутотопагнозия трудности в оценке положения частей тела, неузнавание отдельных частей тела геитсоматоагнозия – игнорирование половины (чаще левой) тела саматопарагнозия – иллюзия изменения размеров, удвоения или отделения отдельных частей тела, «чужая рука» локализация Ї правое полушарие

10. Значение нейропсихологии для общей психологии. Слуховые агнозии.

Лурия: нейропсихология предоставляет уникальную возможность для изучения такой важной общепсихологической проблемы как структура ВПФ, ибо, как известно, в патологии обнажается то, что скрыто в норме.

Нейропсихология позволяет изучать системный характер строения ВПФ, состав и роль различных звеньев этих систем, возможности их замены, переделки, пластичности. К числу важнейших общепсихологических проблем, решаемых нейропсихологией, относятся также и такие как уровневая (произвольная и непроизвольная) организация ВПФ; Структура межсистемных связей; Особенности пластичности ВПФ, их перестройки под влиянием обучения и т. п.

Таким образом, связь между общей психологией и нейропсихологией двухсторонняя: с одной стороны, понятийный аппарат нейропсихологии сформировался на базе общепсихологической теории, с другой Ї на патологическом материале может быть проверена почти любая из общепсихологических  гипотез.

Слуховые агнозии.

Нарушения слуховых функций на различных уровнях анализатора

Уровень кортиев орган улитки (рецепторы)

нарушения рекрутмент – недостаток или отсутствие восприятия) громких (Микадзе – высоких) звуков вследствие воспаления и травм особенности

Уровень слуховой нерв

нарушения невриномы («звуковой обман») = патологические процессы в миелиновых оболочках. Это: предметный шум – неречевые звуки→раздражение→>:-( головокружение (т. к. слух и вестибулярный аппарат связаны) особенности больной осознает, что это обман слуха

Уровень Внутреннее Коленчатое Тело (таламус)

нарушения нарушения пространственного восприятия звука снижение слуховой чувствительности на противоположное ухо элементарные слуховые глюки (оклики, музыки)

Уровень слуховое сияние

нарушения снижение слуха в контралатеральной ухе глюки вследствие раздражения таламической области

Уровень первичная ядерная кора (41 поле)

нарушения не различаются короткие звуки особенности звуки разной высоты представлены в разных зонах извилины Гешля, в том самом 41 поле

Нарушения слуха при поражении вторичных полей

Правое полушарие (неречевой слух):

1. нарушение слуховая агнозия

суть – невозможность узнавания знакомых неречевых звуков и шумов при сохранности элементарных слуховых ощущений симптомы: трудности распознавания природных и бытовых звуков ослабление внимания к звуковым стимулам ослабление слуховой памяти локализация: правая височная область

нарушение амузия

сутьЇ потеря восприятия исполнения эли эмоционального восприятия мелодии Три формы амузии: тональная глухота глухота на мелодии трудности восприятия ритма Симптомы: невозможность узнавания, воспроизведения, сравнения мелодии, отсутствие аффективной реакции, потеря музыкальной грамотности локализация: ПП: распознавание гармонии, мелодии, интонирования ЛП: звуковысотные отношения

нарушение аритмия

сутьЇ нарушение восприятия ритмических структур симптомы: -  недооценка/переоценка ритмических структур трудности восприятия акцентированных ритмов (e. g.-|-|-|-) диссоциация между оценкой объема и структуры. Хм… локализация: Правая височная область: структурная оформленность звука Левая височная область: внутреннее содержание структуры

Левое полушарие (речевой слух):

нарушение сенсорная афазия

суть Ї нарушение фонематического слуха, звуки речи не воспринимаются симптомы: непонимание обращенной речи литеральные парафазии – замены букв в словах из-за трудности в восприятии схожих фонем локализация: средние отделы левой височной области

нарушение акустико-мнестическая афазия

суть Ї нарушение слухоречевой памяти (не запоминаются серии звуков→невозможен их синтез в целые единицы) симптомы: сужение объема запоминания модально-специфичный характер нарушения (только слух) локализация: средние отделы левой височной области

нарушение амнестическая афазия

сутьЇ нарушение связи перцептивного образа с названием симптомы: – локализация: средние отделы левой височной области

11. Префронтальные лобные отделы коры, их роль в регуляции деятельности. Нарушение слухового гнозиса.

Задачи префронтальной области - формирование программ поведения или программ выполнения различных видов деятельности. Процесс формирования на основе информации, переработанной в задних отделах мозга. Функция премоторной области мозга включает в себя последовательное выполнение тех действий, которые составляют программу деятельности. Прецентральная область мозга посылает нервный импульс конкретным органам-исполнителям.

Принцип функциональной значимости органов: чем более значима та или иная часть тела, тем больше места занимает в коре головного мозга проекция этой части тела.

Бехтерев: в структуре функциональных систем присутствуют жесткие и гибкие звенья. При выполнении любого вида психической деятельности необходимо постоянное кол-во звеньев, которые необходимы для этой деятельности.

Нарушения слуховых функций на различных уровнях анализатора

Уровень кортиев орган улитки (рецепторы)

нарушения рекрутмент – недостаток или отсутствие восприятия) громких (Микадзе – высоких) звуков вследствие воспаления и травм особенности

Уровень слуховой нерв

нарушения невриномы («звуковой обман») = патологические процессы в миелиновых оболочках. Это: предметный шум – неречевые звуки→раздражение→>:-( головокружение (т. к. слух и вестибулярный аппарат связаны) особенности больной осознает, что это обман слуха

Уровень Внутреннее Коленчатое Тело (таламус)

нарушения нарушения пространственного восприятия звука снижение слуховой чувствительности на противоположное ухо элементарные слуховые глюки (оклики, музыки)

Уровень слуховое сияние

нарушения снижение слуха в контралатеральной ухе глюки вследствие раздражения таламической области

Уровень первичная ядерная кора (41 поле)

нарушения не различаются короткие звуки особенности звуки разной высоты представлены в разных зонах извилины Гешля, в том самом 41 поле

Нарушения слуха при поражении вторичных полей

Правое полушарие (неречевой слух):

1. нарушение слуховая агнозия

суть – невозможность узнавания знакомых неречевых звуков и шумов при сохранности элементарных слуховых ощущений симптомы: трудности распознавания природных и бытовых звуков ослабление внимания к звуковым стимулам ослабление слуховой памяти локализация: правая височная область

нарушение амузия

сутьЇ потеря восприятия исполнения эли эмоционального восприятия мелодии Три формы амузии: тональная глухота глухота на мелодии трудности восприятия ритма Симптомы: невозможность узнавания, воспроизведения, сравнения мелодии, отсутствие аффективной реакции, потеря музыкальной грамотности локализация: ПП: распознавание гармонии, мелодии, интонирования ЛП: звуковысотные отношения

нарушение аритмия

сутьЇ нарушение восприятия ритмических структур симптомы: -  недооценка/переоценка ритмических структур трудности восприятия акцентированных ритмов (e. g.-|-|-|-) диссоциация между оценкой объема и структуры. Хм… локализация: Правая височная область: структурная оформленность звука Левая височная область: внутреннее содержание структуры

Левое полушарие (речевой слух):

нарушение сенсорная афазия

суть Ї нарушение фонематического слуха, звуки речи не воспринимаются симптомы: непонимание обращенной речи литеральные парафазии – замены букв в словах из-за трудности в восприятии схожих фонем локализация: средние отделы левой височной области

нарушение акустико-мнестическая афазия

суть Ї нарушение слухоречевой памяти (не запоминаются серии звуков→невозможен их синтез в целые единицы) симптомы: сужение объема запоминания модально-специфичный характер нарушения (только слух) локализация: средние отделы левой височной области

нарушение амнестическая афазия

сутьЇ нарушение связи перцептивного образа с названием симптомы: – локализация: средние отделы левой височной области

12. Нейропсихологический симптом и синдром, определение.