The EU Prize for Journalism 2016 in Georgia

Приз ЕС в области журналистики 2016 года в Грузии

Форма заявки / Application Form



Конкурсные категории (подача заявки возможна для участия только в одной категории)

Submission Category (you can only apply for one category)

□

(A) Лучшая статья, опубликованная в печатных или электронных СМИ;

  Best written story in print or online news media;

□

(Б) Лучший аудио или аудиовизуальный сюжет в эфире вещательных или электронных СМИ;

  Best audio or audio-visual story in broadcast or online news media;

□

(В)  Лучшая статья в области журналистского расследования, опубликованная в печатных или электронных СМИ;

  Best written investigative story in print or online news media;

□

(D) Лучший аудио или аудиовизуальный сюжет в области журналистского расследования в эфире вещательных или электронных СМИ;

  Best investigative audio or audio-visual story in broadcast or online news media;

□

(E) Лучший онлайн или печатный блог, мнение или колонка, опубликованный в  печатных или электронных СМИ;

  Best online or print blog, opinion or column in print or online news media;

□

(F) Лучшее документальное фото, отображающее основные ценности ЕС (права человека, в том числе права меньшинств, социальная справедливость, уважение человеческого достоинства, свобода слова, демократия, равноправие и верховенство закона) и опубликованное в печатных или электронных СМИ;

  Best documentary photo reflecting EU values (Human rights including minority rights, social justice, respect for human dignity, freedom of speech, democracy, equality and rule of law) and published in print or online news media;

□

(G) Лучшая журналистическая работа в области освещения проблематики конфликтов, способствующая установлению доверия и мира в контексте военных конфликтов в Грузии, которая демонстрирует высокие стандарты журналистской этики и профессионализма (Специальный Приз МНЕС за мирную журналистику).

  Best conflict-sensitive journalistic work contributing to confidence-building and peace in the context of armed conflicts in Georgia, displaying high standards of journalistic ethics and professionalism (The EUMM Special Prize for Peace Journalism).


Конкурсант / Applicant

Форма обращения (г-н/г-жа) / Title

Имя / First Name

Фамилия / Surname

Дата рождения / Date of Birth

Национальность / Nationality

Номер телефона / Telephone number

Адрес эл. почты / E-mail


Представленная работа /Submitted work

Заголовок / Title

Со-автор(ы), при наличии таковых:

Co-author(s), if any:

Дата публикации/

Date of Publication

Медия в котором была опубликована работа/

Media published in

`

Ссылка на онлайн-версию (при наличии таковой) /

Link to online entry (if available)


Мотивационное письмо (пожалуйста, укажите, почему, по вашему мнению, представленная  работа соответствует критериям Приза ЕС в области журналистики: +/- 500 слов) / Motivation (please indicate why this submission meets the criteria of the EU Prize for Journalism: +/- 500 words)




Заявление конкурсанта / Applicant's Declaration

Подтверждаю, что информация, содержащаяся в заявлении, является точной и достоверной. Даю свое согласие на обработку, передачу и разглашение информации, представленной мною в процессе отбора и в любой последующий период. Приемлю тот факт, что Европейский Союз сохраняет за собой право на использование конкурсных работ в презентационных материалах и при общении со СМИ, а также на воспроизведение конкурсных работ в любой форме, в Грузии, с целью популяризации "Приза ЕС в области журналистики" и других проектов, осуществляемых при финансовой поддержке ЕС.

I certify that the information contained on this Application Form is accurate and true. I give my consent to the processing, transfer and disclosure of all information submitted by me during the selection process and throughout any subsequent periods. I accept that the European Union reserves the right to use entries in presentation materials and with the media, as well as for entries to be reproduced indefinitely in any form for the purpose of promoting the EU Journalism Prize and other activities funded by the European Union.

Подпись / Signature:

Дата / Date:


Заявление издателя / Statement from the Publisher

Название издания  /

Name of Publication

Имя и должность издателя/ редактора

Name and Position of the Publisher/Editor

Признаю, что лицо подавшее заявку учавствует в конкурсе “Приз ЕС в области журналистики” с работой, представленной в данной заявке. Подтверждаю свое право на передачу всех прав касательно данной публикации и приемлю то, что ЕС оставляет за собой право использовать данную конкурсную работу и сопутствующие материалы в высшеуказанных целях.

I accept that the applicant has submitted the entry presented with this Application Form for the “EU Prize for Journalism in Georgia” . I certify that I am in a position to pass all rights for this publication and accept that the EU reserves the rights to use this entry and related materials, for the purposes, stated above.

Подпись / Signature:

Дата / Date:


Перечень документов, подаваемый на конкурс / Check list

□

Форма заявки (оригинал), заполненная разборчивым почерком, с подписью и четко указанной датой

Application form is filled out legibly and signed with a date clearly indicated

□

Три копии представленного печатного/аудио/аудиовизуального материала, а так же вспомогательные материалы, указаные в Правилах подачи заявки, размещенной на веб-странице www. euprizejournalism. eu.

Three separate copies of the print/audio/audio-visual submission and supporting materials listed in the Guidelines for Applicants available at www. euprizejournalism. eu.