Медицинская Программа наблюдения «Грудничок» (от 0 до 1 года)

Приложение

  к Договору на оказание комплекса  медицинских услуг

№  /К-2016 от «  »  2016г.

Медицинская Программа наблюдения

«Грудничок» 

(от 0 до 1 года)

По настоящей программе Медицина» оказывает и организует медицинские услуги.

Объем предоставляемых услуг Услуги личного врача–педиатра клиники «АЛМ Медицина» (далее - Клиника): консультации и другие профессиональные услуги, включая экспертизу временной нетрудоспособности; оказание медицинской помощи на дому (по одному адресу проживания Прикрепленного, указанному в Договоре) в пределах МКАД г. Москвы в соответствии с графиком работы врача-педиатра1(Приложение к Договору); консультации родителей по телефону в отношении здоровья и развития ребенка согласно графику работы врача-педиатра (Приложение к Договору); сопровождение Прикрепленного  при проведении обследований и консультаций в медицинских учреждениях, указанных в договоре, по медицинским показаниям; медицинские осмотры врачом-педиатром на дому, проводимые с целью ранней диагностики заболеваний, в соответствии с нормативными документами МЗ РФ (п.1.2.4); забор материалов для лабораторных исследований на дому по медицинским показаниям и по назначению личного врача-педиатра; посещение Прикрепленного на дому после выезда бригады скорой и неотложной медицинской помощи, если выезд не закончился госпитализацией; оформление медицинской документации, вт. ч. справок для посещения бассейна, оформление санаторно-курортных карт.

Амбулаторно-поликлинические услуги2  : диагностические и лечебные, включая: лабораторные исследования: анализы крови и других биологических сред организма: общеклинические, биохимические, гормональные, бактериологические, серологические, цитологические, исследования кала на дисбактериоз;

1.2.2 медицинское обследование, проводимое с целью оформления справок для посещения бассейна, (однократно за период действия договора).

1.2.3 антропометрическое исследование проводится медицинской сестрой или личным врачом-педиатром в Клинике.

1.2.4 медицинские мероприятия, проводимые с целью ранней диагностики заболеваний по плану, в соответствии с нормативными документами МЗ РФ (Согласно Приказу  № 000н Минздрава РФ от 01.01.01г.):

Возраст	Содержание (осмотры, исследования, вакцинация)	Место проведения
От 0 до 1 месяца	Осмотр врачом – педиатром 1 раз в 10 дней	На дому, в Клинике
1 месяц	Осмотр врачом - педиатром. Осмотр врачами-специалистами: офтальмолог, невролог, хирург.	На дому, в Клинике
УЗИ органов брюшной полости, мозга, тазобедренных суставов и сердца	В Клинике
2 месяца	Осмотр врачом - педиатром. Первая вакцинация против пневмококковой инфекции.	На дому, в Клинике
3 месяца	Осмотр врачом - педиатром. Осмотр врачами-специалистами: невролог, травматолог-ортопед. Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Вторая вакцинация против гепатита В. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи.	На дому, в Клинике
4-5 месяцев	Осмотр врачом - педиатром. Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Вторая вакцинация  против пневмококковой инфекции.	На дому, в Клинике
6 месяцев	Осмотр врачом - педиатром. Осмотр врачами-специалистами: невролог, хирург. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи. Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Третья вакцинация против гепатита В.	На дому, в Клинике
7-8 месяцев	Осмотр врачом - педиатром.	На дому, в Клинике
9 месяцев	Осмотр врачом - педиатром. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи.	На дому, в Клинике
10-11 месяцев	Осмотр врачом - педиатром.	На дому, в Клинике
12 месяцев	Осмотр врачом - педиатром. Осмотр врачами-специалистами: офтальмолог, невролог,  хирург, отоларинголог. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи, определение уровня глюкозы в крови,  Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.	На дому, в Клинике
Консультация врача-стоматолога Постановка реакции Манту. Электрокардиограмма	В Клинике

Объем медицинских услуг по Программам медицинского наблюдения детей от 0 до 1 года

Медицинские услуги	Грудничок -  стандарт  обслуживание на дому  и в мед. клинике	Грудничок  - оптимум  обслуживание на дому  и в мед. клинике	Грудничок - все включено обслуживание на дому  и в мед. клинике
Ведущий врач-педиатр3  («личный врач»)	профилактические осмотры (патронаж) мобильная связь, консультации по телефону – согласно режиму работы врача консультации по вопросам иммунопрофилактики  проведение вакцинации консультации по болезни, назначение обследования и лечения  - неограниченно3	профилактические осмотры (патронаж) мобильная связь, консультации по телефону – согласно режиму работы врача консультации по вопросам иммунопрофилактики  проведение вакцинации консультации по болезни, назначение обследования и лечения  - неограниченно3	профилактические осмотры (патронаж) мобильная связь, консультации по телефону – круглосуточно консультации по вопросам иммунопрофилактики  проведение вакцинации консультации по болезни, назначение обследования и лечения  - неограниченно3
Антропометрия  (в медицинской клинике)	неограниченно	неограниченно	неограниченно
Вакцинация4  (иммунопрофилактика)	согласно национальному календарю вакцины зарубежные и отечественные реакция Манту – только в клинике!	согласно национальному календарю вакцины зарубежные и отечественные реакция Манту – только в клинике!	согласно национальному календарю вакцины зарубежные и отечественные реакция Манту – только в клинике!
Консультации врачей-специалистов5	невролог  –  4 консультации хирург  – 3 консультации ортопед-травматолог  – 1 консультация офтальмолог  – 2 консультации ЛОР  – 1 консультация Стоматолог  –  1 консультация ________________ ▲ Консультации врачей в декретированные сроки и по медицинским показаниям(по болезни)- только в Клинике	невролог  –  4 консультации хирург  – 3 консультации ортопед-травматолог  –1 консультация офтальмолог  – 2 консультации ЛОР  – 1 консультация Стоматолог  –  1 консультация Дополнительно по медицинским показаниям (по болезни)  консультации врачей –специалистов: невролог, хирург, ортопед-травматолог, офтальмолог, ЛОР, стоматолог,  гастроэнтеролог, аллерголог-иммунолог, нефролог, уролог, гинеколог, кардиолог, гематолог-  4 консультации. _______________ ▲ Консультации врачей в декретированные сроки и по медицинским показаниям(по болезни)- в Клинике или на дому	невролог  –  4 консультации хирург  – 3 консультации ортопед-травматолог  – 1 консультация офтальмолог  – 2 консультации ЛОР  – 1 консультация Стоматолог  –  1 консультация Дополнительно по медицинским показаниям (по болезни)  консультации врачей –специалистов: невролог, хирург, ортопед-травматолог, офтальмолог, ЛОР, стоматолог,  гастроэнтеролог, аллерголог-иммунолог, нефролог, уролог, гинеколог, кардиолог, гематолог - неограниченно. ________________ ▲ Консультации врачей в декретированные сроки и по медицинским показаниям(по болезни) – в Клинике или на дому
Анализы  (лабораторные исследования)	общий анализ крови – 4 раза общий анализ мочи – 4 раза определение уровня глюкозы в крови – 1 раз анализ кала на яйца гельминтов – 1 раз соскоб на энтеробиоз – 1 раз выезд медсестры или курьера – до 4 раз _______________ ▲ Анализы проводятся в декретированные сроки  и по болезни	общий анализ крови – 4 раза общий анализ мочи – 4 раза определение уровня глюкозы в крови – 1 раз анализ кала на яйца гельминтов – 1 раз соскоб на энтеробиоз – 1 раз анализ кала на копрологию – 1 раз анализ кала на дисбактериоз – 1 раз выезд медсестры или курьера – до 5 раз _______________ ▲ Анализы проводятся в декретированные сроки  и по болезни	В декретированные сроки  и по медицинским показаниям – неограниченно Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз, биохимический анализ  крови, биохимический анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, анализ кала на копрологию и дисбактериоз. выезд медсестры или курьера – неограниченно _______________ ▲ Анализы проводятся в декретированные сроки  и по болезни
Диагностика функциональная  (по медицинским показаниям)	УЗИ мозга(НСГ) – 1 исследование УЗИ тазобедренных суставов – 1 исследование УЗИ органов брюшной полости -1 исследование УЗИ сердца(ЭХО-кардиография) – 1 исследование ЭКГ – 1 исследование _______________ ▲ Исследования  проводятся в  Клинике	УЗИ мозга(НСГ) – 1 исследование УЗИ тазобедренных суставов – 1 исследование УЗИ органов брюшной полости -1 исследование УЗИ сердца(ЭХО-кардиография) – 1 исследование ЭКГ – 1 исследование _______________ ▲ Исследования  проводятся в  Клинике	Ультразвуковые исследования, электрокардиограмма – в декретированные сроки и по медицинским показаниям - неограниченно _______________ ▲ Исследования  проводятся в  Клинике
Массаж (на дому)	---------------------------------------------------	10 сеансов	15 сеансов
Неотложная медицинская помощь6	-----------------------------------------------------------	выезды ведущего или дежурного  врача – педиатра - до 4 раз	выезды ведущего или дежурного  врача-педиатра - неограниченно
Скорая медицинская помощь (круглосуточно)	-------------------------------------------------------------	---------------------------------------------------------------	выезд бригады СМП – до 3 раз
Дополнительные услуги	ведение медицинской документации (амбулаторная карта)   выдача сертификата на профилактические прививки   оформление и выдача заключений о состоянии здоровья ребенка   оформление  выписки из истории развития ребенка   оформление медицинской карты в дошкольно-школьные учреждения   оформление  санаторно-курортной карты    выдача рецептов, за исключением льготных   выдача  справок в дошкольно-школьные учреждения   оформление больничных листов по уходу за ребенком и др.
Стоимость, рубли (адрес проживания – в пределах МКАД)7	68 300	700	144 800

P. S. Медицинские услуги,  которые не были оказаны  в течение срока действия договора, не оказываются после даты ее окончания.

Порядок оказания медицинских услуг Для получения амбулаторно-поликлинических услуг, в том числе медицинских услуг личного врача-педиатра и среднего медицинского персонала, Прикрепленный или лицо, действующее в его интересах должен обратиться к личному врачу-педиатру Медицина» (ФИО и контактный телефон личного врача-педиатра указаны на вкладыше к настоящей программе, выдаваемом на руки Прикрепленному), или в Клинику по адресу: г. Москва, ул. Новочеремушкинская д.55, корп.2. Телефон Круглосуточного пульта Клиники - 8(495)640-43-03. Медицинские услуги оказываются Прикрепленному при наличии документа, удостоверяющего личность. Время работы личного врача-педиатра:

понедельник - пятница с 9.00 до 19.00;

выходные – суббота, воскресенье и праздничные дни.

Вызов на дом:

личного врача-педиатра8 - в рабочие дни по телефону личного врача-педиатра до 14.00 на текущий день, после 14.00 – на следующий рабочий день;

дежурного врача - ежедневно по телефону Круглосуточного пульта Клиники – 8(495)640-43-03до 16.00 на текущий день, после 16.00 – на следующий день.

При изменении адреса проживания Застрахованного – вызов врача на дом по телефону Круглосуточного пульта Клиники – 8(495)640-43-03до 16.00 на текущий день, после 16.00 – на следующий день;

Выезд на дом:

личного врача-педиатра - в рабочие дни с 9.00 до 19.00;

дежурного врача – ежедневно с 9.00 до 19.00

Исключения из настоящей программы Медицина» не оплачивает медицинские услуги, связанные со следующими заболеваниями9 и их осложнениями: ВИЧ-инфекция, СПИД; особо опасные инфекционные болезни: чума, холера, оспа, высококонтагиозные геморрагические лихорадки и другие; психические расстройства и расстройства поведения, алкоголизм, наркомания, токсикомания; эпилепсия; злокачественные новообразования, гемобластозы; анемии; аллергические заболевания: экзема, атопический дерматит, нейродермит, поллиноз, пищевая аллергия; туберкулез; наследственные заболевания: хромосомные, моногенные, митохондриальные (болезни, аномалии, нарушения), наследственные болезни обмена; аномалии развития, врожденные пороки;  детский церебральный паралич; инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, их генерализованные формы, а также уреаплазмоз, урогенитальный микоплазмоз, гарднереллез, папилломовирусная инфекция; системные поражения соединительной ткани, в т. ч. все недифференцированные коллагенозы; заболевания, сопровождающиеся хронической почечной или печеночной недостаточностью и требующие проведения хронического гемодиализа; хронические гепатиты С, Е, F, G. Медицина» не оплачивает следующие медицинские услуги: медицинские услуги, проводимые без медицинских показаний; методы традиционной медицины: традиционная диагностика (акупунктурная, аурикулодиагностика, термопунктурная, иридодиагностика, энергоинформационная и др.), традиционная терапия (фитотерапия, гирудотерапия, апитерапия и лечение другими средствами природного происхождения; гомеопатия; энергоинформатика; традиционные системы оздоровления и др.); лечение, являющееся по характеру экспериментальным или исследовательским10; услуги, связанные с телемедициной; экстракорпоральные методы лечения, в т. ч. УФО крови; внутривенное и  накожное облучение крови; озонотерапия; лечение с использованием альфа капсул; лечение и/или процедуры, способствующие или предотвращающие половое зачатие, в том числе: искусственное оплодотворение, лечение и диагностика бесплодия и импотенции, введение (в том числе с лечебной целью) и удаление ВМС; медицинские услуги, связанные с беременностью; прерывание беременности; иммунологические и аллергологические обследования; КТ, МРТ; ЛФК; диагностика, лечение, процедуры, пластические операции, проводимые с эстетической или косметической целью или с целью улучшения психологического состояния Застрахованного, в том числе по поводу заболевания кожи (мозоли, папилломы, бородавки и невусы, кондиломы); коррекция веса; хирургическое изменение пола; хирургическое лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма, косоглазия; консультации и лечение у психотерапевта, психиатра (за исключением первичной консультации этих специалистов без проведения диагностических тестов); психолога, логопеда (за исключением случаев, указанных в п.1.2.); любые стоматологические услуги (за исключением случаев, указанных в п.1.2.); включая зубопротезирование и подготовку к нему; иммунотерапия, включая СИТ; профилактические и оздоровительные мероприятия: иммунопрофилактика, кроме противостолбнячной, антирабической вакцинации, а также вакцинации детей в соответствии с национальным календарём прививок (за исключением БЦЖ); профилактический массаж, тренажеры, солярий и пр.; бальнеолечение, ЛФК в бассейне и пр.; гидроколонотерапия; все виды протезирования; реабилитация в любых медицинских учреждениях; медицинские услуги, связанные с подготовкой к плановой госпитализации; медицинские услуги, не предусмотренные настоящей программой; услуги, оказанные Прикрепленному после окончания срока действия договора.
Медицина» не оплачивает: расходы Прикрепленного на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения, медицинского оборудования, очков, контактных линз, слуховых аппаратов, медицинских изделий, предназначенных для ухода за больными и т. п., корригирующих медицинских устройств, материалов и приспособлений (корсетов, костылей, стелек и др.), а также расходы на их подгонку; кардиостимуляторы, стенты, а также  расходные материалы для проведения ангиопластики и стентирования, искусственные хрусталики, имплантаты, трансплантаты, протезы и эндопротезы; стоимость контраста для проведения рентгенологических методов исследования и т. п. .

1 Помощь врача на дому оказывается Клиенту, который по состоянию здоровья, характеру заболевания не может посетить медицинское учреждение, нуждается в постельном режиме и наблюдении врача.

2 Указанные услуги оказываются врачами различных специальностей и средним медицинским персоналом на дому или  в лечебных учреждениях, кроме случаев, перечисленных в п.3  настоящей Программы.

3 Согласно графику работы ведущего врача – педиатра

4 Вакцинация проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок, утвержденного Приказом Минздрава РФ  от 01.01.2001г. № 000н. Проведение иммунопрофилактики по эпидемическим показаниям оплачивается отдельно согласно прейскуранту, действующему на день оказания услуги

5 Плановые консультации врачей специалистов специалистов проводятся в период  за 2недели  или через 2 недели после  планируемой даты  консультации

6 Выезды в выходные или праздничные дни

7 При проживании за пределами МКАД применяются повышающие коэффициенты:

до 10км  от МКАД  – 1,25

до 20км  от МКАД  – 1,6

до 50км  от МКАД – 2,2

8 При отсутствии личного врача выезд осуществляет дежурный врач.

9 Перечень заболеваний соответствует Международной статистической классификации болезней, действующей на территории Российской Федерации.

10 Не прошедшим клинических испытаний,  не утвержденным и  не зарегистрированным в Государственном реестре новых медицинских технологий.