(наименование образовательного учреждения)

УТВЕРЖДАЮ
Директор школы №        

(подпись)        (расшифровка подписи)

(дата)

АКТ

проверки эксплуатационной надежности и готовности спортинвентаря, спортзала
и спортплощадок к новому        учебному году

"        "        200        г.        г.        

Комиссия, назначенная приказом директора        

(Ф. И.О.)

от "        "        200        г. №        , в составе:

председатель -        ,

(Ф. И.О.)

заместитель директора по обеспечению безопасности,

члены комиссии:

заместитель директора по АХР        ,

(Ф. И.О.)

учитель физкультуры

(Ф. И.О.)

произвела проверку эксплуатационной надежности спортинвентаря, спортзала и спортпло­щадок на территории гимназии и готовности их к новому учебному году. Комиссия отмечает следующее:

Спортинвентарь (перекладины, "змейка", опоры и доски баскетбольные с кольцами на

тер­ритории гимназии и спортинвентарь в спортзале) находятся в исправном (не исправном)
состоянии.

Спортивные площадки и помещение спортзала пригодны (не пригодны) для проведения
занятий физической культурой и спортом. Противопожарное состояние спортивного зала отвечает требованиям Правил пожарной
безопасности (ППБ 01-03). Запасной выход со свободно открывающимся запором обозначен
светоуказателем "Выход", спортзал обеспечен порошковым огнетушителем 0П-5(з) с

дейст­вующим сроком применения.

Необходимые локальные нормативно-правовые акты и документация в наличии (отсутст­вуют).

Комиссия постановила:

техническое состояние и эксплуатационная надежность спортинвентаря, спортзала и

спор­тивных площадок отвечает (не отвечает) требованиям руководящих и нормативно-технических
документов по охране труда и технике безопасности, пожарной безопасности, электробезо­
пасности (СанПиН 2.4.2.1178-02, ППБ 01-03, ПУЭ и ПТЭЭП и др.), что позволяет (не позволяет)
их использовать для проведения занятий по физической культуре и спорту в        учеб­
ном году.

Председатель комиссии        

Члены комиссии:        

С актом комиссии ознакомлен(а) "        "        200        г.        

(подпись)