Разъяснение Управления Роспотребнадзора по Московской области на неоднократные обращения жителей Подмосковья, отстраненных от работы в ЛПО, образовательных и летних оздоровительных учреждениях, а также родителей, чьих детей не допускает в детские образовательные учреждения по причине отсутствия прививок против кори.
После многолетнего снижения заболеваемости корью продолжавшегося с 2007 г, по 2011 г. в Московской области с 2012 года регистрируется ее подъем. Так в 2012 г. было зарегистрировано 103 случая, что в 12,8 раза больше чем в 2011 г. Из числа заболевших 97 человек (94%) не были привиты против кори. Очаги кори регистрировались в 19 муниципальных образованиях: Мытищинском Подольском, Сергиево-Посадском, Одинцовском, Раменском, Истринском, Ленинском, Щелковском, Красногорском, Наро-Фоминском муниципальных районах и в городских округах Домодедово, Балашиха, Климовск, Реутов, Коломна, Химки, Пушкино, Долгопрудный и Юбилейный. Наибольший уровень заболеваемости, превышающий среднеобластной показатель в 8,7,5 и 3,5 раза соответственно, был зарегистрирован в городском округе Домодедово (11,14 на 100 тыс. населения), Мытищинском (10,5 нa 100 тыс. населения) и Подольском (4,9 на 100 тыс. населения) муниципальных районах.
В детских образовательных учреждениях и учреждениях социального обслуживания Мытищинского, Ленинского, Одинцовского, Пушкинского, Сергиево-Посадского районов и городских округов Домодедово и Химки проводились противоэпидемические мероприятия в 12 очагах.
По итогам 2012 г. выявлены недостатки в организации вакцинопрофилактики среди детского и взрослого населения и групп «риска» (медицинские работники, студенты, призывники, работники образовательных учреждений, сотрудники торговых учреждений, мигранты и др.).
По состоянию на 20.06.2013 года в области зарегистрировано 130 случаев кори, в т. ч. у детей — 71 (54,6 %). Наибольшее число заболевших отмечается среди детей от одного до шести лет и взрослых в возрасте 25 — 39 лет.
Очаги кори регистрируются в Мытищинском (39 случаев), Одинцовском (28) Воскресенском (6), Ленинском (5), Щелковском (4), Истринском (3), Пушкинском (2), Балашихинском (2), Раменском (3) муниципальных районах и городских округах Лобня (21), Химки (5), Лыткарино (4), Долгопрудный (2), а также по 1 случаю в Наро-Фоминском, Серпуховском, Люберецком. Ступинском районах и г. о. Юбилейный, Жуковский.
Заболевания также регистрируются среди лиц не имеющих профилактических прививок или сведений о них: приезжих работников строительных компании, медицинских работников в г. о. Видное, Лобня, Воскресенск, цыган. перекочевавших из других субъектов Российской Федерации и стран СНГ (Р. Беларусь, Молдова„Калининградская область и др.) в г. п. Мытищи и г. о. Лобня.
В связи с неблагополучной ситуацией по кори в 2013 году в целом по Московской области Главным государственным санитарным врачом Московской области было издано Постановление № 2 от 01.01.2001 г. «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий против кори на территории Московской области».
В указанном постановлении, всем руководителям управлений образования. оздоровительных и социальных учреждений предложено не принимать детей в дошкольные образовательные учреждения не привитых против кори и не болевших корью. за исключением имеющих документально подтвержденные медицинские противопоказания к вакцинации против кори, оформленные иммунологическими комиссиями государственных учреждений здравоохранения.
Рекомендация о проведении профилактической прививки против кори ребенку правомерна как со стороны сотрудников Управления Роспотребнадзора по Московской области (п. 2. ст. 50 Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» г.), так и со стороны руководителей дошкольного учреждения (11п. 21. 1. раздел ХXI санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.2660-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях»).
В Российской Федерации иммунизация детей и взрослых осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» от 31.01,2011 г. № 51н. Национальный календарь профилактических прививок включает профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гриппа и гемофильной инфекции. Перечисленные прививки являются обязательными для детей и граждан в соответствии с пп.1 ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.98 г. .
В соответствии с Постановлением Правительства РФ «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» от 01.01.2001 г. № 000 утвержден перечень ряда профессий, требующий обязательного проведения профилактических прививок среди медицинских работников лечебно-профилактических организаций (работающих с больными инфекционными заболеваниями), сотрудников лабораторий (работающих с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, кровью и биологическим материалом человека), а также среди преподавателей всех типов и видов образовательных учреждений.
Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иныx законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской.
Федерации (пп.2 ст. 11 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.98 г. ФЗ-№ 000).
Право на отказ от проведения профилактических прививок имеет каждый гражданин Российской Федерации (пп.1 ст. 5 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17,09.1998 г.» № 000).
Однако, при возникновении массовых инфекционных заболеваний, отсутствие прививок влечет временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения (пп. 2 ст. 5 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 01.01.2001 г. № 000; пп, 5.4 Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»).
В соответствии с пп. 2.5 Санитарно-эпидемиологических правил СП.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» - руководитель организации является ответственным за организацию иммунопрофилактики.
Корь — высококонтагиозное вирусное заболевание. Чтобы заболеть не привитому человеку достаточно кратковременного нахождения рядом с больным (лифт, квартира, жилой дом, общественный транспорт, стационар и др.). Симптомы кори: температура, кашель, воспаление слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, характерной папулезной сыпью кожных покровов. Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Последствия заболевания особенно серьезны для младенцев и людей со слабой иммунной системой.
В связи с эпидемическим распространением кори в Европейском регионе возросла частота инфицирования не имеющих иммунитета к кори Россиян во время зарубежных поездок и завоза этой инфекции на территорию Российской Федерации, включая Московскую область.
Управление Роспотребнадзора по Московской области настоятельно рекомендует родителям, оформивших отказ от прививок, обратиться в детскую поликлинику по месту жительства для иммунизации против кори вашего ребенка. С информацией об эпидемической ситуации по кори в мире, Российской Федерации и Московской области Вы можете ознакомиться на официальном сайте Роспотребнадзора Российской Федерации (rospotrebnadzor. ru), а также на сайте Управления Роспотребнадзора по Московской области (50.rospotrebnadzor. ru).
