Учитывая распространенность тромбозов и их социальную значимость, международные организации призывают усилить взаимодействие в борьбе с тромбозами, развивать работу по их изучению и статистическому учету.
Сегодня специалисты различных специальностей обсуждают вопросы снижения смертности от венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) и нарушений свертываемости крови. Большое внимание в мире уделяется поиску инновационных схем лечения ВТЭО, в том числе у онкологических больных. В зарубежных странах особое внимание уделяется вторичной тромбопрофилактике у онкологических пациентов, целесообразность проведения которой доказана и с медицинской, и с экономической точки зрения.
Президент научного общества "Клиническая гемостазиология", проф., д. б.н. Евгений Ройтман уточняет: "Тромбоз развивается у 20% онкологических пациентов, что составляет около 1% от общей популяции, то есть у онкологических пациентов риск тромбоза в 20 раз выше, причем в 75% случаев тромбозы протекают без каких-либо симптомов. То есть каждый третий пациент не знает о тромбозе и о риске исходов этого тромбоза, включая смертельный исход. Это первая проблема, с которой незаметно для себя сталкиваются данные пациенты".
Таким образом, на сегодняшний день сложилась острая необходимость в скорейшей организации эффективной системы диагностики и регулярного скрининга пациентов с установленным диагнозом онкологических заболеваний. На следующем этапе нужно актуализировать вопрос обеспечения длительной вторичной тромбопрофилактикой пациентов с уже перенесенным и вылеченным тромбозом, что обезопасит пациента от возможного повторного тромбоза.
"Социально-экономическая значимость проблемы заключается в том, что лечение онкологического заболевания является дорогостоящим, особенно при применении таргетной терапии. Выживаемость пациентов по многим заболеваниям растет, и это является одним из основных направлений в стратегии развития здравоохранения в России 2020, - отмечает Кирилл Тверской, медицинский директор компании Pfizer в России. - Мы стремимся соответствовать требованиям и нуждам российских пациентов, предлагая эффективные препараты для лечения и профилактики кардиологических заболеваний, в том числе тромбоза. Более того, как социально ответственная компания Pfizer активно поддерживает образовательные инициативы, направленные на повышение знаний о факторах сердечно-сосудистых заболеваний, мы регулярно организуем научные мероприятия для врачей и информационные - для пациентов".
http://www. opt-union. ru/news. php? id=67441
К началу документа
Вести. ru, Москва, 13 октября 2014 18:10
ПЕТЕРБУРГ ПРИСОЕДИНИЛСЯ К ВСЕМИРНОЙ АКЦИИ - ДНЮ ТРОМБОЗА
Чтобы помощь приходила вовремя. Узнать свой уровень свертываемости крови - иногда это жизненно важный показатель - сегодня оперативно и абсолютно бесплатно можно сразу в нескольких крупных медицинских учреждениях Петербурга.
Город присоединился к Всемирной акции - Дню тромбоза. Его проводят впервые. Цель - привлечь внимание к заболеванию. Один из участников - Центр имени Алмазова. Рано утром туда пришли люди, которые принимают препараты, препятствующие образованию тромбов, чтобы сделать экспресс-анализ и прямо на месте узнать свой показатель свертываемости. Эту специфическую процедуру они должны проходить регулярно, однако, как признаются врачи, в жизни все получается не так быстро. Медики говорят, необходимо создать отдельные кабинеты, где такие люди могли бы получать рекомендации врачей своевременно.
По статистике, в развитых странах в этом нуждается порядка двух процентов населения.
http://www. vesti. ru/doc. html? id=2043168&cid=17
К началу документа
Экономика и жизнь (eg-online. ru), Москва, 13 октября 2014 4:00
РОССИЯНЕ СМОГЛИ БЕСПЛАТНО ПРОВЕРИТЬ СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ
В понедельник, 13 октября, состоялась третья Всероссийская социальная акция "День МНО" (международного нормализованного отношения), приуроченная к первому Всемирному дню тромбоза. Речь идет о схватке человечества с болезнью, от которой ежегодной гибнут почти без видимых причин сотни тысяч человек, из них примерно до ста тысяч - в России.
В рамках акции можно было бесплатно сдать протромбиновое время - специальный анализ, отражающий время свертывания крови. Используется он для диагностики заболеваний свертывающей системы крови, а также для оценки действия лекарств, препятствующих этому свертыванию.
Нарушения системы свертываемости крови являются причиной тяжелых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт. Пациентам с высоким риском тромбоза (протезированный клапан сердца, мерцательная аритмия, тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия и др.) необходимо постоянно находиться под контролем специалиста, регулярно делать анализы для определения свертываемости крови, постоянно принимать препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты). Они снижают риск инсульта на 62 - 68% и на 26 - 33% уменьшают уровень смертности.
Таким пациентам необходимо регулярно сдавать анализ на МНО - жизненно важный показатель свертываемости крови. Когда МНО ниже рекомендуемого врачом диапазона, то высок риск образования тромба (ишемического инсульта). Если МНО повышено, то увеличивается риск геморрагического инсульта или кровотечений.
В этом году акция приурочена к Всемирному дню тромбоза, который посвящен всем формам тромбоза и нарушениям свертывания. В 2014 г. акцент сделан на проблему венозной тромбоэмболии (ВТЭ) как на одну из наиболее распространенных причин смертельного исхода.
В большинстве развитых стран тромбозы глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) вышли на одно из первых мест среди основных причин смертности населения. Ситуация настолько серьезна, что в США в принятом еще в сентябре 2008 г. по инициативе главного хирурга Министерства здравоохранения "Призыве к предотвращению ТГВ и ТЭЛА" эти болезни названы "главными из проблем общественного здоровья". По словам директора Национального института сердца, легких и крови США, "трагедией этих заболеваний является то, что их симптомы легко не заметить, так как они часто являются диффузными и их трудно распознать. Во многих случаях клинически явные признаки отсутствуют вообще. Более 59% случаев ТГВ латентны. Часто первым симптомом ТГВ является ТЭЛА".
С 2001 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) говорит о прямой связи ТГВ-ТЭЛА с длительным нахождением человека в положении сидя, в частности, во время работы, деловых или туристических поездок на авто, автобусах, поездах, самолетах или речных судах. Статистика ВОЗ говорит о том, что для одного из каждых 4500 человек, совершающих поездки длительностью от четырех часов, дело заканчивается ТЭЛА. По оценкам экспертов Ассоциации флебологов России, в нашей стране ежегодно венозный тромбоз возникает у 240 000 человек, а у 100 000 из них развивается ТЭЛ ТЭЛА, как правило, смертельна. Около 50% больных с ТЭЛА умирают в течение 30 минут с момента ее возникновения. Перенесшие ТГВ или ТЭЛА пожизненно имеют очень высокий риск многократного рецидива этих заболеваний.
Медики отмечают ряд факторов, многократно повышающих риск возникновения ТГВ-ТЭЛА. Среди них - применение оральных контрацепцтивов, повышающее риск до 25 раз.
Основным средством предотвращения смертельного недуга остается элементарная подвижность, но убедить в этом людей непросто. В связи с этим правительствами большинства развитых стран приняты меры по широкому информированию населения о причинах возникновения, возможных фатальных рисках и доступных мерах профилактики болезни. В частности, в большинстве развитых стран такого рода информация обязательна на сайтах министерств здравоохранения и транспорта, а также на сайтах пассажирских авиакомпаний и туристических агентств, так как нередко болезнь поражает человека после долгого сидения в кресле перевозчика.
Однако успехи в борьбе с напастью пока не впечатляют. Вот почему решено проводить День тромбоза. "Первый в истории Всемирный день тромбоза призван объединить все мировые организации, участвующие в решении проблемы тромбоза с целью снижения смертности от этого осложнения, - заявляет президент научного общества "Клиническая гемостазиология" Евгений Ройтман. - Мы считаем необходимым актуализировать опасность тромбоза для населения, а также в очередной раз привлечь внимание к этой проблеме врачей различных специальностей. Для этого нами запланирован ряд мероприятий, по итогам которых будет сформирован консолидированный отчет, который будет предоставлен компаниям-спонсорам. Подробное обсуждение результатов первого Всемирного дня тромбозов в России и планов на будущее намечено провести в рамках VII Всероссийской конференции по клинической гемостазиологии и гемореологии (Москва, 29 - 31 января 2015 г.)".
Многие люди регулярно по врачебным показаниям измеряют свертываемость крови. Но для чего они должны это делать, чаще всего так и не понимают. Чтобы повысить информированность людей, в России уже в третий раз и проводится масштабная социальная акция "День МНО".
В этот день жителям 15 регионов нашей страны предоставлена возможность бесплатно измерить свой уровень МНО с последующими рекомендациями специалистов и информацией о современных возможностях самостоятельного мониторинга свертываемости. Акция проходит в Архангельске, Астрахани, Брянске, Екатеринбурге, Казани, Калуге, Кемерово, Краснодаре, Москве, Новосибирске, Перми, Санкт-Петербурге, Томске, Тюмени, Ярославле.
При использовании системы международного стандартизированного показателя лечение остается неизменным. В некоторых лабораториях применяется только этот показатель, а не протромбиновое время. Использование МНО позволяет стандартизировать измерения протромбинового времени, выполненные в различных лабораториях мира, а также точно определить антикоагулянтный эффект варфарина.
Протромбиновый индекс можно также заменить международным стандартизированным коэффициентом (МСК), стандартизирующим результаты теста вне зависимости от метода исследования.
В случае мерцательной аритмии, перенесенных ранее тромбозов периферических вен, артериальной эмболии и снижения сократительной функции сердца желательно добиваться МНО в пределах 2,0 - 3,0. У больных с протезированными клапанами сердца уровень МНО необходимо довести до 3,0 - 4,0. Нужно часто измерять МНО к относительной стабилизации его уровня. После достижения стабильных показателей МНО можно определять только один раз в месяц, а иногда даже еще реже.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |


