Методические разработки по аудиторным занятиям

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ »

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С. И. ГЕОРГИЕВСКОГО

Кафедра

пропедевтика внутренней медицины

Методические разработки

по аудиторным  занятиям

УТВЕРЖДАЮ:

Зав. кафедрой

, профессор, д. м.н.

(Ф. И.О., звание)

(подпись)

«  » ___________  20  г.

«  » ___________ 20  г.

«  » ___________ 20  г.

Основная образовательная программа:

Лечебное дело

Курс:

3

Вид аудиторных занятий:

Практическое занятие

Дисциплина:

Пропедевтика внутренних болезней

Тема:

Основные симптомы и синдромы у больных с ишемической болезнью сердца (стенокардия и инфаркт миокарда). Клинико-инструментальная диагностика. Диагностика синдрома артериальной гипертензии.

Куратор темы:

, ассистент

Обсуждено на заседании кафедры «  »____________20  г., протокол №____

Обсуждено на заседании кафедры «  »____________20  г., протокол №____

Обсуждено на заседании кафедры «  »____________20  г., протокол №____

г. Симферополь

1. Актуальность темы

       Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия занимает весомую часть среди СС-заболеваний, зачастую приводят к ранней инвалидизации, потере трудоспособности, преждевременной смерти больных. Ранняя диагностика и своевременно назначенное лечение значительно улучшают прогноз у пациентов с данной патологией.        

2. Цель обучения

2.1. Общая цель - Научить студентов выявлять симптомы и синдромы ИБС и АГ, используя данные клинико-инструментальных методов диагностики.

2.2. Частные цели занятия:

2.2.1. Студент должен знать:

1.	Причины развития ИБС (стенокардия и инфаркт миокарда), АГ.
2.	Основные симптомы у больных со стенокардией и инфарктом миокарда, АГ.
3.	Данные клинико-инструментальных методов диагностики  ИБС (стенокардии, инфаркта миокарда), АГ: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, ЭКГ-диагностика, ЭХО кардиография,  с дальнейшей формулировкой синдромов (ишемический, гипертензивный).

2.2.2. Студент  должен уметь:

1.	Формировать основные симптомы у больных стенокардией, инфарктом миокарда, АГ в синдромы.
2.	Использовать результаты клинико-инструментальных методов обследования при формировании синдромов у больных стенокардией, инфарктом миокарда, АГ.
3.	Определить признаки ишемии, инфаркта миокарда на ЭКГ.

2.2.3. Студент  должен владеть:

1.	Методикой расспроса, осмотра пациентов с ИБС, АГ.
2.	Методикой пальпации, перкуссии, аускультации сердца.
3.	Методикой измерения АД.
4.	Методикой расшифровки ЭКГ.

2.2.4. Студент должен иметь представление:

1.	Об ЭХО-кардиографическом методе обследования.
2.	Об основных принципах лечения ИБС и АГ.

3. Студент должен обладать набором компетенций:

3.1. Общекультурные компетенции

1.	ОК-1 Способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу.
2.	ОК-5 Готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию,  использова-нию творческого потенциала.

3.2. Общепрофессиональные компетенции

ОПК-1 Готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности

ОПК-4 Способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности.

ОПК-9 Способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач.

3.3. Профессиональные компетенции

ПК-5 Готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания.

ПК-6 Способность к определению у пациента основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем – Х пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г.

ПК-20 готовность к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины.

4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии

1.	Назовите причины ИБС.
2.	Назовите основные клинические проявления ИБС (стенокардии и инфаркта миокарда).
3.	Назовите ЭКГ-признаки стенокардии и инфаркта миокарда.
4.	Назовите принципы оказания неотложной помощи при приступе стенокардии и развитии инфаркта миокарда.
5.	Назовите регуляторные механизмы артериального давления.
6.	Назовите правила и принципы измерения АД аускультативным методом по Короткову.
7.	Назовите клинические проявления артериальной гипертензии.
8.	Назовите данные дополнительных методов исследования при артериальной гипертензии.
9.	Дайте определение гипертонического криза и назовите его клинические проявления.

5. Организационная структура занятия

№ п/п	Этапы обучения	Время в мин.	Методика проведения
1.	Организационная часть: Постановка целей и мотивация. Входной контроль уровня знаний.	5 10	Решение ситуационных задач
2.	Основная часть:
Разбор этиопатогенеза, основных симптомов и синдромов у больных стенокардией, принципов диагностики.	20	Студенты под руководством преподавателя разбирают причины развития стенокардии. С помощью интерактивных задач (ролевая игра «врач-больной») закрепляют практические навыки по расспросу больного и обсуждают данные клинико-инструментальных  обследований.
Разбор этиопатогенеза, основных симптомов и синдромов у больных инфарктом миокарда, принципов диагностики и оказания неотложной помощи. 3) Разбор этиопатогенеза, основных симптомов и синдромов у больных артериальной гипертензией. Повторение методики перкуссии и аускультации сердца. Обследование тематического больного	20 20 30 25	Студенты под руководством преподавателя разбирают причины развития инфаркта миокарда. С помощью интерактивных задач (ролевая игра «врач-больной») закрепляют практические навыки по расспросу больного и обсуждают данные клинико-инструментальных  обследований. Студенты под руководством преподавателя разбирают причины развития АГ. С помощью интерактивных задач (ролевая игра «врач-больной») закрепляют практические навыки по расспросу больного и обсуждают данные клинико-инструментальных  обследований. В учебной комнате друг на друге студенты демонстрируют методику перкуссии и аускультации сердца. В палате под контролем преподавателя студенты проводят обследование больного с ИБС и АГ.
3.	Заключительная часть: Подведение итогов занятия, задание по самоподготовке к следующему занятию.	5

Итого:

135

минут или

3

академических часа

6. Учебное и материальное обеспечение

Место проведения занятия

ГБУЗ РК ГБ №7

Оснащение занятия

6.2.1. Таблицы / наглядные пособия

1.	Степени АГ.
2.	Стадии АГ
3.	ЭКГ-диагностики ИМ.

6.2.2. Тематические больные / архивные или виртуальные истории болезней

1	Больной с ИБС, АГ.
2	Интерактивные задачи для ролевых игр «врач – больной»

Видеофильмы / наборы рентгенограмм, ЭКГ и других методов обследования

1. 2.	Видеофильм по обследованию больного с ИБС Видеофильм по обследованию больного с ИБС
3	Наборы ЭКГ с признаками ишемии, ИМ, гипертрофиями предсердий и желудочков.
4.	Видеоролики с УЗИ сердца

7. Источники информации

7.1. Основная литература

№ п/п	Автор(ы)	Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т. п.)	Город, изд-во	Год издания том, вып.
1.	,	Пропедевтика внутренних болезней: учебник.- 2-е изд., доп. и перераб.	М.: ГЭОТАР-Медиа	2014.- 848 с.: ил. ISBN 978-5-9704-2769-9
2.	, ,	Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента	Ростов н/ Д: Феникс	2014.- 287 с.: ил. – (Медицина). ISBN 978-5-222-21142-7 (3 курс «Педиатрия»)
3.	и соавт.	Основы семиотики заболеваний внутренних органов	Москва	2006

7.2. Дополнительная литература

№ п/п	Автор(ы)	Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т. п.)	Город, изд-во	Год издания том, вып.
1.	, Куница В, Н., ,	Практикум по инструментальным методам исследования в клинике внутренних болезней (ЭКГ, ФКГ, спирография).	КГМУ.-Симфе-рополь.	2013.-С.66.
2.	, ,	Практикум по физикальным методам обследования больного в клинике внутренних болезней (пальпация, перкуссия, аускультация).	КГМУ.-Симфе-рополь	2013.- С. 150.
4.	, ,	Схема обследования больного и написания истории болезни в клинике внутренних болезней. Методические указания для студентов 3 курса.	КГМУ.-Симферополь	2013.-С. 30.
5.	, , .	Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента	Ростов н/ Д:Феникс	2014.-287 с.: ил. – (Ме-дицина). ISBN 978-5-222-21142-7
6.		Пропедевтика внутренних болезней	М. Медицина	2002.

7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия:

ma. cfuv. ru – сайт МА.

WWW.studmedlib.ru