11 – 18 апреля 2011 г.  рабочая программа


Российский университет дружбы народов

Медицинский Факультет

Центр изучения печени и кафедра госпитальной терапии

Инновационная образовательная программа «Клиническая гепатология»



Дата, время

Тема

Лектор (план)

Примеч.

10 апреля, воскресенье

День 0

Заезд и размещение слушателей

11 апреля, понедельник

День 1 

«Диагностика заболеваений печени»

Кафедра:

М. Н.В.

10.00-10.30

Завтрак

Кафе-клуб «Галактика»

10.45 - 11.00

Регистрация. Приветствие слушателей программы. Новые достижения гепатологии. Обзор основных тем курса

11.00 – 12.00

Диагностические методы в гепатологии:

Биохимические, иммунологические и вирусологические маркеры поражения печени.


12.00 – 13.00

Диагностические методы в гепатологии  (продолжение темы):

УЗИ, эндоскопическое УЗИ, допплер, КТ, МРТ, радиоизотопные методы


13.00 – 13.45

Диагностические методы в гепатологии.  Оценка фиброза печени:

Биопсия печени. Возможности метода. Методики проведения. Морфологические стигмы хронических заболеваний печени различной этиологиии. Шкалы оценки фиброза по биопсии. Показания и противопоказания.


13.45 – 14.30

Диагностические методы в гепатологии.  Оценка фиброза печени (продолжение темы):

Эластометрия печени. Принципы фибросканирования, техническое обеспечение. Сравнительная диагностическая ценность эластометрии и биопсии в диагностике фиброза. Оценка показателей эластометрии при различных нозологиях. Возможности регулярного мониторирования эффективности терапии и естественного течения болезней печени.


14.30-15.30

Обед

Кафе «Кампус»

Обсуждение за ланчем с преподавателем

15.30-16.15

16.15-17.00

Практическое занятие по фибросканированию / Клинический разбор

/

2 подгр., ротация

17.00-18.00

Диагностические методы в гепатологии.  Оценка фиброза печени (продолжение темы):

Сывороточные маркеры фиброза. Спектр сывороточных маркёров фиброза. Коммерческие тест-системы. Диагностическая ценность сывороточных маркёров, эластометрии и биопсии в диагностике фиброза. Оценка показателей тестов  при различных нозологиях. Возможности и ограничения применения тестов. Как оценивать фиброз, исследованный разными методиками



12 апреля, вторник

День 2

«Хронический гепатит С»

Кафедра:

П. Т.С.

09.00-09.30

Завтрак

Кафе-клуб «Галактика»

09.30 – 10.00

Хронический гепатит С (ХГС). Эпидемиология. Естественное течение. Внепечёночные проявления. Успехи терапии.

10.00 – 10.30


Подготовка к противовирусной терапии (ПВТ) ХГС. Исходные факторы, влияющие на ответ: инсулино-резистентность, перегрузка железом, генотип IL28B, вирусная нагрузка, генотип HCV, степень фиброза и др

10.30 – 11.00

Клинический разбор

/

11.00 – 11.45

Технологии лечения. Стандартная (двойная) терапия. Режимы, дозы, сроки лечения, контроль за терапией. Точки принятия решений. Оптимальный выбор интерферонов.

11.45-12.15

Перерыв

12.15 -12.45

Принципы перелечивания больных с рецидивом ХГС при помощи стандартной (двойной) терапии.

13.00 – 14.30

Коррекция побочных эффектов ПВТ (ХГС и ХГВ)

Новые молекулы прямого действия. Возможности тройной терапии ХГС при 1-ом генотипе HCV, перелечивании неответивших на стандартную терапию. Новый спектр побочных эффектов.

14.30 -15.30

Обед

Кафе «Кампус»

Обсуждение за ланчем с преподавателем

Все

15.30 – 16.30

ПВТ в особых группах:  психические,  неврологические и эндокринные расстройства, наркомания, алкоголизм, заболевания почек, больные на онкохимиотерапии

16.30 – 17.15

Лечение циррозов печени в исходе ХГС. Методика  LADR.


17.15 – 18.00

Дискуссия. Промежуточные итоги.




13 апреля, среда

День 3  «Неалкогольная жировая и алкогольная болезни печени»

Кафедра:

О. П.П.

09.00-09.30

Завтрак

Кафе-клуб «Галактика»

09.30 – 10.15

10.15 – 11.00

Алкогольная болезнь печени. Российская эпидемиология. Понятие о хронической алкогольной интоксикации. Алкогольный орнамент. Анкеты – опросники. Физические и инструментальные маркёры злоупотребления алкоголем

11.00 – 11.45


Продолжение темы:

Биологические (лабораторные) маркеры ХАИ.

11.45 - 12.15

Перерыв

12.15 – 13.00

13.00 – 13.45

Алкогольная болезнь печени. Классификация. Лечение. Понятие о ОАГ.

13.45 – 14.30

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБ).

14.30-15.30

Обед

Кафе «Кампус»

Обсуждение за ланчем с преподавателем

Все

15.30 – 16.15

НАЖБ. Продолжение темы: Неалкогольный стеатогепатит.

16.15 – 17.00

Алкогольное и вирусное поражение печени: последствия, механизм синергизма, тактика ведения

17.00-17.30

Гепатопротекторы

17.30-18.00

Клинический разбор

14 апреля, четверг

День 4 

«Циррозы печени и болезни накопления»

Кафедра:

О. П.П.

09.00-09.30

Завтрак

Кафе-клуб «Галактика»

09.30 – 11.00

Цирроз печени.

Синдром портальной гипертензии и печеночной недостаточности: лабораторные и клинические маркеры, дифференциальная диагностика, методы коррекции.

11.00 – 11.45


Цирроз печени (продолжение темы):

Печеночная энцефалопатия.


11.45-12.15

Перерыв

12.15 – 14.30

Цирроз печени (продолжение темы):

ГРС. Оценка тяжести цирроза. Показания к трансплантации.


14.30-15.30

Обед

Кафе «Кампус»

Обсуждение за ланчем с преподавателем

Все

15.30 – 16.30

Гемохроматоз.  Болезнь Вильсона – Коновалова




16.30 – 18.00

Разбор клинических примеров




15 апреля, пятница

День 5 

«Хронический гепатит В»

Кафедра:

П. Т.С.

09.00-09.30

Завтрак

09.30 – 10.15

Хроническая HBV-инфекция. Роль вирусной нагрузки. Классификации. HBsAg – носители. Параметры динамического наблюдения.


10.15 – 11.00

Естественное течение HBV-инфекции. Факторы, определяющие скорость прогрессирования.


11.00 – 11.45

Возможности терапии: интерфероны и аналоги нуклеот(з)идов. Преимущества и недостатки. Когда и чем начинать лечение? Алгоритмы и сроки терапии.

11.45 – 12.15

Перерыв

12.15 – 13.15

Возможности интерферонотерапии. Роль генотипа вируса. Возможности терапии аналогами нуклеот(з)идов.


13.15 – 14.30

Клинические наблюдения


/



14.30-15.30

Обед

Кафе «Кампус»

Обсуждение за ланчем с преподавателем

Все

15.30 – 16.30

Цирроз печени в исходе HBV - инфекции. Возможности терапии. ГЦК – что нового?


16.30 – 18.00

Пути преодоления лекарственной резистентности. Перспективы терапии.



16 апреля, суббота

День 6  «Иммунное воспаление, холестаз  и некроз гепатоцитов»

09.00-09.30

Завтрак

09.30 – 10.15

Ишемический гепатит. Лекарственный гепатит.


10.15 – 11.00

Синдром холестаза. ПБЦ и ПСХ. Синдром аутоиммунного перекреста.


11.00 – 11.45

Симптоматическая коррекция осложнений холестаза

11.45-12.15

Перерыв

12.15 – 13.00

Желчекаменная болезнь. Хронический панкреатит

13.00 – 13.30

Дифференциальная диагностика болезней с синдромом холестаза. Доброкачественные энзимопатии. Синдром Жильбера.

13.30 – 14.30

Печень и беременность

14.30 -15.30

Обед

Кафе «Кампус»

Обсуждение за ланчем с преподавателем

15.30 – 16.30

Аутоиммунный гепатит. Диагностика, лечение.



16.30 – 17.15

Разбор клинических примеров



17.15 - 18.00


Дискуссия.

Подведение итогов

Все



Выдача документов об окончании курса, CD.

Коллективное фотографирование.


Все



14 апреля, воскресенье

День 7

09.00-09.30

Завтрак

09.30 – 15.30

Электив / Клинический разбор


Отъезд слушателей





Руководитель курса,

профессор                                                                                

05.04.2011