ОРГАНИЗАЦИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГРАЖДАНАМ,
ВОСПИТЫВАЮЩИМ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ, СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
В ФОРМЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ
, к. п.н.,
министр труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан;
,
заместитель директора ГКУСО «Республиканский информационно-методический центр в сфере социального обслуживания»,
г. Казань
Создание оптимальных условий для развития ребенка, его воспитания, обучения, социализации относится к числу важнейших социальных задач. Особую остроту эта задача приобретает по отношению к детям-инвалидам. Это обуславливается, с одной стороны, ростом числа детей-инвалидов, а с другой – недостаточной эффективностью существующей в стране системы реабилитации и социальной интеграции детей-инвалидов.
Для решения этой задачи необходим пересмотр подходов к организации системы социальной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья. Учитывая все многообразие аспектов проблемы ограниченных возможностей, она должна стать комплексной. С учетом современных тенденций, в центре действий, направленных на социальную поддержку, подготовку к самостоятельной жизни и интеграцию в общество, должны быть не физические ограничения ребенка-инвалида, а ребенок в его социальном окружении.
Семья – это та среда, в которой социализация и реабилитация могут гармонично сочетаться и давать наилучший результат для адаптации ребенка к реальным жизненным условиям. Поэтому необходимо прилагать максимальные усилия для сохранения семьи для ребенка-инвалида, оказывать поддержку таким семьям.
Современный подход к реабилитации ребенка-инвалида – это реабилитация семьи в целом. Родители должны обладать всей информацией об отклонениях в здоровье ребенка, перспективах его развития, быть участниками реабилитационного процесса, в том числе в естественных для ребенка домашних условиях.
Вступивший в силу с 1 января 2015 года новый Федеральный закон -ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» «в полной мере отражает современные реалии, учитывает опыт применения предыдущих законов, в том числе и негативный, повышает доступность социальных услуг для населения, конкретизирует ответственность организаций, оказывающих их»1. И, в качестве одного из оснований нуждаемости в социальном обслуживании, установлено такое обстоятельство, как наличие в семье ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе.
В Республике Татарстан социальное обслуживание граждан, воспитывающих детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе, является принципиально новым видом услуг, предоставляемых в форме социального обслуживания на дому.
В основу работы с семьями с детьми-инвалидами легла технология «Домашнего визитирования», которая в период с 2009 по 2014 годы была апробирована в 18 муниципальных образованиях республики в рамках проектной деятельности при софинансировании Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации («Программы активного включения детей-инвалидов и их семей в социальную жизнь по месту жительства в целях улучшения качества и профилактики инвалидного стиля жизни на 2009 – 2011 годы» и «Комплексной программы формирования системы межведомственного патронажного сопровождения по месту жительства семей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии и здоровье на 2012-2014 годы»).
С 01 января 2015 года в соответствии с постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 01.01.2001г. № 000 (ред. от 01.01.2001) «Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в форме социального обслуживания на дому в Республике Татарстан» во всех муниципальных образованиях республики гражданам, воспитывающим ребенка-инвалида (детей-инвалидов), имеющего(-их) ограничение способности к самообслуживанию и передвижению третьей степени, нуждающегося (-ихся) в связи с этим в постоянном постороннем уходе, доступна социально-педагогическая услуга «Организация помощи родителям ребенка - инвалида, воспитываемого дома, в обучении навыкам самообслуживания, общения и контроля, направленным на развитие личности».
В рамках предоставления данной услуги с родителями (законными представителями) ребенка-инвалида организуются индивидуальные занятия на дому и удаленные консультации (посредством телефонной связи, интернет-технологий) с целью обучения их самостоятельному проведению занятий с ребенком-инвалидом по формированию утраченных либо несформированных социальных навыков (самообслуживания, общения и контроля), привитию социально приемлемых ценностных ориентиров и норм поведения.
Объем, периодичность и сроки предоставления услуги указываются в индивидуальной программе предоставления социальных услуг (далее - ИППСУ). Периодичность визитов на дом планируется индивидуально в соответствии с запросом семьи.
Учитывая опыт работы, наиболее оптимальным сроком, после которого необходима корректировка ИППСУ, является 1 год. Данный период позволяет осуществлять мониторинг эффективности проводимых мероприятий и корректировать план реабилитационных мероприятий с учетом достижений ребенка-инвалида, членов его семьи.
Поставщиком услуги являются территориальные центры социальной помощи семье и детям и комплексные центры социального обслуживания населения (отделения социальной помощи семье и детям), которые функционируют в каждом муниципальном районе (городском округе) республики. Все учреждения оснащены необходимыми инвентарем, дидактическими и методическими материалами («Сумки визитера», «Обучающие пакеты», методические пособия по организации оказания услуг на дому).
Работа с семьёй включает такие этапы как:
Оценка функциональных нарушений и возможностей ребенка; Оценка материально-бытовых условий, личных ресурсов семьи для организации безбарьерной, безопасной, реабилитационной, развивающей среды в домашних условиях, организации процесса обучения родителей (домашнего тренера); Определение запросов и потребностей семьи; Определение задач и актуальных мероприятий по реабилитации; Выбор обучающего пакета; Формирование индивидуальной программы помощи; Реализация индивидуальной программы помощи.В рамках программы помощи специалистом центра (отделения социальной помощи семье и детям) реализуются следующие мероприятия:
содействие в адаптации домашней среды к потребностям ребенка;
помощь в подборе технических средств реабилитации, вспомогательных средств, развивающих игрушек;
обеспечение родителей (законных представителей) «Обучающими пакетами» и обучение их использованию, в том числе обучение тренерским навыкам использования естественной среды (домашних условий) для оптимального развития ребенка, проведению занятий с детьми по повышению их функциональных способностей (коммуникации, мобильности, социального взаимодействия, повседневной активности; эмоционального благополучия; общения со сверстниками и участия в общественной жизни); обучению ребенка жизненно важным навыкам;
психологическая поддержка родителей;
информирование родителей об учреждениях, предоставляющих помощь детям-инвалидам и семьям, в которых они воспитываются.
Программа помощи составляется на 3 месяца с последующей оценкой ее эффективности и постановкой следующих задач. Результаты каждого домашнего визита фиксируются документально.
В целях методической помощи учреждениям, оказывающим социальные услуги семьям с детьми-инвалидами, государственным казенным учреждением социального обслуживания «Республиканский информационно-методический центр в сфере социального обслуживания» Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан изданы методические пособия «Служба домашнего визитирования. Региональная модель», «Современные технологии помощи детям с тяжелыми и множественными нарушениями здоровья. Обучающие домашние визиты», «Современные технологии помощи детям с тяжелыми и множественными нарушениями здоровья: обучающие домашние визиты. Часть 2. Документальное сопровождение». Системно проводятся обучающие семинары по подготовке специалистов, работающих с детьми с тяжелыми и множественными нарушениями развития и семьями, воспитывающими таких детей. Консультативная помощь организована в форме регулярных супервизий по разбору конкретных практических случаев.
Сегодня все семьи, воспитывающие детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе (1632 семьи), уведомлены о введении нового вида услуг. К настоящему времени 652 семьи (40%) заявились на их получение.
_______________________
1 Моя газета. №41 (736) 30.10.14. арипова, министр МТЗиСЗ РТ
