Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Волгоградский государственный педагогический университет»
Факультет экономики и управления
Кафедра управления персоналом организации
Работа
на тему:
«Анализ страховых компаний»
Выполнила: Бакунова Тамара,
Студентка группы ЭУ-УПБ-21
Проверила:
Волгоград
2015
1. Характеристика страховых компаний:
1.1) Медицинское страхование» – федеральная страховая медицинская компания, имеет лицензию Федеральной службы страхового надзора С№ 000 77 от 01.01.2001 года на право проведения обязательного медицинского страхования, страхования лекарственного обеспечения и добровольного медицинского страхования на территории 79 субъектов РФ. Является одной из компаний «Росгосстрах», предоставляющей широкий спектр страховых услуг частным лицам и компаниям для защиты от самых разнообразных рисков.
Каждый седьмой Россиянин имеет полис обязательного медицинского страхования (ОМС), выданный компаниями группы «Росгосстрах». Численность граждан, застрахованных в компании по ОМС на 01.01.2015 г. - 7 602 748 человек, а с учетом аффилированных лиц - порядка 21 млн. человек.
Для удобства обслуживания застрахованных по ОМС на территории нашей страны функционируют более 1000 региональных представительств.
Высококвалифицированные специалисты обеспечивают своевременное осуществление мероприятий обязательного медицинского страхования, в том числе оплату и экспертизу медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам, гарантируя их право на получение бесплатной и доступной медицинской помощи надлежащего качества.
1.2) АО ВТБ Медицинское страхование осуществляет защиту прав застрахованных и контроль качества оказания медицинской помощи в лечебных учреждениях.
В отделе защиты прав застрахованных АО ВТБ Медицинское страхование работают высококвалифицированные, отзывчивые специалисты, не оставляющие без внимания ни одно обращение, ни одну жалобу.
Компанией заключены договора с большинством лечебными учреждениями входящими в систему ОМС РФ.
Деятельность Компании осуществляется на основании бессрочной лицензии С № 000 77 от 01.01.01 года на осуществление страхования на территории Российской Федерации:
- по добровольному медицинскому страхованию здоровья трудовых коллективов и отдельных граждан (перечень № 1 от 01.01.2001г.);
- по добровольному медицинскому страхованию расходов на лекарственное обеспечение (перечень №2 от 01.01.01г.);
- страхование обеспечения лекарственными средствами при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (страхования лекарственного обеспечения перечень №3 от 01.01.2001г., приказ г.);
- обязательное медицинское страхование на территории субъектов РФ.
Число застрахованных превысило 5,5 млн. человек.
1.3) Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — одна из трех крупнейших страховых медицинских компаний Российской Федерации, специализирующихся на осуществлении обязательного медицинского страхования (ОМС).
По итогам 2013 года количество застрахованных СОГАЗ-Мед превысило 15,7 млн человек (более 11% населения России). Региональная сеть насчитывает более 550 подразделений на территории 38 субъектов Российской Федерации. По количеству регионов присутствия в системе ОМС и числу территориальных подразделений СОГАЗ-Мед на протяжении многих лет держит лидерство среди страховых медицинских организаций РФ.
На 01.03.2015 филиалом Волгоградской области застраховано более 735 тыс. человек.
Компанией СОГАЗ-Мед были заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС более с 4700 медицинскими организациями и 38 договоров с ТФОМС в субъектах РФ.
В прошедшем году была продолжена активная работа по контролю качества оказанной медицинской помощи. С этой целью специалистами СОГАЗ-Мед было проведено более 2,25 тыс. экспертиз, в которых было задействовано 1 310 высококвалифицированных врачей-экспертов. По результатам экспертной деятельности за выявленные нарушения в оказании медицинской помощи было удержано и возвращено в систему ОМС более 1,28 млрд рублей.
1.4) ООО "Медицинская страховая компания "МАКСИМУС"- одна из страховых компаний в Ростовской области, специализирующихся на осуществлении обязательного (ОМС) и добровольного (ДМС) медицинского страхования. Оплаченный уставной капитал составляет 60 000 000 рублей, что полностью соответствует требованиям действующего законодательства Российской Федерации к размеру уставного капитала. Лицензия С № 000 от 01.01.01г.
МСК «Максимус» заключила договоры с медицинскими учреждениями, работающими в системе ОМС, что позволяет гарантировать получение бесплатной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
МСК «Максимус» особое внимание уделяет контролю качества медицинской помощи. Его осуществляют штатные и внештатные эксперты по защите прав застрахованных в рамках Государственной программы госгарантий предоставления гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.
Медицинская страховая компания «Максимус» была учреждена 11 января 2010 года. Учредители — и Позднякова Дорина Дмитриевна.
МСК «Максимус» активно участвует в создании современной, устойчивой системы здравоохранения на территории донского региона, содействует улучшению здоровья граждан и повышению качества медицинских услуг.
Число застрахованных составляет 56,9 тыс. человек.
2. Обоснование выбора страховой компании:
Я выбираю компанию «СОГАЗ-Мед», потому что это одна из наиболее крупных страховых компаний на данный момент. Только в Волгоградской области застраховано 735 тыс. человек. Вся информация о компании открыта и доступна потребителю. Если сведения о других найти было трудно, то у «СОГАЗ-Мед» есть очень удобный официальный сайт, где предоставлена полнейшая информация об их работе, все нормативные акты и документы, лицензия и многое другое. Есть такие разделы как «Какие нужны документы для оформления полиса ОМС», «Как правильно оформить заявление», и другие, где они отвечают на распространенные вопросы, что конечно же облегчает весь процесс.
Так же, «СОГАЗ-Мед» является одной из первых страховых компаний, которые начали делать полис в виде пластиковой карты.
Еще, особое внимание я обратила на их экспертизы (По результатам экспертной деятельности за выявленные нарушения в оказании медицинской помощи было удержано и возвращено в систему ОМС более 1,28 млрд рублей). Это говорит о том, что компания в первую очередь заботится о своих клиентах. Поэтому я считаю «СОГАЗ-Мед» одной из лучших страховых компаний.
