Юридические лица (индивидуальные предприниматели), физические лица на временное присоединение энергопринимающих устройств
Акционерное общество Екатеринбургская Отдел по работе с клиентами 620014, Екатеринбург, , | Заявка на технологическое присоединение № d, nnотот «от»от201ог. |
(полное наименование заявителя - юридического лица; фамилия, имя, отчество заявителя - индивидуального предпринимателя)
Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц (номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей) и дата ее внесения в реестр1 _____________________________________________.Паспортные данные2: серия _____________ номер _____________ выдан (кем, когда) _____________________________
______________________________________________________________________________________________________.
Место нахождения заявителя, в том числе фактический адрес: индекс _______________ адрес ___________________________________________________________________________________________________________________________.
В связи с ______________________________________________________________________________________________(указать одну из причин: Новое строительство; Увеличение мощности ранее присоединенного объекта; Изменение схемы внешнего электроснабжения, категории надежности, точек присоединения)
просит осуществить технологическое присоединение _________________________________________________________
(наименование энергопринимающих устройств для присоединения)
______________________________________________________________________________________________________,
расположенных ______________________________________________________________________________________ на
(место нахождения энергопринимающих устройств)
земельном участке с кадастровым номером ________________________________________________________________.
Максимальная мощность энергопринимающих устройств составляет 3 ____________________ кВт при напряжении4 __________ кВ. Характер нагрузки ______________________________________________________________________________________. Срок электроснабжения по временной схеме5 _______________________________________________________________. Реквизиты договора на технологическое присоединение6 _____________________________________________________. Гарантирующий поставщик (энергосбытовая организация), с которым планируется заключение договора энергоснабжения (купли-продажи электрической энергии (мощности) __________________________________________.о ПРОШУ ОРГАНИЗОВАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДОГОВОРА ЭНЕГОСНАБЖЕНИЯ ЧЕРЕЗ АО «ЕЭСК»
О ГОТОВНОСТИ ДОКУМЕНТОВ ПРОШУ УВЕДОМИТЬ (ОТМЕТИТЬ ОДИН УДОБНЫЙ СПОСОБ):
о ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ ________________________________________________________________________________________________________.
о ПО ТЕЛЕФОНУ: 8 d, n-nот-d,-nn
о С ПОМОЩЬЮ SMS НА НОМЕР: +7 d, n-nот-d,-nn
ПРОШУ ГОТОВЫЕ ДОКУМЕНТЫ: о НАПРАВИТЬ ПОЧТОЙ о ВЫДАТЬ ЛИЧНО о ВЫДАТЬ ПРЕДСТАВИТЕЛЮ
ЗАЯВИТЕЛЬ/ПРЕДСТАВИТЕЛЬ_______________________________________________________________________________(_________________________)
ФИО Подпись
ДОВЕРЕННОСТЬ от «от»от201ог. №______________________КОНТАКТНЫЙ ТЕЛЕФОН ЗАЯВИТЕЛЯ: 8 d, n-nот-d,-nn
ЗАЯВКУ ПРИНЯЛ СПЕЦИАЛИСТ _________________________________________________________________________________________.
(Должность, ФИО)
ПРИЛОЖЕНИЕ К ЗАЯВКЕ
ИНН d, nnотd, nn КПП d, nnотd, n БИК d, nnотd, n
Наименование банка ____________________________________________________________________________________________________
Расчетный счет: d, nnотd, nnd, nnотd, nn
Корреспондентский счет: d, nnотd, nnd, nnотd, nn
Номер записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП …………………………………….. Дата внесения записи «от»от. оооог.
Код ОКВЭД d,.,. (Указывается основной вид деятельности) Код ОКПО d, nnотd,
ОГРН/ОГРНИП, nnотd, nnd, nnоо ОКТМО d, nnотd, nnd ОКОПФ d, nnо
Реквизиты лица, подписывающего договор | _____________________________________________________________________________________ (ФИО) |
_____________________________________________________________________________________ (должность) | |
_____________________________________________________________________________________ (документ, подтверждающий полномочия) |
Отметка о предоставлении | Наименование документа | Кол-во страниц |
План расположения энергопринимающих устройств, которые необходимо присоединить к электрическим сетям сетевой организации | Стр. | |
Однолинейная схема присоединяемых электрических сетей (в случае присоединения электрических сетей, номинальный класс напряжения которых составляет 35 кВ и выше) | Стр. | |
Документ с перечнем и мощностью энергопринимающих устройств, которые могут быть присоединены к устройствам противоаварийной автоматики | Стр. | |
*Копия правоустанавливающего документа на объект капитального строительства (нежилое помещение в таком объекте капитального строительства) либо *Копия правоустанавливающего документа на земельный участок, на котором расположены (будут располагаться) объекты заявителя:
либо *Копия правоустанавливающего документа на энергопринимающие устройства | Стр. | |
Доверенность на подачу заявки/ заключение договора с АО «ЕЭСК» на технологическое присоединение (в случае совершения указанных действий представителем Заявителя) | Стр. | |
Копия документа, удостоверяющего личность ФЛ (страницы, содержащие сведения о личности и о регистрации по месту жительства) | ||
*Копии учредительных документов (Устав, Положение) со всеми изменениями и дополнениями | Стр. | |
*Копия свидетельства о регистрации юридического лица (для ЮЛ, зарегистрированных после 01.01.2002г) | Стр. | |
*Копия свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр о ЮЛ, зарегистрированных до 2002г. (для ЮЛ, зарегистрированных до 01.01.2002г.) | Стр. | |
*Документ, подтверждающий полномочия лица, действующего от имени ЮЛ без доверенности:
| Стр. | |
*Копия свидетельства о регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (для ИП, зарегистрированных после 01.01.2004г.) | Стр. | |
*Документ, подтверждающий принятие решения о заключении договора с АО «ЕЭСК» - СНТ/ДНП/ГСК для поставки электроэнергии гражданам – членам СНТ/ДНП/ГСК (для заявителей - СНТ/ДНП/ГСК):
| Стр. | |
При присоединении нежилых помещений, расположенных в многоквартирных домах: - Документ, подтверждающий согласие организации, осуществляющей управление многоквартирным домом, при наличии у такой организации соответствующих полномочий либо при ее отсутствии или отсутствии у нее полномочий согласие общего собрания владельцев жилых помещений многоквартирного дома на организацию присоединения нежилого помещения отдельными линиями от вводного устройства - Решение общего собрания собственников многоквартирного дома об избрании способа управления многоквартирным домом, определении управляющей организации. - Договор на управление домом, заключенный с управляющей компанией. | Стр. | |
*Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе | Стр. | |
*Копия документа, удостоверяющего личность ИП (страницы, содержащие сведения о личности и о регистрации по месту жительства) | Стр. | |
*Доверенность на подачу заявки/ заключение договора с АО «ЕЭСК» на технологическое присоединение от иных собственников (в случае общей собственности) | Стр. | |
*Выписка из ЕГРЮЛ/ЕГРИП | Стр. |
*Обращаем Ваше внимание, все копии документов должны быть заверены уполномоченным лицом и скреплены печатью
В соответствии с Федеральным законом от 01.01.01 г. «О персональных данных» АО «ЕЭСК» является оператором и осуществляет обработку персональных данных Заявителей. Оформляя Заявку в АО «ЕЭСК», Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных любым, не запрещенным законом способом.
___________________________________________________________________________________ /___________________/
ФИО подпись
1 Для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
2 Для физических лиц.
3 В случае технологического присоединения передвижных объектов максимальная мощность не должна превышать 150 кВт включительно.
4 Классы напряжения (0,4; 6; 10) кВ.
5 При наличии договора технологического присоединения по постоянной схеме электроснабжения указывается срок временного технологического присоединения, определяемый в соответствии с договором технологического присоединения по постоянной схеме электроснабжения.
Если в соответствии с договором технологического присоединения мероприятия по технологическому присоединению реализуются поэтапно, указывается срок того из этапов, на котором будет обеспечена возможность электроснабжения энергопринимающих устройств с применением постоянной схемы электроснабжения на объем максимальной мощности, указанный в заявке, направляемой заявителем в целях временного технологического присоединения.
Если энергопринимающие устройства являются передвижными и имеют максимальную мощность до 150 кВт включительно, указывается срок до 12 месяцев.
6 Информация о реквизитах договора не предоставляется заявителями, энергопринимающие устройства которых являются передвижными и имеют максимальную мощность до 150 кВт включительно.
