Музей забытых идей

Музей забытых идей

Предисловие к новой редакции монографии по иммунопатологии атеросклероза.

Изучение патогенеза атеросклероза с учетом аутоиммунных нарушений началось на кафедре госпитальной терапии Саратовского медицинского института с 1965 год (Зав кафедрой д. м.н., профессор ). В эти годы во всем мире отмечалось увеличение сердечно-сосудистых и аллергических заболеваний. Несмотря на интенсивное изучение атеросклероза многие вопросы его патогенеза, профилактики и лечения оставались неразрешенными. В связи с этим продолжались исследования эпидемиологии атеросклероза, начатые по предложению , поиск новых моделей, наиболее близких к атеросклерозу человека, изыскание новых методов диагностики ранних стадий атеросклероза, новых профилактических и лечебных мер борьбы с ним.

Исследования на кафедре носили пионерский характер и часто имели признаки абсолютно новизны. Такой постановке вопроса способствовали ряд клинических и экспериментальных наблюдений атеросклеротического процесса и данные некоторых исследований общей иммунологии того времени. Прежде всего обращали на себя внимание те особенности атеросклероза, которые сближают атеросклероз с заболеваниями аутоиммунной природы. Это-прогрессирующее и хроническое течение атеросклеротического процесса, имеющего волнообразный характер и протекающего со сменой периодов активации и ремиссии; системность и универсальность поражения (Н. Н - Аничков, 1935—1965; , 1937; , 1924—1965, и многие другие). Обращало на себя внимание сходство анафилактического шока с кардиогенным: при одном из самых грозных осложнений атеросклероза - инфаркте миокарда (, 1937; С. Г: Моисеев, 1949, 1970; , 1950 -1972 ; с соавт., 1970).

Проводить исследования в этом направлении профессором было доверено мне, студентке научного кружка кафедры. Для меня это было и символично (в институт я поступала, увлеченная идеями иммунологии в онкологии ), и очень ответственно. Это научное направление стало смыслом моей жизни в науке: защита кандидатской диссертации в 1971 и докторской диссертации в 1988 году.

Основной задачей начального периода исследований был связан с поисками клинически и статистически достоверных критериев и маркеров иммунопатологии у больных атеросклерозом и у экспериментальных животных.

В экспертизе полученных результатов участвовали ведущие иммунологии – инфекционисты (профессора . , ), аллергологи (, , ), гистологи и , иммунологи НИИ ревматизма (дир. академик )

и многие другие.

К выполнению исследований привлекались технические возможности и профессиональный опыт биохимической лаборатории НИИ «Микроб» (зав. ), синтез реактивов для биохимических маркеров нарушений иммунитета выполнял .

       Основной задачей позднего периода исследований (этап докторской диссертации) был связан с особенностями иммунопатологического процесса при разных клинических стадиях атеросклероза, разных моделях экспериментального атеросклероза и изучению иммунитета у животных со спонтанный атеросклерозом.

Этот этап совпал со становлением клинической иммунологии в стране (труды , и его коллег: ; , и их коллег). Апробация диссертации была проведена на заседаниях нескольких академических групп НИЦа 2-го Московского медицинского института им. . Защита диссертации была рекомендована на заседании специализированного совета Д 074.42.02 при Новосибирском ордена Трудового Красного медицинского института Знамени по специальностям «Кардиология» и «Аллергология и иммунология». Ведущее учреждене – 2-ой Московский медицинский институт им. .

Большое внимание в работе было обращено на иммуногенетические аспекты атерогенеза, на более ранние этапы иммунопатологического процесса, этапы, предшествующие возникновению аутоиммунных расстройств. В оценке экспертов положительно оценивались практическое значение работы и выводы о необходимости разработки схем диагностики и рационального лечения больных с клиническими проявлениями атеросклероза.

От предложений возглавить это научное направление мне приходилось сознательно отказываться, - мешало чувство повышенной ответственности и знание особенностей развития научных исследований в стране в последние два десятилетия: крен в сторону прикладных исследований.

Вместе с тем, не видеть перспектив этого научного направления было невозможно. В 2003 году мне удалость издать в ЦНИИОИЗ монографию "О судьбе одной теории в медицине (прошлое и будущее)", посвященную памяти профессора Шварца. Работа прошла мимо внимания научной и медицинской общественности, несмотря на оснащение лечебных учреждений современными иммунологическими и биохимическими анализаторами. Возможно, эта научная идея несколько опережала время.

В последние годы улавливается некоторый интерес к вопросам иммунопатологии при атерогенезе, к клинико-иммунологическим особенностям больных артериальной гипертонией (АГ), в том числе АГ, осложненной ишемическим инсультом. Участились ссылки на мою диссертацию на тему «Иммунологические исследования атеросклероза и их практическое значение».- Новосибирск,1988.

В начале февраля 2016 года, я получила от немецкого издательства lap-publishing. ru приглашение на сотрудничество, которое я приняла с благодарностью. 7 февраля 2016 г. (115-я годовщина со дня рождения профессора ) немецкое издательство приняло к печати новую редакцию моей монографии, посвященную иммунопатологии атеросклероза "О судьбе одной теории медицины".

В книге изложены иммунологические аспекты атеросклероза, одна из наименее изученных теорий его патогенеза, связанная с именем профессора Леонида Сигизмундовича Шварца. В разных странах еще живут и работают его бывшие сотрудники и коллеги, выпускники Саратовского медицинского института, которым будет интересна эта научная идея.

Я уверена, что в разных странах работают бывшие выпускники 2-го Московского медицинского института им. , ректором которого в 1965 году был назначен . За 19 лет его руководства вузом, значительно изменилась система подготовки врачей, ординаторов и аспирантов, были созданы новые учебные планы, разработаны целевые комплексные научные программы. Многие из выпускников после окончания института получили приглашения в ведущие отечественные и зарубежные научные центры.

Это - мой авторский труд, в котором я стремлюсь привлечь молодых исследователей разных профилей (биологов, биофизиков, иммунологов, генетиков и специалистов других фундаментальных направлений) к этой перспективной идее.

Заслуженный деятель науки и образования, действительный член РАЕ, доктор медицинских наук, профессор, выпускница Саратовского Государственного Медицинского института, .