ТИПОВАЯ ФОРМА АКТА ОБСЛЕДОВАНИЯ ЭЛЕКТРОУСТАНОВОК ПОТРЕБИТЕЛЯ

АКТ № _______

« ____ » ______________20 __ г.

АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЭЛЕКТРОУСТАНОВОК ПОТРЕБИТЕЛЯ

Акт составлен инспектором  __________________________________________________________________

  (структурное подразделение Энергосбыта)

_________________________________________________________________________

  (Ф. И.О.)

в присутствии представителя потребителя _____________________________________________

  (должность)

_________________________________________________________________________

  (Ф. И.О.)

о том, что произведено обследование электроустановок потребителя ______________

_________________________________________________________________________

  (наименование, юридический адрес потребителя) 

Результат проверки и осмотра:

1. Договор энергоснабжения № ______________________________________________

2. Наименование объекта (ов) ________________________________________________

3. Адрес объекта (ов): ______________________________________________________

4. Технические условия на присоединение к сетям ______________________________

  (№, дата выдачи, максимальная мощность, кВт)

_________________________________________________________________________

  (наименование ПЭС, (РЭС), выдавшего технические условия)

5. Уровень напряжения в точке присоединения, кВ ______________________________

6. Присоединенная мощность, МВА ___________________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

  (трансформаторы и энергопринимающие устройства) 

7. Максимальная (присоединенная) мощность энергопринимающих устройств в границах балансовой принадлежности, кВт ___________________

8. Максимальная (присоединенная) мощность энергопринимающих устройств превышает максимальную (разрешенную) мощность, указанную в приложении к договору энергоснабжения на величину, кВт _______________

9. Максимальная (присоединенная) мощность энергопринимающих устройств превышает максимальную (разрешенную) мощность, указанную в документах о технологическом присоединении на величину, кВт __________

10. Средства учета электрической энергии:

Электросчетчики


Ввод

Тип счетчика

Заводской

номер

Напряжение, В

Ток, А

Контрольные

показания счетчика

Класс

точности

Множитель

Дата госповерки


Трансформаторы тока


Ввод

Тип

Заводской номер (в случае свободного (безопасного) доступа)

Напряжение, В

Ток, А

Коэффициент трансформации

Класс

точности

Дата госповерки

11. Пломбы гарантирующего поставщика (установлены / отсутствуют) ______________ _________________________________________________________________________

  (оттиск, количество, места установки, места отсутствия)

______________________________________________________________________________________________________________

12. Заключение о дальнейшей эксплуатации средств учета электрической энергии:

_________________________________________________________________________

  (допускаются к дальнейшей эксплуатации, бракуются: № пункта ПУЭ, ПУЭЭ, ПТЭЭП)

12. Резервный источник питания _____________________________________________

  (тип, мощность, техническое состояние)

13. Компенсирующие устройства _____________________________________________

  (тип, мощность, напряжение подключения, метод регулировки)

14. Предписание: __________________________________________________________  _________________________________________________________________________  _________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Информацию о выполнении настоящего предписания представить _____________

_________________________________________________________________________

(куда, кому, срок и порядок представления)

_________________________________________________________________________

Подписи:

Представитель гарантирующего поставщика:

___________________________ / __________________________

  (подпись)  (Ф. И. О.)

Представитель потребителя: один экземпляр Акта от « ____ » ______________ 20 __ г. получил

___________________________ / __________________________

  (подпись)  (Ф. И. О.)