к Договору на оказание комплекса медицинских услуг
№ /К-2017 от « » 2017г.
Медицинская Программа наблюдения
«МАЛЫШ»
(от 1 до 4 лет)
По настоящей программе Медицина» оказывает и организует медицинские услуги.
Объем предоставляемых услуг Услуги личного врача–педиатра клиники «АЛМ Медицина» (далее - Клиника): консультации и другие профессиональные услуги, включая экспертизу временной нетрудоспособности; оказание медицинской помощи на дому (по одному адресу проживания Прикрепленного, указанному в Договоре) в пределах МКАД г. Москвы в соответствии с графиком работы врача-педиатра1(Приложение к Договору); консультации родителей по телефону в отношении здоровья и развития ребенка согласно графику работы врача-педиатра (Приложение к Договору); сопровождение Прикрепленного при проведении обследований и консультаций в медицинских учреждениях, указанных в договоре, по медицинским показаниям; медицинские осмотры врачом-педиатром на дому, проводимые с целью ранней диагностики заболеваний, в соответствии с нормативными документами МЗ РФ (п.1.2.4); забор материалов для лабораторных исследований на дому по медицинским показаниям и по назначению личного врача-педиатра; посещение Прикрепленного на дому после выезда бригады скорой и неотложной медицинской помощи, если выезд не закончился госпитализацией; оформление медицинской документации, вт. ч. справок для посещения бассейна, оформление санаторно-курортных карт.Амбулаторно-поликлинические услуги2 : диагностические и лечебные, включая:
лабораторные исследования: анализы крови и других биологических сред организма: общеклинические, биохимические, гормональные, бактериологические, серологические, цитологические, исследования кала на дисбактериоз;
1.2.2 медицинское обследование, проводимое с целью оформления справок для посещения бассейна, (однократно за период действия договора).
1.2.3 антропометрическое исследование проводится медицинской сестрой или личным врачом-педиатром в Клинике.
1.2.4 медицинские мероприятия, проводимые с целью ранней диагностики заболеваний по плану, в соответствии с нормативными документами МЗ РФ (Согласно Приказу № 000н Минздрава РФ от 01.01.01г.):
Возраст | Содержание (осмотры, исследования, вакцинация) | Место проведения |
1 год | Осмотр врачом-педиатром. | |
1 год 3 месяца | Осмотр врачом – педиатром Ревакцинация против пневмококковой инфекции | На дому, в Клинике |
1 год 6 месяцев | Осмотр врачом - педиатром. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи. Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. | На дому, в Клинике |
1 год 8 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | На дому, в Клинике |
1 год 9 месяцев | Осмотр врачом - педиатром. | На дому, в Клинике |
2 года | Осмотр врачом - педиатром. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи. | На дому, в Клинике |
Осмотр врачами-специалистами: стоматолог. Постановка реакции Манту. | В Клинике | |
2 года 6 месяцев | Осмотр врачом - педиатром. | На дому, в Клинике |
3 года | Осмотр врачом - педиатром. Осмотр врачами-специалистами: невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, отоларинголог. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи, определение уровня глюкозы в крови. | На дому, в Клинике |
Осмотр врачами – специалистами: стоматолог, гинеколог3 или уролог3 Постановка реакции Манту. | В Клинике | |
4 года | Осмотр врачом - педиатром. Осмотр врачами-специалистами: хирург. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи. | На дому, в Клинике |
Постановка реакции Манту. | В Клинике |
Объем медицинских услуг по Программам медицинского наблюдения детей от 1 до 4 лет
Медицинские услуги | Малыш - стандарт обслуживание на дому и в мед. клинике | Малыш - оптимум обслуживание на дому и в мед. клинике | Малыш - все включено обслуживание на дому и в мед. клинике |
Ведущий врач-педиатр4 («личный врач») | профилактические осмотры (патронаж) мобильная связь, консультации по телефону – согласно режиму работы врача консультации по вопросам иммунопрофилактики проведение вакцинации консультации по болезни, назначение обследования и лечения - неограниченно4 | профилактические осмотры (патронаж) мобильная связь, консультации по телефону – согласно режиму работы врача консультации по вопросам иммунопрофилактики проведение вакцинации консультации по болезни, назначение обследования и лечения - неограниченно4 | профилактические осмотры (патронаж) мобильная связь, консультации по телефону – круглосуточно консультации по вопросам иммунопрофилактики проведение вакцинации консультации по болезни, назначение обследования и лечения - неограниченно4 |
Антропометрия (в медицинской клинике) | неограниченно | неограниченно | неограниченно |
Вакцинация5 (иммунопрофилактика) | согласно национальному календарю вакцины зарубежные и отечественные реакция Манту – только в клинике! | согласно национальному календарю вакцины зарубежные и отечественные реакция Манту – только в клинике! | согласно национальному календарю вакцины зарубежные и отечественные реакция Манту – только в клинике! |
Консультации врачей-специалистов6 | невролог – 1 консультация хирург – 1 консультация офтальмолог – 1 консультация ЛОР – 1 консультация Стоматолог – 1 консультация Гинеколог/уролог3 - 1 консультация ________________ ▲ Консультации врачей в декретированные сроки и по медицинским показаниям (по болезни)- только в Клинике | невролог – 1 консультация хирург – 1 консультация офтальмолог – 1 консультация ЛОР – 1 консультация Стоматолог – 1 консультация Гинеколог/уролог3 - 1 консультация Дополнительно по медицинским показаниям (по болезни) консультации врачей специалистов: невролог, хирург, ортопед-травматолог, аллерголог-иммунолог, нефролог, уролог, гинеколог, ЛОР, офтальмолог, стоматолог, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, нефролог – 3 консультации _______________ ▲ Консультации врачей в декретированные сроки и по медицинским показаниям (по болезни) - в Клинике или на дому | невролог – 1 консультация хирург – 1 консультация офтальмолог – 1 консультация ЛОР – 1 консультация Стоматолог – 1 консультация Гинеколог/уролог3 - 1 консультация Дополнительно по медицинским показаниям (по болезни) консультации врачей специалистов: невролог, хирург, ортопед-травматолог, аллерголог-иммунолог, нефролог, уролог, гинеколог, ЛОР, офтальмолог, стоматолог, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, нефролог – неограниченно. ________________ ▲ Консультации врачей в декретированные сроки и по медицинским показаниям (по болезни)- в Клинике или на дому |
Анализы (лабораторные исследования) | общий анализ крови (ОАК) – 1раз общий анализ мочи(ОАМ) – 1 раз определение уровня глюкозы в крови – 1 раз анализ кала на яйца гельминтов – 1 раз соскоб на энтеробиоз – 1 раз дополнительно по медицинским показаниям: ОАК - 2 раза ОАМ – 2 раза выезд медсестры или курьера – до 3 раз ______________ ▲ Анализы проводятся в декретированные сроки и по болезни | общий анализ крови (ОАК) – 1раз общий анализ мочи(ОАМ) – 1 раз определение уровня глюкозы в крови – 1 раз анализ кала на яйца гельминтов – 1 раз соскоб на энтеробиоз – 1 раз дополнительно по медицинским показаниям: ОАК - 2 раза ОАМ – 2 раза анализ кала на копрологию – 1 раз анализ кала на дисбактериоз – 1 раз выезд медсестры или курьера – до 4 раз ______________ ▲ Анализы проводятся в декретированные сроки и по болезни | В декретированные сроки и по медицинским показаниям – неограниченно Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз, биохимический анализ крови, биохимический анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, анализ кала на копрологию и дисбактериоз. выезд медсестры или курьера – неограниченно ______________ ▲ Анализы проводятся в декретированные сроки и по болезни |
Диагностика функциональная (по медицинским показаниям) | УЗИ органов брюшной полости -1 исследование _______________ ▲ Исследования проводятся в клинике | УЗИ органов брюшной полости -1 исследование ЭКГ – 1 исследование ______________ ▲ Исследования проводятся в клинике | Ультразвуковые исследования, электрокардиограмма(по медицинским показаниям) – неограниченно _______________ ▲ Исследования проводятся в клинике |
Массаж (на дому) | ---------------------------------------------------------- | 5 сеансов | 10 сеансов |
Неотложная медицинская помощь7 | ----------------------------------------------------------- | выезды ведущего или дежурного врача – педиатра - до 4 раз | выезды ведущего или дежурного врача-педиатра - неограниченно |
Скорая медицинская помощь (круглосуточно) | ------------------------------------------------------------ | ------------------------------------------------------------- | выезд бригады СМП – до 3 раз |
Дополнительные услуги | ведение медицинской документации (амбулаторная карта) выдача сертификата на профилактические прививки оформление и выдача заключений о состоянии здоровья ребенка оформление выписки из истории развития ребенка оформление медицинской карты в дошкольно-школьные учреждения оформление санаторно-курортной карты выдача рецептов, за исключением льготных выдача справок в дошкольно-школьные учреждения оформление больничных листов по уходу за ребенком и др. | ||
Стоимость, рубли (адрес проживания – в пределах МКАД)8 | 48 900 | 85 700 | 113 800 |
P. S. Медицинские услуги, которые не были оказаны в течение срока действия договора, не оказываются после даты ее окончания.
понедельник - пятница с 9.00 до 19.00;
выходные – суббота, воскресенье и праздничные дни.
Вызов на дом:
личного врача-педиатра9 - в рабочие дни по телефону личного врача-педиатра до 14.00 на текущий день, после 14.00 – на следующий рабочий день;
дежурного врача - ежедневно по телефону Круглосуточного пульта Клиники – 8(495)640-43-03до 16.00 на текущий день, после 16.00 – на следующий день.
При изменении адреса проживания Застрахованного – вызов врача на дом по телефону Круглосуточного пульта Клиники – 8(495)640-43-03до 16.00 на текущий день, после 16.00 – на следующий день;
Выезд на дом:
личного врача-педиатра - в рабочие дни с 9.00 до 19.00;
дежурного врача – ежедневно с 9.00 до 19.00
Исключения из настоящей программы Медицина» не оплачивает медицинские услуги, связанные со следующими заболеваниями10 и их осложнениями: ВИЧ-инфекция, СПИД; особо опасные инфекционные болезни: чума, холера, оспа, высококонтагиозные геморрагические лихорадки и другие; психические расстройства и расстройства поведения, алкоголизм, наркомания, токсикомания; эпилепсия; злокачественные новообразования, гемобластозы; анемии; аллергические заболевания: экзема, атопический дерматит, нейродермит, поллиноз, пищевая аллергия; туберкулез; наследственные заболевания: хромосомные, моногенные, митохондриальные (болезни, аномалии, нарушения), наследственные болезни обмена; аномалии развития, врожденные пороки; детский церебральный паралич; инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, их генерализованные формы, а также уреаплазмоз, урогенитальный микоплазмоз, гарднереллез, папилломовирусная инфекция; системные поражения соединительной ткани, в т. ч. все недифференцированные коллагенозы; заболевания, сопровождающиеся хронической почечной или печеночной недостаточностью и требующие проведения хронического гемодиализа; хронические гепатиты С, Е, F, G. Медицина» не оплачивает следующие медицинские услуги: медицинские услуги, проводимые без медицинских показаний; методы традиционной медицины: традиционная диагностика (акупунктурная, аурикулодиагностика, термопунктурная, иридодиагностика, энергоинформационная и др.), традиционная терапия (фитотерапия, гирудотерапия, апитерапия и лечение другими средствами природного происхождения; гомеопатия; энергоинформатика; традиционные системы оздоровления и др.); лечение, являющееся по характеру экспериментальным или исследовательским11 ; услуги, связанные с телемедициной; экстракорпоральные методы лечения, в т. ч. УФО крови; внутривенное и накожное облучение крови; озонотерапия; лечение с использованием альфа капсул; лечение и/или процедуры, способствующие или предотвращающие половое зачатие, в том числе: искусственное оплодотворение, лечение и диагностика бесплодия и импотенции, введение (в том числе с лечебной целью) и удаление ВМС; медицинские услуги, связанные с беременностью; прерывание беременности; иммунологические и аллергологические обследования; КТ, МРТ; ЛФК; диагностика, лечение, процедуры, пластические операции, проводимые с эстетической или косметической целью или с целью улучшения психологического состояния Застрахованного, в том числе по поводу заболевания кожи (мозоли, папилломы, бородавки и невусы, кондиломы); коррекция веса; хирургическое изменение пола; хирургическое лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма, косоглазия; консультации и лечение у психотерапевта, психиатра (за исключением первичной консультации этих специалистов без проведения диагностических тестов); психолога, логопеда (за исключением случаев, указанных в п.1.2.); любые стоматологические услуги (за исключением случаев, указанных в п.1.2.); включая зубопротезирование и подготовку к нему; иммунотерапия, включая СИТ; профилактические и оздоровительные мероприятия: иммунопрофилактика, кроме противостолбнячной, антирабической вакцинации, а также вакцинации детей в соответствии с национальным календарём прививок (за исключением БЦЖ); профилактический массаж, тренажеры, солярий и пр.; бальнеолечение, ЛФК в бассейне и пр.; гидроколонотерапия; все виды протезирования; реабилитация в любых медицинских учреждениях; медицинские услуги, связанные с подготовкой к плановой госпитализации; медицинские услуги, не предусмотренные настоящей программой; услуги, оказанные Прикрепленному после окончания срока действия договора. Медицина» не оплачивает: расходы Прикрепленного на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения, медицинского оборудования, очков, контактных линз, слуховых аппаратов, медицинских изделий, предназначенных для ухода за больными и т. п., корригирующих медицинских устройств, материалов и приспособлений (корсетов, костылей, стелек и др.), а также расходы на их подгонку; кардиостимуляторы, стенты, а также расходные материалы для проведения ангиопластики и стентирования, искусственные хрусталики, имплантаты, трансплантаты, протезы и эндопротезы; стоимость контраста для проведения рентгенологических методов исследования и т. п. .
1 Помощь врача на дому оказывается Клиенту, который по состоянию здоровья, характеру заболевания не может посетить медицинское учреждение, нуждается в постельном режиме и наблюдении врача.
2 Указанные услуги оказываются врачами различных специальностей и средним медицинским персоналом на дому или в лечебных учреждениях, кроме случаев, перечисленных в п.3 настоящей Программы.
3 Медицинский осмотр врача – уролога проходят мальчики, врача гинеколога – девочки.
4 Согласно графику работы ведущего врача – педиатра
5 Вакцинация проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 01.01.2001г. № 000н. Проведение иммунопрофилактики по эпидемическим показаниям оплачивается отдельно согласно прейскуранту, действующему на день оказания услуги
6 Плановые консультации врачей специалистов проводятся в период за 2недели или через 2 недели после планируемой даты консультации
7 Выезды в выходные или праздничные дни
8 При проживании за пределами МКАД применяются повышающие коэффициенты:
до 10км от МКАД – 1,25
10-20км от МКАД – 1,6
20-50км от МКАД – 2,2
9 При отсутствии личного врача выезд осуществляет дежурный врач.
10 Перечень заболеваний соответствует Международной статистической классификации болезней, действующей на территории Российской Федерации.
11 Не прошедшим клинических испытаний, не утвержденным и не зарегистрированным в Государственном реестре новых медицинских технологий.
