Крок 1. Общая врачебная подготовка (стр. 7 )

A * Вирусом гепатита В 

B        Вирусом гепатита А 

C        Вирусом гепатита Е 

D        Вирусом Эпстайна-Барр 

E        Вирусом иммунодефицита человека 

       23        ВИЧ - инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак, который указывает на переход ВИЧ - инфекции в СПИД: 

A        * Саркома Капоши, количество Т-хелперов ниже 200 кл/мкл 

B        Снижение количества нейтрофилов 

C        Снижение количества Т-хелперов 

D        Количество Т-хелперов ниже критического уровня

E        Выявление антител к gp 41 

       34        В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте? 

A        *Вирус гепатита Е. 

B        Вирус гепатита С. 

C        Вирус гепатита Д. 

D        Вирус гепатита G. 

E        Вирус гепатита B. 

       42        У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высевается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком, в анализе мокроты обнаружена пневмоциста каринии, в испражнениях - криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно патогенными микроорганизмами?

A        *СПИД

B        Сахарный диабет

C        Сепсис

D        Дисбактериоз

E        Медикаментозный агранулоцитоз

       47        Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов рук раненной лисой. Какую помощь следует оказать ему с целью специфической профилактики бешенства? 

A        * Введение антирабической вакцины 

B        Хирургическая обработка раны 

C        Введение антибиотиков 

D        Промывание раны мыльным раствором 

E        Обработка раны спиртовым раствором йода 

       48        При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА? 

A        * Об инфицировании ВИЧ 

B        О заболевании СПИДом 

C        Об инфицировании ВГБ 

D        О перенесенном заболевании СПИДом 

E        О персистенции ВГБ 

       55        В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками  энцефалита. В анамнезе - укус клеща. В реакции торможения гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1 : 20, что не является диагностическим. Укажите следующие действия врача после получения указанного результата: 

A        *Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней 

B        Исследовать эту же сыворотку повторно. 

C        Использовать более чувствительную реакцию. 

D        Повторить исследование с другим диагностикумом. 

E        Отклонить диагноз клещевого энцефалита. 

       68        Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp 41 и gp 120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных антигены лимфоцитов  человека, с которыми комплементарно связывается  gp 120 вируса. 

A        *CD 4 

B        CD 3 

C        CD 8 

D        CD 19 

E        CD 28 

       70        При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита  обнаружены антитела к белкам gP 120 и gP41. Какую инфекцию у больного подтверждает этот результат? 

A        *ВИЧ-инфекция 

B        Нltv-1- инфекция 

C        TORCH - инфекция 

D        НBV - инфекция 

E        ЕСНО-инфекция 

       79        У больного по ходу междуреберных нервов появилась пузырьковая сыпь в виде обруча, с болевым синдромом. Какое исследование наиболее эффективно для экспресс-диагностики опоясывающего лишая? 

A        * РИФ с моноклональными антителами 

B        Выделение вируса в культуре клеток 

C        РН 

D        ИФА 

E        РСК 

       83        В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде телец Бабеша-Негри. Источником какого заболевания являлось животное? 

A        Бешенство 

B        Инфекционный мононуклеоз 

C        Грипп 

D        Клещевой энцефалит 

E        Ветряная оспа 

       90        В вирусологическую лабораторию доставлен патологический материал (выделение слизистой оболочки носовых ходов), который взяли от больного с предварительным диагнозом “грипп”. Какой экспресс-метод даст возможность обнаружить специфический вирусный антиген в исследуемом материале? 

A        * Прямая и непрямая РИФ 

B        Прямой и непрямий ИФА 

C        РТГА 

D        РНГА 

E        РИА 

       98        Материалом от ребенка с предварительным диагнозом “энтеровирусная инфекция” заразили культуру клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков, в результате не выявлено цитопатического эффекта на культуре клеток, но зарегистрирована гибель мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание у данного ребенка? 

A        *Коксаки А 

B        Коксаки В 

C        ЕСНО 

D        Полиовирусы 

E        Неклассифицированные энтеровирусы 68-71 

       102        В фекалиях трехлетнего ребенка с сильновыраженной диареей, который болеет в течение 3-ох дней, методом иммунной электронной микроскопии обнаружены вирусы, с двухслойным капсидом и псевдооболочкой, которые напоминают мелкие колесики со спицами. Какие это могут быть вирусы? 

A        ротавирусы  *

B        Коксаки-вирусы 

C        ЕСНО-вирусы 

D        коронавирусы 

E        реовирус 

       109        Беременной женщине, при постановке на учет в женскую поликлинику, было проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует данное обследование? 

A        * О первичном заражении женщины 

B        О хроническом процессе 

C        Женщина здорова 

D        Обострение хронического процесса 

E        Повторное инфицирование вирусом краснухи 

       111        Материал от больного с предварительным диагнозом “Грипп” направлен в лабораторию. При проведении вирусологического исследования была применена реакция гемадсорбции. Для выявления каких вирусов может быть использована эта реакция? 

A        Вирусов, которые имеют гемагглютинины *

B        Всех простых вирусов 

C        Всех сложных вирусов 

D        ДНК-геномных вирусов 

E        Любых вирусов