«Приложение

к Уставу отбывания

наказания заключенными

ОБРАЗЕЦ ПРОПУСКА,

выданного осужденному к отбыванию наказания в

пенитенциарных учреждениях открытого типа

Первая страница: в центре:                        ПРОПУСК

Вторая страница:

____________________________________________________________

(название пенитенциарного учреждения)

РАЗРЕШЕНИЕ № ________________

Фото 3x4 см

Фамилия_________________________________________________

Имя_____________________________________________________

Отчество_________________________________________________

Место работы, должность___________________________________

Маршрут передвижения____________________________________

Время движения с»  _______»  часов до «  _________»  часов

Выдан «  ___»  ______________20 ___ г.

Начальник пенитенциарного учреждения ____________

  (подпись)

Действителен до «  ____»  ___________20__г.        ________________

  (подпись)

Продлен до «  ___»  ______________20___г.        _________________

  (подпись)

М. П.

Третья страница:

Правила пользования пропуском:

1. Пропуск действителен только в пределах установленного маршрута.

2. Пропуск действителен в течение года и его продление осуществляется ежегодно (при необходимости).

3. За передачу пропуска другим лицам, нарушение маршрута, неявку на контрольный пункт в указанное в пропуске время или явку с опозданием виновные лица привлекаются к ответственности в соответствии с законом.

4. С правилами пользования пропуском  ознакомлен.

5. В случае утери или повреждения пропуска осужденный несет дисциплинарную ответственность.

Дата „_______”______________20______г.

_____________________________

  (подпись осужденного (ой)

Примечания:

1. Пропуск изготавливается из картона размером 16x11 см в открытом виде.

2. При изменении места работы или маршрута передвижения пропуск заменяется»;