Тесты для текущего контроля уровня знаний студентов

Крымский медицинский университет им.

Кафедра

Педиатрии с курсом детских инфекционных болезней.

3.5. Тесты для текущего контроля уровня знаний студентов

Дисциплина:

Педиатрия с  детскими инфекционными  болезнями и фтизиатрией.

Факультет:

2 медицинский

Курс:  6

Семестр:

11-12

Специальность:

Педиатрия

Тесты для контроля текущего уровня знаний

1.  Особенности СВС детей грудного возраста следующие:

1) чаще встречается у мальчиков;

2) характерен пик в возрасте 2–4 мес.;

3) сезонность с подъемом в холодное время года (осень-зима);

4) вероятность развития намного выше в ночное время;

5) все ответы верны;

6) все ответы неверны.

2.  СВДС — внезапная смерть грудного ребенка в возрасте до одного года, которая остается необъяснимой после проведения полного посмертного исследования, включающего:

1) вскрытие,  исследование  места  смерти  и  анализ  медицинской  документации;

2) вскрытие и анализ медицинской документации;

3) вскрытие и исследование места смерти.

3.  К группе детей с высоким риском развития СВС не относятся:

1) недоношенные дети с массой тела при рождении менее 2000 г;

2) сибсы жертв СВС детей грудного возраста;

3) дети, перенесшие очевидные жизнеугрожающие состояния;

4) младенцы, больные пневмонией.

4.  Основные механизмы танатогенеза при СВДС:

1) респираторная  гипотеза (различные  виды  нарушения  дыхания  в период сна);

2) кардиальная гипотеза (развитие жизнеугрожающих аритмий);

3)  status thymicolymphaticus;

4) верны ответы 1 и 2;

5) верны ответы 1 и 3.

5.  Типы апноэ у детей раннего возраста следующие:

1) центрального генеза; 

2) обструктивного происхождения;

3) смешанного генеза;

4) все ответы неверны;

5) все ответы верны.

6. Средняя частота сердечных сокращений в минуту  у детей 1-3 мес

1)  130-148

2)  50- 80

3)  70-100

4)  30-50

5)  100-120

7. Пик СВС приходится на период:

1) 1 неделя жизни

2) 2-4 мес.

3) 1 мес.

4) 5-8мес.

5) 6-12 мес.

8.Большая часть случаев СВС младенцев приходится на период времени от:

1) 24 ч до 09 ч.

2) 09 ч. до 20 ч.

3) 20ч. до 24 ч.

4) 07 ч. до 19 ч.

5) 12 ч. до 21 ч.

9. Прочие возможные механизмы СВС грудных детей.

1) гипомагниемия

2) гипонатриемия

3) гаперкальциемия

4) гипохлоремия

5) гипокальциемия.

10.Критериями риска развития жизнеугрожающих состояний и синдрома внезапной смерти грудных детей являются:

1.Наличие электрической нестабильности миокарда, проявляющейся удлинением интервала QT и альтернацией Т зубца;

2.Апноэ;

3.Вегетативный дисбаланс, характеризующийся снижением симпатической активности и повышением вагусных влияний на ритм сердца;

4.Несформированная структура ночного сна в возрасте 2-4 мес и более.

5.Все ответы верны.

2.  Ситуационные задачи

№ задачи	Ребенок мужского пола возрастом 2 месяца найден в кроватке мертвым без признаков насильственной смерти. Из анамнеза известно: роды I срочные, 39 недель в головном предлежании через естественные родовые пути. Роды протекали без осложнений. Рост при рождении 47 см, вес 2400 г. Беременность осложнялась ранним гестозом. Находился на искусственном вскармливании по поводу агалактии матери.  Возраст матери 16 лет. Из бесед с матерью было установлено, что на ранних сроках беременности имели место эпизоды употребления алкоголя и никотина.  Жилищно-бытовые условия неудовлетворительные. Из родильного дома мать с ребенком выписаны на 3 сутки. При аутопсии установлены неспецифические признаки острого наступления смерти ребенка, другие патогномоничные признаки отсутствуют.
Ваш предварительный диагноз.
Какие методы исследования могут подтвердить или опровергнуть ваш диагноз.
Какие существуют методы профилактики данной патологии

№ задачи	Эталоны ответов:
Синдром внезапной смерти ребенка
Диагноз может быть подтвержден только с помощью патологоанатомического исследования и исключения других заболеваний которые бы могли привести к летальному исходу.
Существует первичная и вторичная профилактика. Первичная  профилактика  внезапной  смерти  грудного  ребенка нацелена на здоровое поведение всей популяции (оптимизация условий сна, отказ от курения и алкоголя, грудное вскармливание). Вторичная профилактика с помощью соответствующих мероприятий выявляет предрасположенных индивидуумов и ограничивается оздоровительными мероприятиями в этой группе (идентификация групп риска, их консультация и обслуживание, аппаратное домашнее мониторирование).