Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«ОРЕНБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Психологическая супервизия
Методическая разработка для преподавателя
Составитель:
асс., к. м.н.
Оренбург 2015 г
5. Методические рекомендации (материалы) преподавателю
5.1. Методические рекомендации по подготовке к занятиям
Работа по подготовке преподавателя к проведению занятия рекомендуется начинать с анализа программы данной дисциплины. При анализе программы следует обратить внимание на следующие моменты.
1. Теоретическое и прикладное значение учебной дисциплины и обеспечивающей ее программы.
2. Связь между отдельными темами и интеграция предмета с изучаемыми курсам - с курсом базовые теории и методы психотерапии, теорией о неврозах, основами психологического консультирования и психокоррекции, практикумом по психотерапии и психокоррекции
4. Тезаурус дисциплины: супервизор, супервизируемый, процесс супервизии, уровни супервизии, психокоррекция, психотерапия,
5. Технология преподавания отдельных тем: часть тем данного курса преподается в форме практических занятий, которые проводятся методом краткого изложения материала и закрепление теоретических основ на собственном опыте, а также методом проведения занятий на основе учебного диалога со студентами.
5.2. Методические рекомендации преподавателю по организации супервизии на занятии
Супервизия – это учебный процесс, в котором исполняющий роль супервизора путем исследования профессиональной деятельности супервизируемого помогает ему освоить соответствующее профессиональное поведение.
Супервизия осуществляется компетентным профессионалом в области психологического консультирования и психотерапии, имеющий опыт работы с пациентами, получивший подготовку по супервизии и сам прошедший супервизию. Этот квалифицированный специалист именуется супервизором.
Супервизируемый – это специалист прошедший профессиональную подготовку в области психологического консультирования и психотерапии и начинающий работать с пациентами.
Выделяют 4 уровня супервизии на основе модели развития (Столтенберг, 1980). Для каждого уровня развития супервизируемого описаны соответствующие уровни рабочих проблем супервизора. Однако для студентов факультета клинической психологии (на додипломном уровне подготовки) значение имеет рассматривать только 1-й уровень развития будущего психотерапевта.
Первый уровень терапевтических характеристик
Терапевт:
- нуждается в развитии основных навыков;
- мотивирован тревогой, связанной с вопросами компетенции и высоким уровнем энтузиазма;
- подражает чьей-либо ролевой модели;
- хочет найти единственно правильный путь проведения терапии (как рецепт в поваренной книге);
- очень зависим и сфокусирован больше на себе, чес на клиенте;
- испытывает трудности с концептуализацией клиента;
- испытывает недостаток самосознания;
- не знает то, что не знает;
- цепляется за «сверхполезные» технологические модели, применение которых влечет за собой «туннельное видение»;
-испытывает трудности с конфронтацией и адекватным самораскрытием;
- позволяет себе высказывать категоричные, огульные утверждения о клиенте;
- характеризуется ограниченными возможностями планирования терапии;
- не имеет ясных представлений о практическом применении стандартов (недостаточно интегрированная этика)
Первый уровень проблем супервизора
Супервизор должен:
- познакомить супервизируемого с различными теоретическими ориентациями;
- быть сезитивным к тревоге супервизируемого;
- способствовать его автономии;
- поощрять стремление к риску;
- способствовать восприятию многообразия терапевтических моделей;
- привносить неопределенность в ситуацию;
- следить за балансом поддержки и неопределенности;
- использовать ролевый игры и презентации;
- помочь терапевту в развитии способности к концептуализации клиента;
- обращаться к ресурсам супервизируемого:
- не проявлять слишком много контроля;
Все формы супервизорских отношений начинается с заключения четкого контракта, являющегося совместным произведением обеих сторон. Он включает договоренность по четырем ключевым моментам: формальные моменты (продолжительность, место, частота обсуждения случаев), границы, рабочий альянс. Формирование рабочего альянса начинается с обсуждения взаимных ожиданий. Полезно делиться не только сознательными ожиданиями, но также надеждами и страхами. Хороший рабочий альянс строиться не на списке соглашений и правил, а на растущем доверии, уважении и доброй воле между обеими сторонами, и любые отклонения от контракта нужно рассматривать как возможность для анализа, обучения и дальнейшего построения отношений, а не как явление, которое необходимо искоренять.
В процессе проведения супервизии супервизор выполняет четыре основные роли
Супервизор в роли учителя-оценивает взаимодействия, происходящий во время терапевтической сессии;
- обсуждает гипотезы, связанные с клиентом;
- определяет подходящий интервенции;
- моделирует, демонстрирует и обучает техникам проведения интервенций, способствует отработке навыков;
- поощряет супервизируемого в поиске разумных объяснений для специфических стратегий и интервенций;
- интерпретирует существенные события, происходящие во время сессии;
-ставит задачи для последующих сессий;
- поощряет супервизируемого к чтению специальной литературы;
2. Супервизор в роли фасилятатора
- исследует чувства терапевта во время терапевтической сессии;
- исследует чувства терапевта во время супервизорской сессии;
- исследует чувства терапевта по поводу определенных техник интервенций;
- побуждает исследование супервизируемым самого себя по поводу его чувства доверия к супервизору или беспокойства по поводу проведенной сессии;
- оказывает адекватную эмоциональную поддержку,
3. Супервизор в роли консультанта:
- Фокусируется на системе «терапевт-клиент»;
- предлагает альтернативные интервенции и терапевтические гипотезы;
- поощряет размышления супервизируемого терапевта о терапевтических стратегиях и интервенциях;
- поощряет дисскусии с супервизируемым о проблемах мотивации клиента;
- заботится о супервизируемом во время супервизорской сессии.
4. Супервизор как эксперт:
- контролирует достижение целей, сформулированных в супервизорском контракте;
- проверяет, осуществил ли терапевт интервенцию, обсуждавшуюся на предыдущей сессии;
- отслеживает прогресс клиента;
- дает терапевту обратную связь по поводу знания теории, следования ей и его личных качеств;
- помогает супервизируемому оценить свои сильные и слабые стороны;
- оценивает прогресс терапевта;
- контролирует соблюдение этических стандартов;
- при необходимости конфронтирует обучаемого с определенным материалом.
Процесс супервизии формирует две сцепленные между собой системы: терапевтическую, состоящую из клиента и терапевта, и супервизорскую, состоящую из супервизора и терапевта. Задача супервизорской системы – проявлять внимание к терапевтической системе.
Требования к результатам освоения дисциплины:
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций:
а) общекультурных (ОК):
ОК-9 | - обладать способностью и готовностью к восприятию личности другого, эмпатии, установлению доверительного контакта и диалога, убеждению и поддержке людей |
б) профессиональных (ПК-9,10,11,12):
ПК-9 | - владеть необходимыми знаниями об основных направлениях клинико-психологических вмешательств (психотерапии и психологического консультирования) и их теоретической обоснованности |
ПК-10 | - уметь выявлять и анализировать информацию, необходимую для определению целей психологического вмешательства, самостоятельно или в кооперации с коллегами разрабатывать программы вмешательства с учётом нозологических и индивидуально-психологических характеристик |
ПК-11 | - уметь квалифицированно осуществлять клинико-психологическое вмешательство в целях профилактики, лечения, реабилитации и развития |
ПК-12 | - уметь описывать и анализировать процесс и результаты вмешательства, формулировать рекомендации по результатам проведённой работы |
.Структура и содержание дисциплины
№ п/п | Разделы Дисциплины (модули) | Семестр | Виды учебной работы, включая самостоятельную работу студентов и трудоемкость (в часах) | Рубежные контрольные точки и итоговый контроль (формы контроля) | ||
Лекции | Прак. занят. | Самост. Работа | ||||
1 | Общие вопросы супервизии. Супервизия умений и навыков консультирования и психотерапии | 8, 10 | 40 | 12 | 32 | Тестовый контроль. |
2 | Супервизия консультирования медицинского персонала по вопросам взаимодействия с пациентами. Супервизия в профилактике последствий профессионального стресса | 8 | 24 | 24 | Степень активности участия в балинтовской группе | |
3 | Супервизия участия в тренинговой и психотерапевтической группе и ведения группы. | 8 | 24 | 18 | Проверка стенограмм ведения группы | |
4 | Супервизия индивидуально-го психологического консультирования | 10 | 40 | 38 | Проверка вербальных отчетов | |
Экзамен | 10 | 36 | ||||
Итого 288 | 40 | 100 | 112 | 36 |
Календарно-тематический план практических занятий
Название | Количество часов | |
1. | Подготовка материалов к супервизорской сессии. Супервизия умений и навыков консультирования и психотерапии | 12 часов |
2. | Балинтовская группа. Супервизия консультирования медицинского персонала по вопросам взаимодействия с пациентами. | 12 часов |
3 | Супервизия в профилактике последствий профессионального стресса. Парная супервизия | 12 часов |
4. | Супервизия участия в тренинговой и психотерапевтической группе и ведения группы. | 24 часов |
5. | Групповая супервизия очной консультативной сессии | 20 часов |
6. | Использование «ролевой игры» в групповой супервизии | 10 часов |
7. | Использование объектов в визуальной супервизии | 10 часов |
Всего | 100 часов |
Практическое занятие №1
Тема: Подготовка материалов к супервизорской сессии. Супервизия умений и навыков консультирования и психотерапии »
Цель – научиться составлять отчет о консультативной сессии и проводить предварительный анализ процесса консультирования
Преподаватель организует процесс подготовки материалов на супервизию, предоставляет примерную схему стенограммы и анализа консультативной сессии
Студент самостоятельно готовить материал, который он предоставит на обсуждение с супервизором. Это могут быть аудиозаписи консультативной сессии или её стенограмма. Стенограмма заполняется либо в процессе консультирования помощником консультанта либо самим консультантом по окончанию сессии. Стенограмма должна содержать пометки и выводы консультанта по результатам анализа консультативной сессии.
Вопросы для подготовки
Вербальный отчет о консультативной сессии Анализ стенограммы консультативной сессии Выводы супервизируемого по анализу консультативной сессии Супервизия навыков активного слушания и сопровождения Супервизия навыков исследования Супервизия навыков установления контакта и прояснения проблемной ситуации Супервизия навыков формулировки психотерапевтического диагноза, прояснения рабочего запроса и заключения контрактаЛитература
1. Практикум по супервизии в консультировании и
психотерапии. – СПб.: Речь, 2002
Хронокарта занятия (12 учебных часа по 45 мин)№ | Наименование этапа | Время |
1. | Организационные вопросы: (посещаемость, успеваемость и т. д.) | 15мин |
2. | Тема, цель, актуальность | 15 мин |
3. | Теоретический разбор материала | 1 час 15 мин |
4. | Отработка навыков в малых группах, работа со стенограммами сеансов | 3ч. |
5 | Консультирование больных | 1ч 30 мин |
6. | Написание вебального отчета и его анализ | 2ч.30 мин |
6. | Подведение итогов | 15 мин |
Практическое занятие №2
Тема: Балинтовские группы
Цель – ознакомится с форматом работы балинтовской группы
Преподаватель организует супервизию в форме балинтовской группы:
- помогает определиться заявителю «трудного случая»,
- помогает сформулировать запрос к группе,
- организует групповое обсуждение с учетом правил обратной связи,
- подводит итог групповому обсуждению.
Студенты:
-выносят затруднения в проведении консультирования или других взаимоотношений с клиентом в профессиональных рамках на обсуждение;
- заявитель описывает трудный случай, формулирует запрос к группе и отвечает на возникшие вопросы;
- члены балинтовской группы задают проясняющие вопросы, участвуют в групповом обсуждении и предоставляют обратную связь в рамках запроса супервизируемого.
Обсуждение каждого случая занимает 45минут..
Вопросы для подготовки
Особенности балинтовской группы как варианта супервизии Стадии работы балинтовской группы Роль ведущего в организации работы балинтовской группы Завершение работы балинтовской группы и подведение итоговЛитература
, , Балинтовские группы и супервизия в подготовке специалистов работающих с людьми. Учебное пособие. – СПб.: Санкт-Петербургская академия МВД России, 1998.
Хронокарта занятия (12 учебных часа по 45 мин)
№ | Наименование этапа | Время |
1. | Организационные вопросы: (посещаемость, успеваемость и т. д.) | 10 мин |
2. | Тема, цель, актуальность | 5 мин |
3. | Теоретический разбор материала | 30 |
4. | Обсуждение случая взаимодействия с пациентом в формате балинтовской группы (8 случаев по 40 мин) | 5 ч. 20 мин (8 случаев по 40 мин) |
5 | Обратная связь студенту ведущему балинтовскую группу от преподавателя и студентов-участников группы (8 случаев по 20 мин) | 2ч. 40 мин (8 случаев по 20 мин) |
6. | Подведение итогов | 15 мин |
Практическое занятие №3
Тема: Супервизия в профилактике последствий профессионального стресса. Парная супервизия
Цель - ознакомиться с формами супервизорской помощи между коллегами
равными по статусу и профессиональному уровню;
Студенты разбиваются на пары, определяются с ролями «супервизор» и «супевизируемый» и проводят супервизорскую сессию один на один.
После окончания парной супервизии преподаватель организует групповое обсуждение.
Вопросы для подготовки
Признаки профессионального стресса у работников помогающих профессий и его выявление Профилактика эмоционального сгорания и роль суперивзии Роли и ответственность участников в процессе супервизии Границы супервизорских вмешательств Понятие «параллельного процесса» в супервизииЛитература
1. Практикум по супервизии в консультировании и
психотерапии. – СПб.: Речь, 2002
2. Супервизия. Из сборника Мастерство психологическо
го консультирования (Под ред. , ) – Санкт-
Петербург, 2002.
3. Психотерапия/ Под ред. . – СПб: Питер, 2000
Хронокарта занятия (12 учебных часа по 45 мин)№ | Наименование этапа | Время |
1. | Организационные вопросы: (посещаемость, успеваемость и т. д.) | 15мин |
2. | Тема, цель, актуальность | 5 мин |
3. | Теоретический разбор материала | 1 час |
4. | Работа в малых группах: упражения на профилактику эмоционально выгорания | 3 часа (6 упражнений по 30 мин) |
5 | Обсуждение результатов выполнения упражнений в групповой дискуссии | 1 час (6 упражнений по 10 мин) |
6 | Работа в малых группах (парная супервизия) | 2ч 30 мин (5 случаев по 30 мин) |
7 | Обсудение результатов работы в парах с преподавателем | 1 час (5 случаев по 12 мин) |
8. | Подведение итогов | 10 мин |
Практическое занятие №4
Тема: «Супервизия участия в тренинговой и психотерапевтической группе и ведения группы»
Цель – научится навыкам ээфективного участия тренинговой и психотерапевтической группы, составлять программы тренинга и проводить тренинговые занятия в качестве ведущего
Каждый студент выбирает тему тренинга, обсудает её в преподавателем и в группе, составляет программу тренинга и проводит трениговое занятие по выбранной теме в группе студентов. Студенты участвуют в тренинге и демонтрируют навыки эффективного участия. После проведения тренинга преподаватель организует обратную связь ведущему тренинга от участников и сам предоставляет супервизию.
Вопросы для подготовки
Выбор темы и тренига, определение целей и задач и концептуальной базы Организация тренинга (состав и количество участиков, объем тренинговых часов, место проведения, материально-техническая база и др.) Составление программы и плана тренинга, подбор уражнений, организация обсуждения после проведения упражнения. Навыки предоставления обратной связи Хронокарта занятия (24 учебных часа по 45 мин)№ | Наименование этапа | Время |
1. | Организационные вопросы: (посещаемость, успеваемость и т. д.) | 15мин |
2. | Тема, цель, актуальность | 5 мин |
3. | Теоретический разбор материала | 2 часа |
4. | Составление программы и плана тренинга, подбор уражнений | 2 часа |
5 | Обратная связь от преподавателя по составленным студентами программам тренингов | 1 час |
5 | Проведение тренинга в группе студентов препователем | 10 часов (по 2ч.30 мин в течении четырех дней) |
6 | Анализ участия в тренинговой группе | 2 часа (по 30 мин в течении четырех дней) |
8. | Подведение итогов | 10 мин |
Практическое занятие №5
Тема: Групповая супервизия очной консультативной сессии
Цель – научиться проведению консультирования в присутствии наблюдателей, быть готовым к обсуждению своих навыков работы с коллегами и супервизором
Студент проводит сессию психологического консультирования с другим студентом, который выступает в качестве клиента в присутствии группы и супервизора. Или студенты наблюдают за проведением консультирования (психотерапии) клиническим психологом (психотерапевтом) и затем обсуждают в групповой дискуссии
Члены группы наблюдают за процессом консультирования, отмечают удачные и менее удачные моменты. После завершения консультативной сессии предоставляют результаты своих наблюдений в форме обратной связи консультанту.
Преподаватель организует процесс консультирования и супервизии, участвует в обсуждении, делает заключение и даёт оценку.
Вопросы для подготовки
Правила работы группы Правила предоставления обратной связиЛитература
1. Практикум по супервизии в консультировании и
психотерапии. – СПб.: Речь, 2002
2. Супервизия. Из сборника Мастерство психологическо
го консультирования (Под ред. , ) – Санкт-
Петербург, 2002.
Психотерапия/ Под ред. . – СПб: Питер, 2000Хронокарта занятия (20 учебных часа по 45 мин)
№ | Наименование этапа | Время |
1. | Организационные вопросы: (посещаемость, успеваемость и т. д.) | 10 мин |
2. | Тема, цель, актуальность | 5 мин |
3. | Сессия психологического консультирования или психотерапии | 4ч. 40 мин (7 консультаций по 40 мин |
4. | Обратная связь студенту, который проводил сессию консультирования от наблюдателей. Или анализ сессии консультирования клиническим психологм в групповой дискуссии | 2ч.55 мин (Осуждение 7 консультаций по 25 мин) |
5 | Наблюдение за работой психотерапевтической группы | 6 часов (3 групповых занятия по 2 часа) |
5 | Анализ психотерапевтической группы | 1ч. 30 мин (3 групповых занятия по 30 мин) |
8. | Подведение итогов | 10 мин |
Практическое занятие №6
Тема: Использование «ролевой игры» в групповой супервизии
Цель – ознакомится со специальными приемами, используемыми в супервизии
Формат супервизорской сессии с использованием «ролевой игры» соответствует формату индивидуальной супервизии в группе. Однако наблюдатели более активно привлекаются к процессу супервизии в качестве заместителей на роли консультанта и клиента.
Вопросы для подготовки
Понятие «ролевая игра» Вклад участников группы в проигрывание ролей Отличие техники «расстановки» от «ролевой игры»Литература
ы – супервизор…: Шестифокусная модель, роли и техники в супервизии. Пер с англ. – М.: Независимая фирма «Класс», 2001.
Хронокарта занятия (10 учебных часа по 45 мин)
№ | Наименование этапа | Время |
1. | Организационные вопросы: (посещаемость, успеваемость и т. д.) | 15мин |
2. | Тема, цель, актуальность | 5 мин |
3. | Проведение «ролевой игры» в группе студентов по вопросам взаимодействия специалиста-психолога с пациентом | 1ч 45 мин |
4. | Работа в малых группах: проведение «ролевой игры» самостоятельно | 3ч.30 мин (7 ролевых игр по 30 мин) |
5 | Обсуждение результатов выполнения упражнений в групповой дискуссии | 1 час 45 мин (обсуждение 7 ролевых игр по 15 мин) |
8. | Подведение итогов | 10 мин |
Тема: Использование объектов в визуальной супервизии № 7.
Цель – ознакомится со специальными приемами, используемыми в супервизии
Формат супервизорской сессии с использованием визуальных объектов соответствует формату индивидуальной супервизии в группе. Однако для символической репрезентации членов консультативного процесса и отношений между ними используются фигурки.
Материалы к практическому занятию: эвокативные объекты
Вопросы для подготовки
Преимущества визуальной супервизии Набор эвокативных объектовЛитература
ы – супервизор…: Шестифокусная модель, роли и техники в супервизии. Пер с англ. – М.: Независимая фирма «Класс», 2001.
Хронокарта занятия (10 учебных часа по 45 мин)
№ | Наименование этапа | Время |
1. | Организационные вопросы: (посещаемость, успеваемость и т. д.) | 15мин |
2. | Тема, цель, актуальность | 5 мин |
3. | Проведение визуальной супервизии в группе студентов по вопросам взаимодействия специалиста-психолога с пациентом | 1ч 45 мин |
4. | Работа в малых группах: проведение визуальной супервизии самостоятельно | 3ч.30 мин (7 ролевых игр по 30 мин) |
5 | Обсуждение результатов выполнения упражнений в групповой дискуссии | 1 час 45 мин (обсуждение 7 ролевых игр по 15 мин) |
8. | Подведение итогов | 10 мин |
Основная литература
1. Практикум по супервизии в консультировании и
психотерапии. – СПб.: Речь, 2002
2. , ,
, Балинтовские группы и супервизия в
подготовке специалистов работающих с людьми. Учебное пособие. –
СПб.: Санкт-Петербургская академия МВД России, 1998.
3. Супервизия. Из сборника Мастерство психологическо
го консультирования (Под ред. , ) – Санкт-
Петербург, 2002.
Психотерапевтическая энциклопедия (под редакцией ). – СПб.: Питер Ком, 2000 Психотерапия/ Под ред. . – СПб: Питер, 2000Дополнительная литература
Примерный перечень вопросов, обсуждаемых на супервизии.
Общие сведение о пациенте: возраст, профессия, семейное положение, религия, характеристика микросоциального окружения Симптомы, их значение, содержание, история и метафоры Гипотеза появления проблемы, предложенная клиентом, выявляет убеждения и их влияние на переживания и на методы решения проблемы. Опыт общения пациента со специалистами помогающих профессий Анамнез заболевания. Время возникновения симптомов. Связь с особенностями жизни и деятельности, с другими заболеваниями и факторами жизни. Наличие «светлых промежутков» (без симптомов), с чем, по мнению клиента, они связаны. Что изменилось в жизни пациента и его семьи с появлением симптомов. Условия оказания помощи:- амбулаторное или стационарное лечение, консультация вне официального времени, ночью, в выходные, экстренные случаи;
- индивидуальная, супружеская, семейная или групповая психотерапия;
7. Ожидания пациента:
- что надеется получить от психотерапии пациент?
- как он выразил свои пожелания по психотерапии?
- реальны ли желания пациента?
- что указывает на его скрытые желания в этом отношении?
- почему пациент именно сейчас хочет воспользоваться психотерапией?
- имеется ли несколько противоречащих друг другу задач (ожиданий)?
8. Ожидания психотерапевта:
- считает ли психотерапевт себя компетентным предоставить пациенту
то, чего ожидает последний?
- есть ли у психотерапевта собственная цель в психотерапии (явная, не-
явная), от которой пациент уклоняется?
Цель психотерапии (контракт):- определялись ли вместе с пациентом цели психотерапии?
- каковы установленные цели?
- как определяется продвижение к установленным целям?
- разъяснялся ли пациенту вопрос о границах «возможного» в психотерапии?
- каков терапевтический прогноз?
- какова предварительная оценка длительности общего лечения?
- какова длительность и частота психотерапевтических встреч?
- способен ли пациент, исходя из сложностей его заболевания и характера, придерживаться оговоренных вами правил?
11. Терапевтические отношения
- Какие чувства вызывает у психотерапевта пациент (заинтересованность,
скука, сосредоточенность, рассеянность) и телесные ощущения?
- как ведет себя пациент (язык тела, отношение, мимика, жесты, голос
и т. д.)?
- насколько осознаны эти реакции (возможность назвать чувства, нали-
чие воспоминаний или ассоциаций по поводу этих переживаний, уточ -
нить, каких именно)? Какую роль они играют в психотерапии?
Почему вы представляете именно этого пациента?- в чем вы наталкиваетесь на трудности?
- какие терапевтические ситуации особенно тяготят вас?
Оценка психотерапевтических навыков проводиться по оценочной форме супервизором после самооценки студента и обсуждается с ним. Предлагаются рекомендации по развитию и укреплению навыков, недостаточно используемых в процессе психологического консультирования.
Оценочная форма психотерапевтической компетентности
Перечень умений | Не проявляется | Проявляется | Хорошо развито | Не применимо |
1.1. Концептуализация случаев | ||||
формулирует гипотезы | ||||
формулирует концептуальную основу | ||||
формулирует стратегии\ интервенции | ||||
1.2. Включение контекста жизненной истории: | ||||
знает закономерности развития человека и семьи, чего можно ожидать на различных стадиях | ||||
в контексте этого знания сосредоточивается на фундаментальных вопросах; | ||||
2. Процедурное знание | ||||
2.1 Активное слушание | ||||
слушает пациента открыто без суждений | ||||
содействует пациенту в свободном и открытом разговоре (облегчение самораскрытия); | ||||
распознает и описывает аффекты (распознавание переживания) | ||||
2.2. Навыки фасилятации | ||||
способен к эмпатии состояния пациента; | ||||
выражает эмпатическое понимание и эмоциональное тепло; | ||||
проявляет искренность | ||||
связывает между собой фрагменты рассказа клиента внутри одной сессии и на нескольких сессиях; | ||||
извлекает тематический материал; | ||||
поощряет самоисследование пациента; | ||||
2.3.Интервенции (вмешательства) | ||||
удерживает фокус на терапии, когда это необходимо, проявляет терпимость к отвлечениям от тем; | ||||
использует конфронтацию | ||||
определяет готовность к консультированию и обеспечивает его окончание; | ||||
оценивает реакцию пациента на вмешательство; | ||||
3. Границы | ||||
устанавливает и придерживается определенных рамок в терапии (времени, места, профессиональных отношений, установленного плана и др.) | ||||
устанавливает вместе с пациентом цели, заключает контракт и следует этому; | ||||
4. Терапевтический альянс | ||||
устанавливает доверительные отношения и атмосферу безопасности | ||||
способен распознавать затруднения в альянсе | ||||
5. Использование супервизии | ||||
инициативность и спонтанность на супервизорских сессиях | ||||
распознает и описывает супервизору свои собственные эмоциональные реакции на пациента; | ||||
воспринимает обратную связь | ||||
внедряет в психотерапию материала, после работы с супервизором |
