Приложение

К административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

«Выдача разрешения на строительство, реконструкцию,

капитальный ремонт объекта капитального строительства»

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

В администрацию муниципального образования «Баргузинский район»

______________________________________          (наименование застройщика

       

(фамилия, имя, отчество – для граждан,

полное наименование организации – для юридических лиц),

его почтовый индекс и адрес)

Заявление

о выдаче разрешения на строительство

  Прошу Вас выдать разрешение на строительство,  реконструкцию, капитальный ремонт (нужное подчеркнуть) объекта капитального строительства__________________________________

_____________________________________________________________________________________

(наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией)

в соответствии с проектной документацией, краткие проектные характеристики,

описание этапа строительства, реконструкции, если разрешение выдается на этап строительства, реконструкции)

____________________________________________________________________________________________

расположенного по адресу:  ___________________________________________________

  (полный адрес объекта капитального строительства с указанием

____________________________________________________________________________________

субъекта Российской Федерации, административного района и т. д. или строительный адрес)

На земельном участке с кадастровым номером ____________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

находящемся на праве аренды, собственности, постоянного бессрочного пользования (нужное подчеркнуть) на основании_____________________________________________________________

  (правоустанавливающий документ на земельный участок № и дата выдачи)

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Приложение:

.

  «____» ____________ 20__ г.

Застройщик:  __________________  ____________________

  подпись  Фамилия, имя, отчество

МП